รอยโรคทางทวารหนัก
บทนำ
การแนะนำ ติ่งเนื้อทางทวารหนักชนิดหนึ่งของรอยโรคทางทวารหนักไม่มีอาการในระยะคงที่สามารถมองเห็นได้ในระหว่างการถ่ายอุจจาระไม่มีความเจ็บปวดอาการของการมีเลือดออกเป็นครั้งคราวรูปร่างที่แตกต่างกัน เพียงให้ความสนใจกับการรับประทานอาหารให้อุจจาระเรียบป้องกันภาวะแทรกซ้อนและไม่จำเป็นต้องรักษา นอกจากนี้ยังมีการรักษาด้วยการฉีดการรักษาด้วยความเย็นและสิ่งที่คล้ายกัน การรักษาด้วยการผ่าตัดควรทำเมื่อแผลทางทวารหนักล้มเหลวหลังจากการรักษาที่ไม่ผ่าตัดล้มเหลวหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ข้อเท้ารองรับถูกทำลายอย่างกว้างขวาง, ริดสีดวงทวาร, การเกิดลิ่มเลือด, การเกิดลิ่มเลือด, อาการกระตุกที่เกิดจากอาการหรือจำคุก
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างครบถ้วนและโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:
(1) ข้อบกพร่องในโครงสร้างทางสรีรวิทยาและตำแหน่ง steric ตรง: เมื่อร่างกายมนุษย์ยืนหรืออยู่ตรงตำแหน่งของทวารหนักอยู่ในระดับต่ำได้รับผลกระทบจากแรงโน้มถ่วง, การไหลเวียนของทวารหนักและทวารหนักถูกบล็อกและหลอดเลือดดำทวาร การกักตุนและเส้นเลือดทางทวารหนักจัดเป็นแบบพิเศษและชั้นกล้ามเนื้อถูกกดทับได้อย่างง่ายดายโดยอุจจาระในระนาบต่าง ๆ เพื่อให้เส้นเลือดในเนื้อเยื่อหลวมใต้เยื่อเมือกขยายใหญ่และแตกต่างกันเพื่อสร้างเสมหะ ดังนั้นบางคนบอกว่าริดสีดวงทวารเป็นโรคที่มีความพิเศษต่อร่างกายมนุษย์ แขนขาสัตว์เลื้อยคลานเช่นวัว, ม้า, สุนัข, กระต่ายและสัตว์อื่น ๆ ไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากริดสีดวงทวารส่วนใหญ่เป็นเพราะสัตว์เลื้อยคลานมีตำแหน่งทวารหนักสูงซึ่งเป็นประโยชน์ต่อการไหลเวียนของเลือดบริเวณทวารหนักและไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะผลิต นอกจากนี้ในบริเวณใกล้เคียงของเส้นฟันหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำขนาดเล็กยอมรับโดยตรงที่จะสร้างหลอดเลือดดำรูปทรงถ้ำชั้นกล้ามเนื้อของหลอดเลือดดำในถ้ำมีการพัฒนาไม่ดีเส้นใยยืดหยุ่นน้อยกว่าเส้นใยคอลลาเจนมีมากขึ้นและง่ายต่อการขยายและสร้างสิว
(2) อาการท้องผูก: เวลาถ่ายอุจจาระมากเกินไปหรือท้องเสียในระยะยาวสามารถเพิ่มความดันในช่องท้องแออัดบริเวณทวารหนักเส้นเลือดขอดและแม้กระทั่งนำไปสู่การแยกของเยื่อบุทวารหนักและชั้นกล้ามเนื้อคลองทวารหนักกับอุจจาระในระยะยาว .
