การมีส่วนร่วมของทางเดินรถ
บทนำ
การแนะนำ การมีส่วนร่วมของลำแสงการนำการออกกำลังกายเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกของเนื้องอกในช่องท้องหลัก เมื่อสายกระดูกสันหลังส่วนคอถูกบีบอัดบางส่วนอาการของการบีบอัดชุดนำกระดูกสันหลังจะค่อยๆปรากฏขึ้นบนพื้นฐานของอาการดั้งเดิมตัวอย่างเช่นกลุ่มฐานดอกฐานดอกจะถูกบีบอัดและความรู้สึกอุณหภูมิเจ็บปวดต่ำกว่าส่วนที่ contralateral อาจเกิดขึ้น หรือหายไปกลุ่มหลังถูกบีบอัดและความรู้สึกทางประสาทสัมผัสลึกอาจเกิดขึ้นคานนำมอเตอร์มีส่วนร่วมซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตมอเตอร์เซลล์ประสาทของแขนขาด้านล่าง ipsilateral กลุ่มแผลและดาวน์ซินโดรไขสันหลังไขสันหลังเป็นอาการที่เฉพาะเจาะจงของเนื้องอก extramedullary extramedullary .
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
เมื่อระยะเวลาของการบีบอัดไขสันหลังไขสันหลังเพิ่มขึ้นกับเนื้องอกบนพื้นฐานของอาการดั้งเดิมอาการของการบีบอัดมัดนำกระดูกสันหลังจะค่อยๆปรากฏขึ้นตัวอย่างเช่นมัดฐานดอกฐานดอกจะถูกบีบอัดและความรู้สึกอุณหภูมิเจ็บปวดด้านล่างส่วน contralateral อาจเกิดขึ้น หรือหายไป; มัดหลังถูกบีบอัดและความรู้สึกลึกอาจปรากฏขึ้นคานการนำมอเตอร์มีส่วนเกี่ยวข้อง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
ฟังก์ชั่นมอเตอร์ตรวจสอบค่า pH ของน้ำไขสันหลัง
เนื้องอกหลักในคลองกระดูกสันหลังส่วนคอไม่ใช่เรื่องแปลก แต่เนื่องจากลักษณะและตำแหน่งของเนื้องอกอาการทางคลินิกมีความซับซ้อนและหลากหลายซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัย ใน 10 ปีที่ผ่านมาการเกิดขึ้นของตัวแทนความคมชัดที่ละลายน้ำไม่เป็นไอโอดีนไอโอดีนใหม่การประยุกต์ใช้ CT และ MRI ทำให้ไซต์เนื้องอกในคลองกระดูกสันหลังส่วนใหญ่อาศัยการตรวจเสริมเช่น myelography, CT scan หรือ MRI โดยเฉพาะอย่างยิ่งการระบุที่แม่นยำของเนื้องอก intramedullary และเนื้องอก extramedullary ขึ้นอยู่กับวิธีการถ่ายภาพ Ni Bin และคณะรายงานว่าไม่มีผู้ป่วยโรคอัมพาตขาที่สมบูรณ์ใน 137 รายของเนื้องอก intraspinal เวลาที่เริ่มมีอาการจนถึงการวินิจฉัยสั้นกว่าในอดีตอย่างมีนัยสำคัญและการปรับปรุงการตรวจถ่ายภาพมีบทบาทสำคัญ อย่างไรก็ตามอุปกรณ์ขั้นสูงใด ๆ ไม่สามารถแทนที่การตรวจทางคลินิกตามปกติ, ความเข้าใจที่ครอบคลุมเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์, การตรวจทางระบบประสาทและการแปล, การระบุเนื้องอกในไขสันหลังและโรคความเสื่อมของกระดูกสันหลังและความสำคัญชี้นำสำคัญสำหรับการระบุ . โดยเฉพาะการเรียนรู้ลักษณะของการตรวจถ่ายภาพการเลือกและการใช้งานตามสภาพจริงและโครงสร้างทางคลินิกอย่างใกล้ชิดการตรวจถ่ายภาพของเนื้องอกไขสันหลังจะแม่นยำยิ่งขึ้น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคของการมีส่วนร่วมในการนำลำแสงมอเตอร์:
