การผ่าตัดกระเพาะอาหารในอุโมงค์

Tunneling gastrostomy (Witzal) ส่วนใหญ่ใช้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งหลอดอาหารที่ไม่สามารถผ่าตัดออกได้สามารถใช้เป็นการผ่าตัดลดอาการได้ โดยประมาณว่าระยะเวลาการอยู่รอดนานกว่า 3 เดือนและระบบทางเดินอาหารแบบถาวรอาจเป็นไปได้ถ้าเวลารอดสั้นกว่า 3 เดือนระบบทางเดินอาหารแบบชั่วคราวจะดำเนินการ สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหลอดอาหารที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอาจทำวิธีการทางเดินอาหารเป็นการเตรียมการสำหรับการผ่าตัดแบบละเอียดหรือแบบขยาย นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยบางรายที่มีการผ่าตัดช่องท้องที่สำคัญระบบทางเดินอาหารหลังผ่าตัดชั่วคราวการบีบอัดในช่วงต้นสามารถนำมาใช้ในภายหลังที่จะเลี้ยงอาหารช่วยผู้ป่วยฟื้นตัว การรักษาโรค: มะเร็งหลอดอาหารตีบ แต่กำเนิดตีบ ตัวชี้วัด 1. มะเร็งหลอดอาหารไม่สามารถผ่าตัดออกได้สามารถใช้เป็นการผ่าตัดบรรเทาอาการ โดยประมาณว่าระยะเวลาการอยู่รอดนานกว่า 3 เดือนและระบบทางเดินอาหารแบบถาวรอาจเป็นไปได้ถ้าเวลารอดสั้นกว่า 3 เดือนระบบทางเดินอาหารแบบชั่วคราวจะดำเนินการ 2. ในผู้ป่วยที่มีอาการหลอดอาหารที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยระบบทางเดินอาหารชั่วคราวอาจถูกดำเนินการเพื่อเตรียมความพร้อมเพื่ออำนวยความสะดวกในการผ่าตัดอย่างละเอียดหรือการขยายหลอดเลือด 3. ผู้ป่วยบางรายที่มีการผ่าตัดช่องท้องพิเศษระบบทางเดินอาหารชั่วคราวหลังการผ่าตัดบีบอัดในช่วงต้นสามารถนำมาใช้ในภายหลังที่จะเลี้ยงอาหารช่วยผู้ป่วยฟื้นตัว การเตรียมก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยที่มีหลอดอาหารอุดตันไม่สามารถกินเป็นเวลานานก่อนการผ่าตัดพวกเขามักจะขาดสารอาหารพวกเขาจะต้องได้รับการผสมและถ่ายอย่างเต็มที่เพื่อแก้ไขภาวะขาดน้ำและโรคโลหิตจางปรับปรุงโภชนาการเพิ่มความทนทานต่อการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด ระบบทางเดินอาหารของอุโมงค์นั้นเป็นระบบทางเดินอาหารชั่วคราวด้วย "ระบบทางเดินอาหารชนิดปั๊ม" ทวารกระเพาะอาหารควรเลือกที่ด้านข้างของไพโลเรอส ขั้นแรกให้มีการเย็บกระเป๋าเงินที่ผนังกระเพาะอาหารผนังกระเพาะอาหารจะถูกตัดที่ศูนย์กลางของการเย็บกระเป๋าและใส่หลอดร่วมของ F20-24 และส่วนหัวส่วนลึกเข้าไปในช่องท้องโดย 3 ถึง 5 ซม. และมีการหดตัวของกระเป๋าเงิน แถวเย็บตามแนวแกนยาวของการเย็บกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ (Lembert) จะถูกเย็บและผนังกล้ามเนื้อของผนังกระเพาะอาหารจะกลับด้านเพื่อสร้างอุโมงค์แอบประมาณ 5 ซม. ยาวและสายสวนฝังอยู่ มีการทำรูเล็ก ๆ ที่ด้านข้างของผนังหน้าท้องเพื่อนำไปสู่ปลายสายสวนและเข็มจะเย็บระหว่างผนังด้านบนและด้านล่างของสายสวนและช่องท้องส่วนบนและส่วนล่างของช่องเจาะ จากนั้นแผลที่ผนังช่องท้องจะถูกเย็บแผลทีละชั้น