ตับวาย

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เมื่อตับได้รับความเสียหายจากปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคบางอย่างมันสามารถทำให้เกิดความเสียหายกับโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของตับ (denaturation, เนื้อร้าย, โรคตับแข็ง) และการทำงานของตับผิดปกติ อย่างไรก็ตามเนื่องจากความจุสำรองขนาดใหญ่และความสามารถในการสร้างใหม่ของตับความเสียหายเล็กน้อยโดยทั่วไปไม่ได้เกิดจากฟังก์ชั่นชดเชยของตับ หากความเสียหายรุนแรงขึ้นและกว้างขวางขึ้น (ความเสียหายซ้ำแล้วซ้ำอีกในระยะยาว) การเผาผลาญของตับผิดปกติที่เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญสารที่เห็นได้ชัดฟังก์ชั่นล้างพิษการก่อตัวของน้ำดีและการขับถ่ายผิดปกติ ความเสียหายของตับอย่างรุนแรงไม่สามารถกำจัดสารพิษในเลือดหรือความไม่สมดุลของการเผาผลาญของสารที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (โรคสมองจากตับ) เรียกว่าตับล้มเหลว

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุ:

ตับวายวายเฉียบพลัน:

1. ไวรัสตับอักเสบชนิดต่าง ๆ : เช่นไวรัสตับอักเสบ A, B, C, D, E ไวรัสตับอักเสบ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากส่วนผสมของไวรัสตับอักเสบตั้งแต่สองตัวขึ้นไปหรือการติดเชื้อซ้ำซ้อน

2. ยาเสพติด: ยาแก้ปวดลดไข้เช่นพาราเซตามอล, อ่างทอง, แอสไพริน, ยาต้านวัณโรคเช่น Remi seal, rifampic และอื่น ๆ เช่น halothane, methyldopa, บิสมัท, สารหนู, ซัลฟา ฯลฯ .

3 พิษ เช่นพิษพิษ, ข้าวเหม็นพิษ, พิษคาร์บอนเตตระคลอไร

4 การบาดเจ็บที่ตับขาดออกซิเจน: เช่นหัวใจล้มเหลวในช่วงระยะเวลาหนึ่ง, เสมหะตับที่เกิดจากการช็อก, การขาดออกซิเจน

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบการทำงานของตับตับอักเสบ A แอนติบอดี

1. ทำงานหนักเกินไปเหนื่อยอ่อนเพลียอ่อนแออย่างรุนแรงโดยมีอาการทางจิตเล็กน้อยเช่นพฤติกรรมผิดปกติการวิเคราะห์ทางเพศหรือการเปลี่ยนสติ

2, อาเจียนอย่างรุนแรงไม่สามารถกินและมีอาการสะอึก, เซรั่มบิลิรูบินเกิน171μmol / L หรือเพิ่มขึ้นทุกวันในอัตรา34.2μmol / L ความเสียหายของการทำงานของตับจะถูกคั่นด้วยน้ำดีเอนไซม์

3. อหิวาตกโรคและคอเลสเตอรอลลดลงอย่างมีนัยสำคัญอัลบูมินลดลงอย่างรวดเร็วและคว่ำขาวและโกลบูลิน

4 กิจกรรม prothrombin ลดลงอย่างต่อเนื่องพร้อมกับเลือดออกแนวโน้มโรคริดสีดวงทวารดีซ่านเพิ่มขึ้นไข้ไม่ถอยทั้งเซลล์เม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิเพิ่มขึ้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

บัตรประจำตัว:

(1) ตับวายเฉียบพลัน: เซลล์ตับแสดงเนื้อร้ายเพียงครั้งเดียวพื้นที่เนื้อร้าย≥ 2/3 ของเนื้อเยื่อตับหรือเนื้อร้ายย่อยมาโครหรือเนื้อร้ายสะพานเชื่อมกับการเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงของเซลล์ตับที่ทำงานได้และขดลวดไซนัสไม่ยุบหรือ ยุบอย่างสมบูรณ์

(2) ความล้มเหลวของตับกึ่งเฉียบพลัน: เนื้อร้ายย่อยมาโครหรือการเชื่อมเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อตับนั้นเก่าและใหม่, เส้นใยไขว้กันเหมือนเดิมพังทลายลงในพื้นที่เนื้อตายเก่าหรือเส้นใยคอลลาเจนจะถูกสะสมใหม่และเซลล์ตับส่วนที่เหลือจะถูกสร้างใหม่ ท่อน้ำดีขนาดเล็กที่มี hyperplasia และ cholestasis สามารถมองเห็นได้