อาการทางคลินิกของเนื้องอกในช่องท้องมีความหลากหลายและมักวินิจฉัยผิดพลาดหากไม่สังเกตเห็นเพื่อให้สามารถวินิจฉัยระดับเสมหะที่แตกต่างกันได้ อาการทางคลินิกของเนื้องอกในช่องปาก intraspinal มีความคล้ายคลึงกับของปากมดลูกกระดูกเนื่องจากอุบัติการณ์สูงของโรคความเสื่อมของกระดูกสันหลัง, เนื้องอกเนื้องอกไขสันหลังมักจะถูกทอดทิ้งซึ่งไม่เพียง แต่ทำให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่ไม่มีประสิทธิภาพเป็นเวลานาน ดังนั้นมันจะเพิ่มขึ้น ในเรื่องนี้แพทย์ควรให้ความสนใจเป็นอย่างมาก Ni Bin และคณะรายงานว่า 137 รายของเนื้องอกในช่องไขสันหลังถูกวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นกระดูกปากมดลูกในผู้ป่วย 21 รายซึ่ง 2 รายถูกทำร้ายด้วยการกดทับปากมดลูก สาเหตุหลักของการวินิจฉัยผิดพลาดคือการขาดความเข้าใจในเนื้องอกในช่องท้องและการขาดความระมัดระวัง การละเลยประวัติทางการแพทย์และการตรวจขั้นพื้นฐานก็เป็นหนึ่งในเหตุผลสำคัญเช่นกัน
เนื้องอกหลักในคลองกระดูกสันหลังส่วนคอไม่ใช่เรื่องแปลก แต่เนื่องจากลักษณะและตำแหน่งของเนื้องอกอาการทางคลินิกมีความซับซ้อนและหลากหลายซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัย ใน 10 ปีที่ผ่านมาการเกิดขึ้นของตัวแทนความคมชัดที่ละลายน้ำไม่เป็นไอโอดีนไอโอดีนใหม่การประยุกต์ใช้ CT และ MRI ทำให้ไซต์เนื้องอกในคลองกระดูกสันหลังส่วนใหญ่อาศัยการตรวจเสริมเช่น myelography, CT scan หรือ MRI โดยเฉพาะอย่างยิ่งการระบุที่แม่นยำของเนื้องอก intramedullary และเนื้องอก extramedullary ขึ้นอยู่กับวิธีการถ่ายภาพ Ni Bin และคณะรายงานว่าไม่มีผู้ป่วยโรคอัมพาตขาที่สมบูรณ์ใน 137 รายของเนื้องอก intraspinal เวลาที่เริ่มมีอาการจนถึงการวินิจฉัยสั้นกว่าในอดีตอย่างมีนัยสำคัญและการปรับปรุงการตรวจถ่ายภาพมีบทบาทสำคัญ อย่างไรก็ตามอุปกรณ์ขั้นสูงใด ๆ ไม่สามารถแทนที่การตรวจทางคลินิกตามปกติ, ความเข้าใจที่ครอบคลุมเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์, การตรวจทางระบบประสาทและการแปล, การระบุเนื้องอกในไขสันหลังและโรคความเสื่อมของกระดูกสันหลังและความสำคัญชี้นำสำคัญสำหรับการระบุ . โดยเฉพาะการเรียนรู้ลักษณะของการตรวจถ่ายภาพการเลือกและการใช้งานตามสภาพจริงและโครงสร้างทางคลินิกอย่างใกล้ชิดการตรวจถ่ายภาพของเนื้องอกไขสันหลังจะแม่นยำยิ่งขึ้น
