การย้ายเส้นเอ็นหน้าแข้ง

สาเหตุต่าง ๆ ของ varus ที่เกิดจากเอ็นเอ็นส่งผลต่อการทำงานของเท้าที่เป็นโรค สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของกล้ามเนื้อหน้า tibialis anterior tibial tendon transfer สามารถใช้เพื่อลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของเท้า Varus ซึ่งจะเป็นการแก้ไขความผิดปกติของ Varus รักษาโรค: Varus ที่หัวเข่า ตัวชี้วัด สาเหตุต่าง ๆ ของ varus ที่เกิดจากเอ็นเอ็นส่งผลต่อการทำงานของเท้าที่เป็นโรค สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของกล้ามเนื้อหน้า tibialis anterior tibial tendon transfer สามารถใช้เพื่อลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของเท้า Varus ซึ่งจะเป็นการแก้ไขความผิดปกติของ Varus ข้อห้าม ผู้ป่วยเก่าเกินไปและควรมีสภาพทั่วไปไม่ดี การเตรียมก่อนการผ่าตัด หลังจากกลุ่มหรือกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตสมดุลของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะไม่สมดุลซึ่งจะทำให้เกิดความผิดปกติอย่างหลีกเลี่ยงไม่และชุดของการเปลี่ยนแปลงการทำงานและโครงสร้างหลังจากความไม่สมประกอบ ดังนั้นการตรวจสอบอย่างละเอียดการวิเคราะห์อย่างรอบคอบและการเตรียมการที่จำเป็นต้องใช้ก่อนการผ่าตัด: 1. จำนวนและระดับของอาการกระตุกของกล้ามเนื้อแตกต่างกันไปตามความยาวของวันที่อิทธิพลของแรงโน้มถ่วงปริมาณการใช้งานและน้ำหนักของเท้าที่เสียรูปอาจทำให้เกิดความผิดปกติต่าง ๆ ความผิดปกติของผู้ป่วยเกือบทุกรายมีลักษณะเฉพาะของตัวเองและแม้แต่เส้นเอ็นกล้ามเนื้อเดียวกันก็สามารถทำให้เกิดความผิดปกติต่างกันได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการตรวจสอบอย่างละเอียดและเข้าใจอย่างถี่ถ้วนเกี่ยวกับความผิดปกติกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของฝีก่อนการผ่าตัดและประเมินว่ามีความไม่สมดุลใหม่เกิดขึ้นหลังการถ่ายโอน ด้วยวิธีนี้การออกแบบการผ่าตัดสามารถปรับให้เข้ากับสถานการณ์เฉพาะของผู้ป่วยและบรรลุผลตามที่คาดหวัง มิฉะนั้นเป็นไปได้อย่างมากที่ความผิดปกติดั้งเดิมจะไม่ได้รับการแก้ไข แต่กลับทำให้เกิดความผิดปกติอื่นแทน 2. ความผิดปกติของเนื้อเยื่ออ่อนและความผิดปกติของโครงสร้างกระดูกต้องได้รับการแก้ไขก่อนการแพร่กระจายหรือแก้ไขก่อนการผ่าตัด มันไม่ได้อยู่ในหลักการและเป็นไปไม่ได้ที่จะแก้ไขความผิดปกติเหล่านี้โดยอาศัยความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลังการถ่ายโอนเอ็น หลังจากแก้ไขความผิดปกติแล้วกล้ามเนื้อที่ถูกถ่ายโอนสามารถรักษาสภาพที่ได้รับการแก้ไขและป้องกันการเกิดซ้ำของความผิดปกติ 3. หลังจากกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตความสมดุลของกล้ามเนื้อจะไม่สมดุลและการทำงานของแขนขาจะได้รับผลกระทบบ้างเพื่อให้กล้ามเนื้อฝ่อที่พยายามทำจะหดตัวลงไปในองศาที่แตกต่างกันความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะอ่อนแอลงตามลำดับ ดังนั้นควรออกกำลังกายให้แข็งแรงก่อนการผ่าตัดเสริมด้วยการบำบัดทางกายภาพและอื่น ๆ เพื่อให้สามารถฟื้นฟูการทำงานได้มากที่สุดและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อถึง 4 ถึง 5 เพื่อให้แน่ใจว่าผลของการผ่าตัด 4. เตรียมผิวให้เพียงพอตามปกติในวันที่ 2 ก่อนการผ่าตัด หลังความผิดปกติของเท้ามักเกิดขึ้นในส่วนที่รับน้ำหนักก่อนการผ่าตัดจำเป็นต้องแช่เท้าด้วยน้ำอุ่นเพื่อให้ผิวหนังนุ่มและสะอาดเพื่อช่วยในการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ตำแหน่ง: ตำแหน่งหงายแขนขาที่สูงขึ้นเล็กน้อย 2. แผล: ต้องผ่า 3 ครั้ง: แผลที่ 1: แผลตามยาวที่ด้านตรงกลางของกระดูกไหปลาร้าแรกและฐานของกระดูกฝ่าเท้าแรกแรกประมาณ 2 ซม. ยาว แผลที่ 2: 4 ถึง 5 ซม. บน malleolus อยู่ตรงกลางขอบของกระดูกแข้งอยู่ตรงกลางแผลยาวตามยาวประมาณ 3 ซม. แผลที่ 3: รอยแผลยาวที่ด้านหลังของกระดูกรูปใบที่สามซึ่งมีความยาวประมาณ 3 ซม. 3. การแยกของเอ็นด้านหน้า tibialis: การแนบของกล้ามเนื้อหน้า tibialis ไปที่ฐานของกระดูกฝ่าเท้าแรกและกระดูก cuneiform แรกถูกเปิดเผยจากแผลที่ 1: มันถูกตัดด้วยมีดคม 4. การถ่ายโอนเอ็น: ปลอกเอ็นกล้ามเนื้อด้านหน้าถูกตัดที่แผลที่ 2 และเอ็นกล้ามเนื้อด้านหน้า tibialis ถูกแยกออก เพื่อการระบุที่ง่ายสามารถดึงปลายไปมาเพื่อผ่อนคลายการตรวจสอบ หลังจากแยกแล้วเบ้าหลอมจะถูกถอนออกจากช่อง 2 หลังจากแยกกล้ามเนื้อหน้าท้องบางส่วนออกจนสุดปลายแล้วมีการใช้คีมห้ามเลือดแบบโค้งยาวเพื่อทำอุโมงค์ใต้ผิวหนังจากแผลที่ 3 ถึงแผลที่ 2 และแผลเอ็นด้านหน้า tibialis ถูกถอนออกจากแผลที่ 3 5. การซ่อมแซมเอ็น: เผยกระดูกรูปที่ 3 ทำอุโมงค์ intraosseous สั้น ๆ ที่ด้านหลังของอุ้งเชิงกรานทำให้เอ็นกระดูกหน้ากระดูกเอ็นผ่านหน้าอุโมงค์และค่อยๆดึงมันออกมาในตำแหน่งของหมอบและออกไปด้านนอกเล็กน้อย กล้ามเนื้อตึงจะถูกเย็บจนกระทั่งมีแรงตึงจากนั้นแผลจะถูกเย็บออก โรคแทรกซ้อน หลังจากกล้ามเนื้อกระตุกเกร็งสมดุลของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะไม่สมดุลและการทำงานของแขนขาได้รับผลกระทบ