(3) ปัจจัยติดเชื้อ: ไซนัสอักเสบทางทวารหนัก, การติดเชื้อต่อมทางทวารหนัก, ฝี perianal, โรคบิด, ลำไส้, โรคปรสิตลำไส้ลำไส้ใหญ่ ฯลฯ อาจทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบทวารหนักที่ต่ำกว่าการมีส่วนร่วมของอุ้งเชิงกรานอักเสบ ผนังจะกลายเป็นเปราะและ vasodilatation รองและสาเหตุความแออัดหรือทำให้รุนแรงขึ้นสิว
(4) การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร: หญิงตั้งครรภ์ทารกในครรภ์กดขี่เส้นเลือดเชิงกรานเพื่อไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับถูกปิดกั้นการขยายหลอดเลือดบริเวณทวารหนักและเนื่องจากระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นในร่างกายทำให้เกิดการกักเก็บโซเดียม
(5) การผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดของทวารหนัก: ผู้ป่วยที่มีอายุและอ่อนแอและมีขั้นตอนทางทวารหนักหลายที่จะทำลายโครงสร้างที่สมบูรณ์ของกล้ามเนื้อหูรูดเนื่องจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหูรูด, อาการห้อยยานของอวัยวะที่ข้อเท้ากำเริบ
(6) ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล: โรคตับแข็งอุดตันหลอดเลือดดำพอร์ทัล ฯลฯ สามารถทำให้เกิดความดันโลหิตสูงพอร์ทัลเนื่องจากการขาดวาล์วหลอดเลือดดำในระบบพอร์ทัลโดยตรงสามารถนำไปสู่ความดันที่เพิ่มขึ้นของอุ้งเชิงกรานช่องท้องทำให้เกิดโรคริดสีดวงทวาร
(7) เนื้องอก: เนื้องอกในช่องท้องและกระดูกเชิงกรานเช่นนอตเนื้องอกทางทวารหนักเนื้องอกรังไข่และเนื้องอกในมดลูกสามารถบีบอัดเส้นเลือดเชิงกรานทำให้เกิดการอุดตันของเส้นเลือดอุ้งเชิงกรานเพื่อผลิตริดสีดวงทวาร
(8) ปัจจัยทางพันธุกรรม: เกี่ยวกับปัจจัยทางพันธุกรรมมุมมองของแพทย์ตะวันตกนั้นไม่เหมือนกันและจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจทางทวารหนักภาพปกติทวารหนักทวารหนักสะท้อนการวัดฟังก์ชั่นมอเตอร์ทวารหนักทวารหนัก
อาการทางคลินิก:
ติ่งเนื้อทางทวารหนักเป็นประเภทของสิวพวกเขาเป็นเสมหะที่ไม่มีอาการพวกเขาสามารถมองเห็นได้ในระหว่างการถ่ายอุจจาระไม่มีความเจ็บปวดอาการจะมีเลือดออกเป็นครั้งคราวและรูปร่างที่แตกต่างกัน
สามารถทำการตรวจสอบทางทวารหนักและการวินิจฉัยแยกโรคอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรค:
痔: เลือดในอุจจาระมักจะเป็นสีแดงสดใสไม่ยึดติดกับพื้นผิวของอุจจาระที่มีอุจจาระนอกจากนี้ยังสามารถแสดงเป็นเลือดหยดก่อนและหลังอุจจาระซึ่งฉีดพ่นอย่างรุนแรงและเกิดขึ้นบ่อยในอาการท้องผูก
รอยแยกทางทวารหนัก: ปริมาณเลือดในอุจจาระน้อยกว่าซึ่งส่วนใหญ่จะพบในกระดาษชำระทวารหนักสามารถมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรงในอุจจาระเพื่อให้ผู้ป่วยไม่กล้าที่จะลำไส้
ติ่ง: ไม่มีความรู้สึกไม่สบายเมื่ออุจจาระอยู่ในอุจจาระอุจจาระเป็นปกติและเลือดมักจะติดอยู่กับพื้นผิวของบล็อกอุจจาระ
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: เลือดในอุจจาระเป็นแบบถาวรเรื้อรังมีเมือกและอุจจาระเป็นเลือดผสมกับอุจจาระและเป็นบางครั้งบางครั้งเลือดหรือเมือกบางส่วนละลายโดยไม่มีอุจจาระ หากมะเร็งอยู่ห่างจากทวารหนักมากขึ้นอุบัติการณ์ของเลือดในอุจจาระจะลดลง ประมาณ 80% ของมะเร็งทวารหนักมีเลือดในอุจจาระ
