กลิ่นแอปเปิ้ลเน่าในลมหายใจ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวาน ketoacidosis มี polyuria, polydipsia, polydipsia และเหนื่อยล้าเป็นเวลาหลายวันก่อนที่จะมีการรบกวนของสติตามมาด้วยการสูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้, อาเจียน, มักจะมาพร้อมกับปวดหัว, ง่วงซึม, หงุดหงิด, หายใจเร็ว มีรสชาติของแอปเปิ้ลที่เน่าเสีย (อะซิโตน) กรดไขมันβออกซิเดชั่น acetyl CoA ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของร่างกายคีโตนและวิธีที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในการกำจัดร่างกายของคีโตนอะซิติลโคเอจะรวมกับ oxaloacetate ถ้ากรดไตรคาร์บอกซิลิกถูกนำกลับมาใช้ใหม่หากมีน้ำตาลในเลือดไม่เพียงพอเมตาโบไลต์ oxaloacetate การกำจัดของร่างกายคีโตนจะถูกขัดขวาง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

องค์ประกอบและเมตาบอลิซึ่มของคีโตนร่างกาย: คีโตนเป็นผลิตภัณฑ์ที่เกิดจากการออกซิเดชั่นที่ไม่สมบูรณ์ของไขมันβ, รวมถึงสามองค์ประกอบของกรดอะซีโตซีติก, กรด to-hydroxybutyric และอะซิโตน ในหมู่พวกเขากรด acetoacetic เป็นกรดอินทรีย์ที่แข็งแกร่งซึ่งสามารถทำปฏิกิริยากับผงคีโตนร่างกายกรด hydro-hydroxybutyric เป็นผลิตภัณฑ์ลดกรด acetoacetic ยังเป็นกรดอินทรีย์ที่แข็งแกร่งซึ่งใหญ่ที่สุดในร่างกายคีโตนคิดเป็น 70% ของร่างกายคีโตนทั้งหมด อะซิโตนเป็นผลิตภัณฑ์ decarboxylation ของ acetoacetate จำนวนน้อยที่สุดเป็นกลางไม่มีเกณฑ์การทำงานของไตสามารถออกจากระบบทางเดินหายใจ ปกติร่างกายคีโตนเลือดของมนุษย์ไม่เกิน 10mg / dl, ketoacidosis สามารถเพิ่ม 50 ถึง 100 เท่า, คีโตนปัสสาวะในเชิงบวก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

น้ำตาลในเลือดไพรูไพรู

มีอัตราการหายใจเพิ่มขึ้นและหายใจลึก ๆ ซึ่งเกิดจากภาวะเลือดเป็นกรดเมื่อค่า pH ในเลือดต่ำกว่า 7.2 อาจทำให้การระบายกรดเป็นไปได้ง่ายยิ่งขึ้นเมื่อค่าความเป็นกรดในเลือดต่ำกว่า 7.0 7.0 อาจทำให้เกิดการหยุดหายใจ ผู้ป่วยบางรายอาจมีกลิ่นคีโตนคล้ายกับกลิ่นแอปเปิ้ลในลมหายใจ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1. ก๊าซหายใจเป็นกลิ่นหืน: ก๊าซหายใจเป็นกลิ่นหืนเนื่องจากการเจริญเติบโตของแบคทีเรียภายใต้เสมหะเป็นหนองโปรตีนในเสมหะเป็นหนองจะย่อยสลายและย่อยสลายทำให้เกิดกลิ่นเหม็น Atrophic rhinitis เป็นจมูกอักเสบ atrophic ที่พัฒนาช้าซึ่งโดดเด่นด้วยการฝ่อของเยื่อบุจมูก, เชิงกรานและกระดูก รุนแรงด้วยกลิ่นที่ไม่ดีทั่วไปเรียกว่า ozena บ่อยกว่าวัยรุ่นผู้หญิงมักพบมากกว่าผู้ชาย

2. การหายใจก๊าซเป็นกลิ่นของปัสสาวะ: ถ้าไตป่วยและทำให้ไตวายสารพิษเหล่านี้ไม่สามารถขับออกมาได้ทันเวลาและจะอยู่ในเลือดทำให้เกิดความผิดปกติของน้ำและการเผาผลาญเกลือทำให้เกิด uremia เมื่อความเข้มข้นของสารพิษในเลือดเพิ่มขึ้นสารพิษที่ระเหยได้บางส่วนจะถูกขับออกจากระบบทางเดินหายใจฉีของปอดดังนั้นจึงมีกลิ่นปัสสาวะในหอผู้ป่วยของผู้ป่วยที่มีเลือด

3. ก๊าซหายใจเป็นกลิ่นของกระเทียม: ก๊าซหายใจเป็นอาการพิษของสารกำจัดศัตรูพืชออร์กาโนฟอสฟอรัสสัญญาณสำคัญของพิษพิษของสารกำจัดศัตรูพืชออร์กาโนฟอสฟอรัสเป็นผลมาจากการหลั่งของต่อมที่เพิ่มขึ้น การหลั่งรส

4. หายใจก๊าซมีแอลกอฮอล์: หายใจก๊าซเป็นอาการของโรคพิษสุราเรื้อรังเนื่องจากโรคพิษสุราเรื้อรัง โรคพิษสุราเรื้อรังหมายถึงความผิดปกติทางจิตและร่างกายที่เกิดจากการดื่ม การพึ่งพาแอลกอฮอล์หมายถึงชุดอาการถอนเมื่อผู้ติดสุราเรื้อรังหยุดดื่ม ในความเป็นจริงผู้ติดสุรามักอยู่ในภาวะมีพิษ อุบัติการณ์ของโรคพิษสุราเรื้อรังในประเทศจีนต่ำกว่าในประเทศตะวันตก แต่อุบัติการณ์ของมันเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาและควรดำเนินการอย่างจริงจัง