การเปลี่ยนแปลงของสัญญาณชีพ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ สัญญาณชีพเป็นตัวบ่งชี้ที่ใช้ในการกำหนดความรุนแรงและความสำคัญของสภาพของผู้ป่วย ส่วนใหญ่จะมีอัตราการเต้นของหัวใจ, ชีพจร, ความดันโลหิต, การหายใจ, การเปลี่ยนแปลงของนักเรียนและกระจกตา สัญญาณชีพที่สำคัญสี่ประการ ได้แก่ การหายใจอุณหภูมิร่างกายชีพจรและความดันโลหิตซึ่งเป็นที่รู้จักทางการแพทย์ว่าเป็นสัญญาณชีพที่สำคัญทั้งสี่ มันเป็นกระดูกสันหลังของการทำงานปกติของร่างกายพวกมันขาดไม่ได้ไม่ว่าอาการผิดปกติใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตโรคบางชนิดก็สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงหรือเสื่อมสภาพของสัญญาณหลักทั้งสี่นี้ได้ ดังนั้นวิธีการตัดสินความปกติและความผิดปกติของพวกเขาได้กลายเป็นความรู้และเทคโนโลยีที่จำเป็นสำหรับทุกคน

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ในเวลาเดียวกันโรคบางชนิดสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงหรือเสื่อมสภาพของสัญญาณที่สำคัญทั้งสี่ ในเวลาเดียวกันในบางกรณีค่านิยมที่ค่อยเป็นค่อยไปของพวกเขายังแสดงถึงการปรับปรุงของโรคบ่งชี้ว่าวิกฤตมีการเปลี่ยนแปลง หากการเต้นของหัวใจหยุดกะทันหันจะมีอาการเช่นการสูญเสียสติและไม่มีความดันโลหิตซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังความปลอดภัยหลังจากการช่วยเหลือผู้ป่วยจะค่อยๆกลับสู่ภาวะปกติในระยะสั้นบุคลากรฉุกเฉินนอกโรงพยาบาลสังเกตอาการสำคัญสี่อย่างของชีวิต ความปลอดภัยของโรคและมาตรการช่วยเหลือที่กำหนดเป้าหมาย การศึกษาทดลองจำนวนมากและการยืนยันทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าหลังจากการเต้นของหัวใจถูกจับโดยปัจจัยการบาดเจ็บต่าง ๆ การหายใจจะถูกยกเลิกและเนื้อเยื่อสมองได้รับความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ อาการวิงเวียนศีรษะเกิดขึ้นใน 3 วินาทีหลังจากการเต้นของหัวใจหยุดลงเสมหะที่ไม่ถูกต้องเกิดขึ้นใน 10 ถึง 20 วินาที, ความดันโลหิตลดลงการกระตุกเกิดขึ้นใน 40 วินาที, ชีพจรไม่ได้สัมผัสหลังจาก 60 วินาทีของการหายใจหยุดหายใจไม่หยุดยั้ง จุดจบของชีวิต ฯลฯ จะเห็นได้ว่าสัญญาณชีพที่สำคัญสี่ประการของการหายใจชีพจรอุณหภูมิร่างกายและความดันโลหิตภายใต้สถานการณ์ปกติประสานงานซึ่งกันและกันให้ความร่วมมือซึ่งกันและกันและมีบทบาทในการรักษากิจกรรมทางสรีรวิทยาปกติของร่างกายมนุษย์เพื่อรักษาชีวิตในกรณีที่ร่างกายมนุษย์ผิดปกติ ผลกระทบการทำลายซึ่งกันและกันตามด้วยกลุ่มอาการที่เป็นอันตรายแม้แต่อันตรายถึงชีวิต

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การวัดอุณหภูมิของร่างกาย, การออกกำลังกายทางเดินหายใจ, ความดันโลหิตชีพจร, การตรวจสอบความดันโลหิตแบบไดนามิก (ABPM)

