ซ่อมแซมหลอดเลือด

หลักการของการรักษาอาการบาดเจ็บที่หลอดเลือดส่วนใหญ่คือเพื่อฟื้นฟูความต่อเนื่องของหลอดเลือดแดง ยิ่งหลอดเลือดแดงที่ได้รับการซ่อมแซมเร็วขึ้นเท่าไหร่ก็จะดีขึ้นควรทำภายใน 6-8 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ ความล่าช้าในเวลาอย่างมากจะเพิ่มโอกาสของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดหรือการติดเชื้อในระยะไกลซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการฟื้นตัวจากปริมาณเลือด อย่างไรก็ตามหากหลอดเลือดส่วนปลายไม่ราบรื่นแม้ว่าเวลาจะนานขึ้นหรือนานกว่า 20 ชั่วโมงการผ่าตัดซ่อมแซมก็ยังคงเป็นไปได้ การรักษาโรค: การบาดเจ็บของหลอดเลือด, การบาดเจ็บของหลอดเลือดมือ, การบาดเจ็บของหลอดเลือดแขนขา ตัวชี้วัด การบาดเจ็บจากการเจาะที่เกิดจากคมแหลมบาดแผลนั้นสะอาดบาดแผลของหลอดเลือดมีขนาดเล็กและเรียบร้อยและคาดว่าลูเมนหลังการผ่าตัดจะไม่ถูกทำให้แคบลงอย่างมีนัยสำคัญก่อนจึงจะสามารถซ่อมแซมได้ หากแผลมีการปนเปื้อนอย่างรุนแรงหรือถ้าหลอดเลือดและเนื้อเยื่อรอบข้างถูกบีบไม่แนะนำให้ทำการซ่อมแซมอย่างง่าย ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ล้างปลายของลูเมน: หลังจากปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดที่ปลายทั้งสองของหลอดเลือดด้วยคู่ของยึดหลอดเลือดไม่รุกรานใช้หลอดพลาสติกเรียบหรือเข็มทื่อที่จะขยายเข้าไปในแหว่งหลอดเลือดเพื่อดูดบล็อกเลือดออกแล้วล้างออกด้วยสารละลายเฮ . 2. Exfoliation ของ extravascular membrane: เยื่อหุ้มชั้นนอกของเส้นเลือดรอบ ๆ รอยแตกถูกตัดออกโดยกรรไกรขนาดเล็กที่มีความยาวประมาณ 1 ซม. 3. ปิดขอบแยก: การเย็บควรจะตั้งฉากหรือใกล้กับแกนตามยาวของหลอดเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงการตีบ เส้นเลือดที่ปลายทั้งสองของเส้นเลือดจะถูกดึงเข้าหากันเพื่อให้ขอบทั้งสองของเส้นเลือดแตกเข้าหากัน 4. Stitching Slit: ด้ายเส้นหล่อลื่นด้วยพาราฟินเหลวเข็มจะวางห่างจากขอบร่อง 0.5 ถึง 1 มม. และความยาวของตะเข็บต่อ 0.5 ถึง 1 มม. และทำการเย็บแบบไม่ต่อเนื่องหรือเป็นช่วง ๆ หากความร้าวฉานมีขนาดใหญ่ก็สามารถนำส่วนหนึ่งของหลอดเลือดดำ autologous และตัดเป็นหลอดเลือดดำเพื่อเติมความร้าวฉานของหลอดเลือดดำเพื่อหลีกเลี่ยงการตีบที่เกิดจากการเย็บตรง