กระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติ

บทนำ
เชื้อโรค
ตรวจสอบ
การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนกลางหรือส่วนปลายที่ปัสสาวะ ส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บเช่นการบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลังและการบาดเจ็บ craniocerebral; โรคของระบบประสาทเช่นความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, ซิฟิลิส, อัมพาตสั่น, โปลิโอ, การอักเสบหลายเส้นโลหิตตีบ, โรคหลอดเลือดสมอง, ฯลฯ ระยะยาวหรือยาเกินขนาด ผลกระทบของระบบประสาทส่วนกลางปัสสาวะเช่นยาลดความดันโลหิตยารักษาแผลในทางเดินอาหารยา desensitizing และยาเสพติดในระบบประสาทส่วนกลางสามารถส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดที่เกิดจากความผิดปกติของปัสสาวะ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1. การบาดเจ็บ: มันเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกระเพาะปัสสาวะ neurogenic ในหมู่พวกเขาบาดเจ็บไขสันหลังและบาดเจ็บ craniocerebral

2. โรคที่มีผลต่อระบบประสาท: ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, ซิฟิลิส, อัมพาตสั่น, โรคโปลิโอ, หลายเส้นโลหิตตีบ, โรคไข้สมองอักเสบ, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคหลอดเลือดสมอง, ฯลฯ สามารถทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองอุดตันและไขสันหลังหรือโดยตรงทำให้สมอง และการบาดเจ็บที่ไขสันหลังทำให้เกิดความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองก้านสมองและศูนย์ถ่ายปัสสาวะ

3. ผลกระทบของยา: เนื่องจากยาบางตัวในระยะยาวหรือมากเกินไปส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางเช่นยาลดความดันโลหิตยารักษาแผลในทางเดินอาหารยาเสพติดและยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลางสามารถส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด ทำให้เกิดอาการปัสสาวะลำบาก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ระบบสืบพันธุ์การตรวจเนื้องอกรายการกระเพาะปัสสาวะการตรวจอัลตราซาวนด์ทางหลอดเลือดดำ urography angiography

จุดวินิจฉัยสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ:

1. ทารกและเด็กเล็กกลิ่นปัสสาวะที่พบบ่อยปัสสาวะบ่อยหยุดชะงักทางเดินปัสสาวะหรือร้องไห้ enuresis ออกหากินเวลากลางคืนผื่นผ้าอ้อมดื้อดึงพร้อมกับไข้เหี่ยวแห้ง

2. เด็กโตมีปัสสาวะบ่อยปัสสาวะลำบากปวดท้องหรือปวดหลังมีไข้มีกลิ่นปัสสาวะและออกหากินเวลากลางคืน

3. ผู้เขียนเรื้อรังหรือซ้ำแล้วซ้ำอีกมักจะมีหลักสูตร> 6 เดือนซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับอุณหภูมิการสูญเสียน้ำหนัก, โรคโลหิตจางและแม้กระทั่งความดันโลหิตสูงหรือภาวะไตวาย

4. leukocytosis แบบแรงเหวี่ยง≥ 5 / HP, อัตราการขับถ่ายเม็ดเลือดขาวของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ 200,000 ~ 400,000 / ชั่วโมงเป็นที่น่าสงสัย, ,000 400,000 / ชั่วโมงมีความสำคัญในการวินิจฉัย อาณานิคมของปัสสาวะมีค่าตั้งแต่ 10,000 ถึง 100,000 / มิลลิลิตรผู้หญิงมีความสงสัยผู้ชายมีความสำคัญในการวินิจฉัยและสามารถวินิจฉัยได้มากกว่า 100,000 / มล.

5. ACB, Uβ2 m, การตรวจหาไลโซไซม์ในปัสสาวะช่วยแยกแยะการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนบนและส่วนล่าง

6. X-ray และ B-ultrasound เป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1. Detrusor hyperreflexia ผู้ป่วยมักมีปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนกระตุ้นความมักมากในกามและปัสสาวะเล็ด มันเป็นลักษณะการถ่ายปัสสาวะเป็นระยะ ๆ โดยไม่สมัครใจและผู้ป่วยไม่มีความรู้สึกเลยเมื่อถ่ายปัสสาวะ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะและการกรอกปัสสาวะไม่หยุดยั้งเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาทของร่างกายหรือเซลล์ประสาทมอเตอร์บนและความเสียหายของกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะเสริม

2. Detrusor ไม่มีการสะท้อนอาการที่พบบ่อยคือปัสสาวะลำบากบางครั้งการเก็บปัสสาวะ, การกรอกปัสสาวะไม่หยุดยั้งและความเครียดปัสสาวะเล็ด, ความรู้สึกปัสสาวะเช่นการสูญเสียที่สำคัญหรือการสูญเสียอย่างสมบูรณ์ ปริมาณกระเพาะปัสสาวะและปริมาตรปัสสาวะที่เหลือมักจะสูงกว่าผู้ป่วยที่มี detrusor hyperreflexia

3. นอกจากอาการทางเดินปัสสาวะแล้วมันยังสามารถมาพร้อมกับอาการท้องผูก, อุจจาระมักมากในกาม, การสูญเสียความรู้สึกฝีเย็บหรือการสูญเสีย, อัมพาตแขนขาและอาการทางระบบประสาทและอาการอื่น ๆ