เมื่อคนปกติอยู่ในสภาวะเงียบชีพจรคือ 60-100 ครั้ง / นาที (โดยทั่วไป 70-80 ครั้ง / นาที) อัตราการเต้นของหัวใจและชีพจรจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อมีสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว, ช็อต, ไข้สูง, โรคโลหิตจางและความเจ็บปวดอย่างรุนแรง, วิกฤตต่อมไทรอยด์, myocarditis และ atropine เมื่อความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและบล็อก atrioventricular สมบูรณ์จะถูกปิดกั้นชีพจรจะทำงานช้าลง โดยทั่วไปอัตราการเต้นของหัวใจสอดคล้องกับชีพจร แต่ในภาวะเช่นภาวะหัวใจห้องบนและเต้นก่อนกำหนดบ่อยครั้งชีพจรจะน้อยกว่าอัตราการเต้นของหัวใจที่เรียกว่าชีพจรสั้น

ความดันโลหิต (หมายถึงความดันโลหิตเรเดียล) เป็นหนึ่งในตัวชี้วัดที่สำคัญสำหรับการวัดการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด เมื่อความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกต่ำกว่าขีด จำกัด ล่างปกติ (90/60 มม. ปรอท) การพิจารณาอาจได้รับการพิจารณาจากความล้มเหลวของการไหลเวียนโลหิตรอบนอกเฉียบพลัน, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, หัวใจล้มเหลวและ tamponade เยื่อหุ้มหัวใจเฉียบพลัน เมื่อความดันโลหิตสูง encephalopathy หรือเพิ่มขึ้นดันในกะโหลกศีรษะความดันโลหิตมักจะสูงกว่า 200/120 มิลลิเมตรปรอท

คนปกติหายใจอย่างสม่ำเสมอเมื่อพวกเขาเงียบ 12-20 ครั้งต่อนาที หากเกินกว่า 20 ครั้ง / นาทีจะเป็นอัตราการหายใจเช่นในโรคปอดรุนแรงหัวใจล้มเหลวไข้สูงโรคโลหิตจาง น้อยกว่า 12 ครั้ง / นาทีหรือที่รู้จักกันในชื่อ hypopnea นั้นพบได้ทั่วไปในการนอนหลับเป็นพิษและเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ เมื่อคนฝึกชี่กงหายใจลึก ๆ บางครั้งเวลา 12 ครั้ง / นาทีในเวลานี้มันไม่ได้เป็นเพียงปรากฏการณ์ปกติ แต่ยังมีประสิทธิภาพที่เข้มงวดของการฝึกอบรมชี่กง อัตราการหายใจของคนปกติควรอยู่ในระดับปานกลาง

นักเรียนปกติมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 2-4 มม. ภายใต้แสงปกติและด้านข้างมีขนาดเท่ากัน เมื่อมอร์ฟีนฟอสฟอรัสอินทรีย์และคลอเรสไฮเดรตเป็นพิษนักเรียนหดตัวเมื่ออีฟีดรีนหรือ atropine เป็นพิษนักเรียนจะถูกขยายเนื้องอกในสมองหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคและโรคในสมองอื่น ๆ ขนาดของนักเรียนสองคนแตกต่างกัน การหายตัวไปของการขยายรูม่านตาทวิภาคีไปสู่ปฏิกิริยาตอบสนองเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่สำคัญ การสะท้อนกลับของนักเรียนมีการสะท้อนแสงการสะท้อนแบบปรับและการสะท้อนแบบผิวม่านตา ในสภาพทางพยาธิวิทยาความผิดปกติของสมองสามารถทำให้การตอบสนองช้าหรือหายไป เมื่อสมองส่วนกลางได้รับความเสียหายแสงจะถูกสะท้อนกลับและการสะท้อนกลับเป็นปกติ

การสะท้อนของกระจกตาหมายถึงการกระตุ้นของกระจกตาทำให้เกิดการสะท้อนของการกะพริบส่วนใหญ่สะท้อนให้เห็นถึงสถานะการทำงานของสะพาน เมื่อผู้ป่วยกำลังจะตายการสะท้อนของกระจกตาจะอ่อนแอลงรอยโรคนั้นได้บุกเข้ามาในบ่อและไขกระดูกกำลังจะถูกรุกรานซึ่งเป็นสัญลักษณ์ของการตายของชีวิต

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของการเปลี่ยนแปลงในสัญญาณชีพ:

ประการแรกอุณหภูมิของร่างกาย

อุณหภูมิร่างกายปกติของคนค่อนข้างคงที่ แต่มันจะเปลี่ยนไปเนื่องจากปัจจัยต่าง ๆ แต่การเปลี่ยนแปลงมีความสม่ำเสมอ

