การผ่าตัดข้อสะโพกและการระบายน้ำ

ตำแหน่งของข้อต่อสะโพกลึกและมีหลายชั้นกายวิภาคมีเส้นประสาทที่สำคัญและหลอดเลือดในบริเวณใกล้เคียงและการสัมผัสมีความซับซ้อนการระบายน้ำไม่ง่ายที่จะราบรื่นและควรได้รับการปฏิบัติในรายละเอียด การรักษาโรค: สะโพกโรคข้อเข่าเสื่อม osteomyelitis ตัวชี้วัด 1. หลังจากการเจาะและล้างไม่กี่วันก็ไม่มีการปรับปรุงหรือปรับปรุงในสภาพระบบและท้องถิ่น 2. หนองหนืดหรือตกตะกอนไฟบรินไม่สามารถใช้สำหรับการรักษาด้วยการซักผ้าเจาะ 3. โรคข้ออักเสบเกิดจากการแพร่กระจายของโรคกระดูกอักเสบที่อยู่ติดกันและจำเป็นต้องได้รับการรักษาร่วมกัน ข้อห้าม มีกลไกการแข็งตัวที่ร้ายแรง ความดันโลหิตสูงเบาหวานและโรคเลือดออกง่าย การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ใช้ยาปฏิชีวนะที่ละเอียดอ่อนในปริมาณที่เพียงพอกับร่างกายเป็นเวลามากกว่า 24 ชั่วโมงหากจำเป็นควรให้การรักษาแบบประคับประคองเช่นการถ่ายเลือดและการแช่เพื่อปรับปรุงความต้านทานของร่างกาย 2. การเบรกในท้องที่เป็นหนึ่งในมาตรการสำคัญในระยะเฉียบพลันซึ่งสามารถลดการแพร่กระจายของแผลบรรเทาอาการปวดป้องกันความผิดปกติและความคลาดเคลื่อนทางพยาธิวิทยาของข้อต่อและใช้ฉุดผิวหรือตรึงปูนภายนอกภายนอกอดีตยังสามารถลดการบีบอัดและเนื้อร้ายของกระดูกอ่อน . 3. มีความจำเป็นที่จะต้องทำการเจาะข้อต่อให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ซึ่งไม่เพียง แต่ช่วยยืนยันการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังเข้าใจถึงประเภทของแบคทีเรียก่อโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะเพื่อเลือกยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพ 4. ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจด้วยเครื่องเอ็กซเรย์ตรวจสอบเพื่อทำความเข้าใจความเสียหายของกระดูกและข้อต่อเพื่อกำหนดนโยบายการรักษา ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ตำแหน่ง: ตำแหน่งคว่ำ 2. แผล, การเปิดรับ: ที่ดีที่สุดคือการใช้แผลหลัง ข้อดีของการผ่าตัดนี้คือเมื่อผู้ป่วยนอนหงายพอร์ตการระบายน้ำจะอยู่ในตำแหน่งที่ต่ำและการไหลของหนองจะราบรื่น (เฉพาะสำหรับรอยต่อรอยต่อหรือการระบายแรงดันเชิงลบหรือสะโพกฝีร่วมกับฝีด้านข้างด้านหน้าด้านหน้าหรือ แผลด้านข้าง) ขั้นตอนการเปิดรับเฉพาะสามารถมองเห็นได้ในทางของการเปิดรับข้อต่อสะโพก แต่แผลควรสั้นลงและเส้นประสาท sciatic ไม่ควรได้รับบาดเจ็บเมื่อสัมผัส แคปซูลข้อต่อสามารถถูกเปิดเผยได้โดยการแยกชั้นกล้ามเนื้อภายนอกการหมุนสั้น ๆ 3. ตัดสวิทช์แคปซูลและล้างหนอง: แคปซูลร่วมนั้นง่ายต่อการระบุเมื่อมันเต็มไปด้วยหนองและมีลักษณะนูนปูดและมีความตึงเครียด สามารถยืนยันได้ในแนวยาวตามแกนยาวของคอกระดูกต้นขาหรือตัดเป็นรูปสิบรูปเพื่อดึงดูดหนองที่เทออกแคปซูลร่วมถูกล้างอย่างทั่วถึงด้วยน้ำเกลือจำนวนมากและพื้นที่ข้อต่อสามารถแทรกเข้าไปในหลอดบาง ๆ เพื่อล้างด้วยน้ำ ดึงและหมุนต้นขาด้านนอกเผยให้เห็นส่วน acetabulum และกระดูกต้นขาลำคอตรวจสอบการทำลายกระดูกอ่อนข้อเอาเยื่อเซลลูโลสที่เหลือและเนื้อร้ายเศษกระดูกอ่อนฟรีเนื้อเยื่อเม็ดควรจะคัดลอก 4. การระบายน้ำ: กำหนดตำแหน่งของแถบระบายน้ำตามขอบเขตของการบุกรุกของแผลและลักษณะของหนอง หากรอยโรครอยต่อจางลงการหลั่งไฟบรินจะน้อยลงแคปซูลข้อต่อสามารถเย็บออกได้และบุหรี่ 1 หรือ 2 ก้อนจะถูกระบายออกนอกแคปซูล หากการอักเสบของไขข้อหนักกว่านั้นข้อต่อและแผลสามารถเย็บได้โดยการใส่ท่อพลาสติกสองอันไว้ในข้อต่อท่อพลาสติกที่สัมผัสที่ด้านนอกของผิวหนังได้รับการปกป้องด้วยตาข่ายที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วและพร้อมสำหรับการชลประทานหลังการผ่าตัด หากข้อต่อเสียหายอย่างรุนแรงหรือหนองมีความหนาก็สามารถใช้สำหรับการระบายน้ำภายในข้อต่อบุหรี่ถูกระบายออกที่รอยต่อของแคปซูลข้อต่อและไม่มีการเย็บต่อข้อต่อหรือขอบที่เปิดของแคปซูลข้อต่อตรงบริเวณกล้ามเนื้อตะโพก การระบายน้ำ แคปซูลข้อต่อเย็บแผลทั้งหมดทำจากไส้ในโครเมียม โรคแทรกซ้อน อาการปวดข้อ