ตาเบี่ยง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เมื่อลูกตาเบ้นั่นคือเมื่อมองที่บางสิ่งหรือยืนนิ่งส่วนของ "ตาสีดำ" ของลูกตาไม่อยู่ในตำแหน่งปกติทำให้เกิดเป็นสองเท่าหรือตาเหล่ ตาเหล่มีหลายชนิดที่พบมากที่สุดคือการเบี่ยงเบนภายในของลูกตาที่รู้จักกันในทางการแพทย์เป็น esotropia ที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็น "ตา", "ข้ามตา" ลูกตาเบี่ยงออกไปด้านนอกเรียกว่า exotropia หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็น "ตาสีขาวเฉียง" แน่นอนตาเหล่ไม่เพียง แต่อ้างถึงสถานการณ์ที่ตาทั้งสองของสัมพัทธ์มีรูปร่างผิดปกติอย่างเห็นได้ชัด แต่ยังรวมถึงกรณีที่ความเอียงมีขนาดเล็กพื้นผิวไม่ง่ายที่จะมองเห็นและตาวิสัยทัศน์ไม่ปกติและกรณีที่ไม่มีตาเอียง . ดังนั้นแนวคิดของตาเหล่ควรเข้าใจว่าเป็นตำแหน่งที่ผิดปกติของดวงตาทั้งสองข้างและความผิดปกติของดวงตาทั้งสองข้าง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการโก่งลูกตา:

การเบี่ยงเบนลูกตาที่มีการเห็นภาพซ้อนเป็นสัญญาณที่พบบ่อยและอาการของจักษุวิทยาและสาเหตุของมันมีมากมายส่วนใหญ่:

1 ความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่นอัมพาตของกล้ามเนื้อ extraocular พิการ แต่กำเนิดหรือการสูญเสีย

2, เปลือกตาหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะเช่นการแตกหักผนังบาดแผลที่เกิดจากการถูกจำคุกของกล้ามเนื้อ extraocular จำกัด กิจกรรมของมันเลือดออกในกะโหลกศีรษะแตกหักกะโหลกศีรษะฐานและเส้นประสาทที่ทำให้กล้ามเนื้อ extraocular

3. เนื้องอกในวงโคจรและ intracranial และ nasopharynx เนื้องอกเหล่านี้สามารถบีบอัดหรือแทรกซึมเข้าไปในเส้นประสาทโดยตรงที่รองรับกล้ามเนื้อ extraocular หรือกล้ามเนื้อตาตัวเอง

4, การอักเสบในลูกตาและสมองเช่นเซลลูไลโคจร, โรคไข้สมองอักเสบ

5, โรคหลอดเลือดมีเลือดออกเฉียบพลันภายในเปลือกตาหรือในสมอง, การกดขี่ลิ่มเลือดอุดตันครองเส้นประสาทของกล้ามเนื้อ extraocular หรือแผลของกล้ามเนื้อ extraocular ตัวเอง

6, โรค myogenic เช่น myasthenia gravis, extraocular myositis, โรคตาที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์

7 โรคเมตาบอลิเช่นเบาหวานสามารถทำให้เกิดกล้ามเนื้อกลมหรือลักพาตัวอัมพาตของเส้นประสาท

8. การเป็นพิษเช่นคอตีบ, บาดทะยักแอนติออกซินและพิษเฉียบพลันที่เกิดจากคาร์บอนมอนอกไซด์

9. มีการเห็นปัจจัยทางจิตเมื่อโรคกระดูกอ่อนหรือความเหนื่อยล้าทางสายตาเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานที่ยาวนานหลายชั่วโมง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ตาและศักดิ์สิทธิ์พื้นที่ CT การตรวจสอบวิธีการตรวจสอบวิสัยทัศน์สองวิธีการตรวจตาครอบคลุมวิธีการตรวจ

ตรวจสอบการโก่งลูกตา:

เด็กที่มีตาเหล่ควรตรวจสอบวิสัยทัศน์ของพวกเขาก่อนและทำการตรวจตาอย่างละเอียด ไม่ว่าวิสัยทัศน์ของคุณจะเป็นเรื่องปกติหรือไม่คุณควรมีสายตาเอียงและสวมแว่นตาหากจำเป็น

1. ตรวจสอบฟังก์ชั่นกล้องสองตา:

(1) สถานการณ์สามระดับที่ใช้เครื่องวิชั่นเดียวกันในประเทศเพื่อตรวจสอบการทำงานของกล้องสองตา

(2) การวัดเชิงปริมาณของฟังก์ชั่นการมองภาพสามมิติและความคมชัดสามมิตินั้นวัดจากภาพเชิงปริมาณสามมิติของเครื่องเดียวกันหรือภาพสามมิติแบบสุ่มของ Young

2. การตรวจสอบการหักเหของแสง:

Atropine อัมพาตปรับเลนส์กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต: เพื่อทำความเข้าใจว่ามีมัวและความสัมพันธ์ระหว่างตาเหล่และการหักเหของแสง