(1) อุณหภูมิปกติและวิธีการวัด

1. วิธีการทดสอบในช่องปาก: ใช้แอลกอฮอล์ 75% เป็นครั้งแรกเพื่อฆ่าเชื้อเทอร์โมมิเตอร์วางไว้ใต้ลิ้นปิดริมฝีปากวางไว้ 5 นาทีแล้วอ่านออกค่าปกติคือ 36.3 ~ 37.2 °ซ กฎหมายนี้ถูกห้ามจากผู้ป่วยและทารกที่ไม่รู้สึกตัว ผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตไม่สามารถใช้เครื่องวัดอุณหภูมิฟันกัดเฉพาะริมฝีปากบนและล่างเท่านั้นที่แน่นไม่สามารถพูดคุยป้องกันการกัดจากการแตกหักและอาการห้อยยานของอวัยวะ

2. วิธีทดสอบ: วิธีนี้ไม่ใช่วิธีที่ง่ายในการข้ามการติดเชื้อมันเป็นวิธีการทั่วไปในการวัดอุณหภูมิของร่างกาย เช็ดเหงื่อบริเวณรักแร้วางปรอทวัดอุณหภูมิที่ด้านบนของรักแร้แล้วหนีบด้วยปรอทวัดอุณหภูมิที่แขนครึ่งบนผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้หลังจาก 10 นาทีค่าปกติคือ 36 ~ 37 ° C

3. การทดสอบ Anal: ใช้สำหรับผู้ป่วยอาการโคม่าหรือเด็ก ผู้ป่วยถูกวางไว้ในตำแหน่งหงายหลังจากที่หัวทวารหนักถูกหล่อลื่นด้วยน้ำมันมันถูกแทรกเข้าไปในทวารหนักอย่างช้า ๆ และถึง 1/2 ของทวารหนักหลังจาก 5 นาทีการอ่านค่าปกติคือ 36.5 ถึง 37.7 ° C

อุณหภูมิร่างกายของคนปกติจะผันผวนเล็กน้อยภายใน 24 ชั่วโมงและโดยทั่วไปไม่เกิน 1 ° C ภายใต้สภาพร่างกายตอนเช้าจะลดลงเล็กน้อยสูงขึ้นเล็กน้อยในช่วงบ่ายหรือหลังออกกำลังกายและหลังรับประทานอาหาร อุณหภูมิของผู้สูงอายุลดลงเล็กน้อยและผู้หญิงสูงขึ้นเล็กน้อยก่อนหรือระหว่างตั้งครรภ์

(สอง) อุณหภูมิของร่างกายที่ผิดปกติ

1. อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น: 37.4 ~ 38 ° C สำหรับความร้อนต่ำ, 38.1 ~ 39 ° C สำหรับความร้อนปานกลาง, 39.1 ~ 41 ° C สำหรับความร้อนสูง, สูงกว่า 41 ° C สำหรับความร้อนสูงเป็นพิเศษ อุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นนั้นพบได้บ่อยในผู้ป่วยวัณโรคโรคบิดโรคปอดบวมหลอดลมโรคไข้สมองอักเสบไข้มาลาเรียไข้มาลาเรีย hyperthyroidism จังหวะความร้อนโรคไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อที่เจ็บปวด

2. อุณหภูมิของร่างกายลดลง: เห็นในช็อต, เลือดออกที่สำคัญ, โรคกระษัยเรื้อรัง, ผู้สูงอายุที่อ่อนแอ, พร่อง, ภาวะทุพโภชนาการอย่างรุนแรง, การสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำในสภาพแวดล้อมเป็นเวลานานเกินไป

ประการที่สองการเต้นของชีพจร

เมื่อหัวใจเป็น diastolic ผนังหลอดเลือดจะเป็นจังหวะและเป็นจังหวะและเรียกว่าชีพจร ตรวจสอบชีพจรโดยปกติจะมีหลอดเลือดแดงเรเดียลทั้งสองด้าน จำนวนของพัลส์พัลส์ปกตินั้นสอดคล้องกับจำนวนของการเต้นของหัวใจจังหวะการเต้นจะเท่ากันและช่วงเวลาเท่ากัน ในระหว่างวันเนื่องจากกิจกรรมต่าง ๆ การไหลเวียนของเลือดจะเร่งดังนั้นชีพจรเร็วขึ้นกิจกรรมกลางคืนน้อยลงและชีพจรช้าลง ทารก 130-150 ครั้ง / นาที, เด็ก 110 ~ 120 ครั้ง / นาที, ผู้ใหญ่ปกติ 60 ~ 100 ครั้ง / นาที, ผู้สูงอายุสามารถช้าได้เหมือน 55 ~ 75 ครั้ง / นาที, ทารกแรกเกิดสามารถเร็วถึง 120 ~ 140 ครั้ง / นาที

(a) ชีพจรผิดปกติที่พบบ่อย

1. การเพิ่มของพัลส์ (be100 ครั้ง / นาที): สภาพร่างกายมีอารมณ์, ประสาท, การออกกำลังกายหนัก (เช่นวิ่ง, ปีนเขา, ปีนบันได, ของหนัก, ฯลฯ ), อากาศร้อน, หลังอาหาร, หลังจากดื่ม พยาธิสภาพ ได้แก่ ไข้, โรคโลหิตจาง, หัวใจล้มเหลว, หัวใจเต้นผิดปกติ, ช็อต, hyperthyroidism และอื่น ๆ

2. การชะลอตัวของชีพจร (≤ 60 ครั้ง / นาที): เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ, ดีซ่านอุดกั้น, พร่องและอื่น ๆ

3. ชีพจรหายไป (กล่าวคือชีพจรไม่สามารถสัมผัสได้): พบมากในผู้ป่วยที่มีอาการช็อกอย่างรุนแรงหลายเส้นโลหิตอุดตัน vasculitis อุดตันและอาการโคม่ารุนแรง

(สอง) วิธีการนับชีพจร

1. การวัดโดยตรง: ตัวเลือกที่พบบ่อยที่สุดคือการเต้นของหลอดเลือดแดงเรเดียล ให้ผู้ป่วยพักเงียบ ๆ ประมาณ 5 ถึง 10 นาทีวางมือในท่าที่เหมาะสมแล้วนั่งลง ผู้ตรวจจะวางนิ้วชี้นิ้วกลางและนิ้วนางของมือขวาในหลอดเลือดแดงรัศมีของข้อมือของผู้ป่วยความดันจะเต้นเป็นจังหวะกับหลอดเลือดแดงที่ชัดเจนอัตราชีพจรคือหลายนาทีครึ่งและคูณด้วย 2 เพื่อให้ได้อัตราชีพจร 1 นาที . หลอดเลือดแดงต่อไปนี้ยังสามารถใช้งานได้เมื่อหลอดเลือดแดง brachial ไม่สะดวกในการวัดชีพจร:

หลอดเลือดแดงคาโรติดตั้งอยู่ระหว่างหลอดลมและกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid

หลอดเลือดแดงเรเดียล - ตั้งอยู่ในร่องตรงกลางของลูกหนู brachii ที่ด้านตรงกลางของแขน

หลอดเลือดแดงต้นขา - ปลายต้นขาเป็นจุดตีที่แข็งแกร่งเล็กน้อยจากจุดกึ่งกลางของขาหนีบเล็กน้อย

2. การวัดทางอ้อม: การวัดด้วยเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนและเครื่องวัดความดันโลหิต ดูคู่มือเครื่องมือสำหรับวิธีการใช้งานเฉพาะ

ประการที่สามการหายใจ

การหายใจเป็นกิจกรรมของระบบทางเดินหายใจและปอด ร่างกายมนุษย์หายใจด้วยออกซิเจนและหายใจออกคาร์บอนไดออกไซด์มันเป็นหนึ่งในกิจกรรมชีวิตที่สำคัญและไม่สามารถหยุดได้ในขณะนี้มันเป็นกระบวนการที่จำเป็นสำหรับการแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างร่างกายมนุษย์และสภาพแวดล้อมภายนอก จังหวะการหายใจของคนปกตินั้นเหมือนกันและมีความลึกที่เหมาะสม

(1) ค่าการหายใจปกติเมื่อหายใจอย่างสงบผู้ใหญ่ 12 ถึง 20 ครั้ง / นาทีเด็ก 30 ถึง 40 ครั้ง / นาทีการหายใจของเด็กลดลงตามอายุค่อยๆเป็นระดับผู้ใหญ่ อัตราส่วนของจำนวนลมหายใจต่อจำนวนพัลส์คือ 1: 4