3. การกำหนดตำแหน่งตาและมุมเอียง:

กำหนดชนิดของตาเหล่มันคืออะไร ต้องตรวจสอบขนาดของมุมเอียงในการออกแบบการผ่าตัด

4. ตรวจสอบการเคลื่อนไหวของตา:

ตรวจสอบการทำงานของกล้ามเนื้อตาและดูว่ามีการเคลื่อนไหวของตาอยู่ในสถานที่หรือไม่

5. มีตำแหน่งหัวชดเชย:

ช่วยวินิจฉัยอัมพาตของกล้ามเนื้อ extraocular

6. ตรวจสอบการตรวจกล้ามเนื้ออัมพาต:

ตรวจสอบฟังก์ชั่นการเคลื่อนไหวของลูกตา, มุมมองของแต่ละตาและมุมมองของแต่ละตาในแต่ละทิศทางโดยใช้การทดสอบเลนส์สีแดงหรือ

การตรวจสอบเช่นวิธีหน้าจอ Hess สามารถช่วยพิจารณาได้

7. ทดสอบดึง:

(1) ประเมินการมองเห็นภาพซ้อนหลังผ่าตัดและความอดทนของผู้ป่วยหลังจากดึงลูกตาไปยังตำแหน่ง ortho ก่อนการผ่าตัด

(2) การทดสอบแรงดึงแบบพาสซีฟสามารถใช้เพื่อทำความเข้าใจว่ามีการหดตัวเชิงกลของกล้ามเนื้อ extraocular หรือกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อ

(3) การทดสอบการหดตัวที่ใช้งานเพื่อทำความเข้าใจการทำงานของกล้ามเนื้อ

8. การตรวจสอบชัดเจน:

การวิเคราะห์เชิงปริมาณทำโดยใช้ inclinometer ที่ซ่อนอยู่ การตรวจจับจุดรวบรวม: ช่วยวินิจฉัยความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ

9. การกำหนดอัตราส่วน / การปรับ (AC / A) ตามกฎข้อบังคับ:

ช่วยกำหนดความสัมพันธ์ระหว่างตาเหล่และการปรับและการรวบรวม

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

อาการที่เกิดจากความเบ้ตาลูกตา:

เด็กส่วนใหญ่ที่มีอายุต่ำกว่าหนึ่งปีดูเหมือนจะมีภาวะ esotropia เนื่องจากสะพานจมูกกว้างขึ้นจึงเป็นเรื่องปกติที่คนตะวันออกจะมีหนังนิ่มด้านในเพื่อให้ดวงตาสีขาวดูน้อยมาก ในลักษณะที่ปรากฏดวงตาสีดำของดวงตาทั้งสองข้าง (กระจกตา) เป็นเหมือน "ดวงตาที่มองข้าม" ซึ่งเป็น "การต่อสู้" ข้ามสะพานจมูกในความเป็นจริงตำแหน่งของตาเป็นบวก ปรากฏการณ์ของการจ้องมองด้วยความลับแบบหลอกนั้นเด่นชัดมากขึ้นเมื่อทารกมองไปทางซ้ายและขวา เราสามารถตรวจสอบได้ด้วยไฟฉาย ดวงตาปกติสามารถมองเห็นแสงสะท้อนบนกระจกตา หากตำแหน่งตาเป็นบวกหรือตาเหล่หลอกจุดสะท้อนแสงอยู่ในใจกลางของนักเรียนนั้นถ้ามันเป็นตาเหล่ที่แท้จริงจุดสะท้อนแสงอยู่นอกจุดศูนย์กลางของนักเรียน โชคดีที่ปรากฏการณ์นี้จะหายไปโดยอัตโนมัติเมื่อทารกโตขึ้น (เนื่องจากจมูกสูงขึ้น) อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ทำให้พ่อแม่หรือปู่ย่าตายายเชื่อผิดว่าสถานการณ์ความลึกลับทั้งหมดจะหายไปโดยอัตโนมัติ เนื่องจากแนวคิดที่ผิดพลาดนี้ผู้ปกครองหลายคนจึงเลื่อนเวลาให้ลูกไปจักษุแพทย์และพลาดยุคทองของการรักษาตาเหล่ ความจริงที่แท้จริงไม่ได้หายไปโดยอัตโนมัติตามอายุ

เส้นเอ็นตา transtensor และอัมพาตของกล้ามเนื้อ transversal ภายนอกสามารถผลิตเอียงตาและเอียงภายในผลิตซ้อน ipsilateral

เด็กที่มีตาเหล่ควรตรวจสอบวิสัยทัศน์ของพวกเขาก่อนและทำการตรวจตาอย่างละเอียด ไม่ว่าวิสัยทัศน์ของคุณจะเป็นเรื่องปกติหรือไม่คุณควรมีสายตาเอียงและสวมแว่นตาหากจำเป็น