(2) วิธีการนับระบบทางเดินหายใจการนับการหายใจสามารถสังเกตจำนวนความผันผวนของหน้าอกและหน้าท้องของผู้ป่วยหนึ่งลมหายใจหนึ่งครั้งต่อลมหายใจหนึ่งครั้งหรือจำนวนครั้งของการสำผวนด้วยขนแกะที่จมูกและกี่ครั้งต่อ 1 นาที จำนวนลมหายใจต่อนาที

(C) การหายใจสองวิธีมีคนสองวิธีในการหายใจตามปกติคือการหายใจที่หน้าอกและการหายใจในช่องท้อง การหายใจด้วยทรวงอกเป็นลูกคลื่นเคลื่อนไหวหน้าอกซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิงและคนหนุ่มสาวและยังสามารถเห็นได้ในผู้ป่วยเยื่อบุช่องท้องอักเสบและผู้ป่วยบางรายที่มีช่องท้องเฉียบพลันท้องหายใจ - เบสออกกำลังกายหน้าท้องหายใจท้อง เด็กยังสามารถเห็นได้ในผู้ป่วยที่เยื่อหุ้มปอดอักเสบ

(สี่) การเปลี่ยนแปลงของอัตราการหายใจ

1. การหายใจที่เพิ่มขึ้น (> 20 ครั้ง / นาที): คนปกติจะเห็นในอารมณ์การออกกำลังกายการรับประทานอาหารและอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ความผิดปกติจะพบในไข้สูงปอดบวมหอบหืดหัวใจล้มเหลวโรคโลหิตจาง ฯลฯ

2. ภาวะระบบทางเดินหายใจช้าลง (<12 ครั้ง / นาที): พบได้ในความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น, เนื้องอกในสมอง, การระงับความรู้สึก, การใช้ยาระงับประสาทมากเกินไป, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ

(5) การเปลี่ยนแปลงความลึกของระบบทางเดินหายใจ

หายใจลึกและใหญ่คือภาวะกรดเมตาบอลิซึมอย่างรุนแรง, ภาวะพิษต่อไตจากเบาหวาน, ภาวะเลือดเป็นกรดในช่วง uremia; ระบบทางเดินหายใจมีการใช้ยาเสพติด, ภาวะอวัยวะ, ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และอื่น ๆ

(6) การเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินหายใจ

1. Tide หายใจ: เห็นในผู้ป่วยที่มีสมองขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงขาดเลือด, โรคหัวใจอย่างรุนแรงและ uremia ปลาย

2. พยักหน้าหายใจ: เห็นในสภาพของการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

3. หยุดหายใจ: เห็นในโรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบเพิ่มขึ้นดันในกะโหลกศีรษะเยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้ง, มะเร็งเยื่อหุ้มปอด, กระดูกซี่โครงแตกหักปวดอย่างรุนแรง

4. การหายใจแบบถอนหายใจ: พบในผู้ป่วยที่มีโรคประสาทความเครียดทางจิตใจและภาวะซึมเศร้า

ประการที่สี่ความดันโลหิต

(A) การผลิตความดันโลหิตเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดและทำหน้าที่บนผนังหลอดเลือดที่เรียกว่าความดันโลหิตโดยทั่วไปหมายถึงความดันโลหิตแดง เมื่อการหดตัวของ ventricle ความดันในหลอดเลือดแดงส่วนใหญ่เรียกว่าความดันโลหิต systolic เมื่อ ventricle พองตัวความดันต่ำที่สุดในหลอดเลือดแดงจะเรียกว่าความดันโลหิต diastolic ความแตกต่างระหว่างความดันโลหิต systolic และ diastolic คือความดันชีพจร

(B) ความดันโลหิตปกติความดันโลหิตปกติผู้ใหญ่ systolic คือ 12 ~ 18.7kPa (90 ~ 140mmH) ความดันโลหิต diastolic 8 ~ 12kPa (60 ~ 90mmHg) ความดันโลหิตซิสโตลิคในทารกแรกเกิดคือ 6.7 ~ 8.0kPa (50 ~ 60mmHg), ความดันโลหิต diastolic 4 ~ 5.3kPa (30 ~ 40mmHg. หลังจากอายุ 40 ปีความดันโลหิตซิสโตลิกสามารถเพิ่มขึ้นตามอายุความดันซิสโตลิกต่ำกว่า 39 ปี <18.7kPa ( 140 mmHg), 40 ถึง 49 ปี <20 kPa (150 mmHg), 50 ถึง 59 ปี <21 kPa (160 mmHg), อายุ 60 ปีขึ้นไป <22.6 kPa (170 mmHg)

(3) วิธีการวัดความดันโลหิตโดยทั่วไปใช้หลอดเลือดแดงเรเดียลต้นแขนเป็นตำแหน่งการวัดผู้ป่วยรับตำแหน่งนั่งตีแผ่และยืดศอกข้อศอกฝ่ามือขึ้นเปิด sphygmomanometer วางแบนและทำให้ตำแหน่งของหัวใจของผู้ป่วยและหลอดเลือดที่วัดและ sphygmomanometer จุดศูนย์ของคอลัมน์ปรอทอยู่บนเส้นแนวนอนเดียวกัน ปล่อยก๊าซในข้อมือและผูกข้อมือกับต้นแขนเพื่อป้องกันไม่ให้แน่นเกินไปหรือหลวมเพื่อให้หนึ่งหรือสองนิ้วสามารถแทรกและปลายของข้อมือถูกใส่หูฟังสวมใส่และหลอดเลือดแดงถูกสัมผัสในข้อศอก หลังจากตีแล้วให้วางหูฟังของหูฟังไว้ข้างบนแล้วกดแรง ๆ เล็กน้อย เปิดสวิตช์ถังปรอทจับลูกบอลในมือของคุณแล้วปิดวาล์วเพื่อสูดดมโดยทั่วไปยกคอลัมน์ปรอทเป็น 21 ~ 24kPa (160 ~ 180mmHg) จากนั้นเปิดวาล์วเล็กน้อยและค่อยๆปล่อยก๊าซออกจากข้อมือเมื่อได้ยินเสียงที่อ่อนแอครั้งแรกสเกลบนคอลัมน์ปรอทคือความดันซิสโตลิก ยังคงลดลงอย่างต่อเนื่องเมื่อเสียงนั้นอ่อนลงหรือหายไประดับของคอลัมน์ปรอทคือความดัน diastolic หากไม่ได้ยินให้ใส่ก๊าซไว้ในผ้าพันแขนและปล่อยให้คอลัมน์ปรอทตกลงไปที่ศูนย์หยุดสักครู่แล้ววัดอีกครั้ง

(สี่) ความดันโลหิตผิดปกติ

1. ความดันโลหิตสูง: หมายถึงการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต systolic และ diastolic ความดันโลหิตซิสโตลิกสำหรับผู้ใหญ่≥ 140mmHg และความดันโลหิต diastolic ≥ 90mmHg เรียกว่าความดันโลหิตสูง หากความดันโลหิตสูงเกิดขึ้น แต่อวัยวะอื่น ๆ ไม่มีอาการมันเป็นความดันโลหิตสูงหลักเช่นโรคหลอดเลือดไต, ไตอักเสบ, เนื้องอกเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น, เบาหวาน, โรคหัวใจ atherosclerotic, ไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากอาการภาวะน้ำตาลในเลือดสูงการดื่มการสูบบุหรี่ ฯลฯ เป็นความดันโลหิตสูง

ความหมายและการจำแนกระดับความดันโลหิตในผู้ใหญ่อายุมากกว่า 18 ปี

ความดันโลหิต Systolic (mm Hg) ความดันโลหิต diastolic (mm Hg);

ความดันโลหิตปกติ <120 และ <80;

ความดันโลหิตสูงก่อน 120-139 หรือ 80-89;

ความดันโลหิตสูง: ≥ 140 ≥ 90;

ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ความดันโลหิตสูง 140-159 หรือ 90-99

ความดันโลหิตสูงระดับ 2 ≥ 160 หรือ≥ 100;

ระดับความดันโลหิตสูงระดับ 3 ≥ 180 หรือ≥ 110;

ซิสโตลิความดันโลหิตสูงอย่างง่าย≥ 140 <90

2. ความดันเลือดต่ำ: หมายถึงความดันโลหิตซิสโตลิก≤ 18.6 kPa (90 mmHg), diastolic เกินไป≤ 8 kPa (60 mmHg), พบมากในการช็อก, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ภาวะหัวใจล้มเหลว, ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง, ภาวะหัวใจล้มเหลว, ภาวะขาดออกซิเจน เป็นต้น