เจ็บหน้าอกซ้าย

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อาการเจ็บหน้าอกซ้ายเป็นอาการที่พบได้บ่อยในแผนกฉุกเฉินซึ่งมักเกิดจากโรคหัวใจและหลอดเลือดระบบทางเดินหายใจและเยื่อหุ้มปอดความรุนแรงของอาการเจ็บหน้าอกไม่จำเป็นต้องมีความสัมพันธ์ที่แน่นอนกับสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก อาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการทางคลินิกที่พบบ่อยและมีหลายเหตุผลและตำแหน่งและความรุนแรงของอาการเจ็บหน้าอกไม่จำเป็นต้องสอดคล้องกับตำแหน่งและความรุนแรงของแผล การบาดเจ็บการอักเสบเนื้องอกและปัจจัยทางกายภาพและทางเคมีที่เกิดจากความเสียหายของเนื้อเยื่อกระตุ้นเส้นประสาทระหว่างซี่โครงเส้นประสาท phrenic, รากประสาทไขสันหลังและเส้นประสาทเวกัสมีการกระจายในหลอดอาหารหลอดลมปอดปอดเยื่อหุ้มหัวใจและเส้นเลือด เจ็บหน้าอก

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

มีหลายเหตุผลสำหรับอาการเจ็บหน้าอกซ้ายอาการปวดที่เกิดจากกระดูกกล้ามเนื้อมักจะเป็นเส้นประสาทส่วนปลายที่เกิดจากการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาหรือการบาดเจ็บอาการปวดนี้มักเกี่ยวข้องกับท่าทาง โรคหัวใจและหลอดเลือดโรคปอดบวมโรคเยื่อหุ้มปอดทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกซ้ายและด้านหลังมีกระดูกเดือยยาวเพื่อกระตุ้นประสาทหน้าอกยังสามารถทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก โดยทั่วไปอาการเจ็บหน้าอกด้านซ้ายสัมพันธ์กับหัวใจหรือระบบทางเดินหายใจ แต่มักเกิดจากกระดูกอ่อนซี่โครงหรือกระดูกซี่โครงส่วนใหญ่เกิดจากระยะยาวหรือหน้าอก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจสอบทรวงอก CT ของการทดสอบผนังทรวงอกการทดสอบกระแทกเหรียญ ECG

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นตัวแทนจาก angina pectoris และกล้ามเนื้อหัวใจตายตามด้วยเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ อาการเจ็บหน้าอกชนิดนี้มักปรากฏในบริเวณที่มีการกดทับและการบีบอัดหลังเกิดอาการปวดเจ็บและแม้กระทั่งอาการปวดฉีกขาด มักแผ่รังสีไปที่ไหล่ซ้ายคอและด้านในของแขนซ้ายด้วยอาการรุนแรง โรคปอดบวมปวดหน้าอกซ้ายโรคเยื่อหุ้มปอดเช่นเยื่อหุ้มปอดอักเสบปอดบวมที่เกิดขึ้นเองอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากโรคเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการหายใจและไอ อาการเจ็บหน้าอกจะรุนแรงขึ้นในระหว่างการหายใจลึกและไอซึ่งมักมาพร้อมกับการหายใจลำบาก อาการเจ็บหน้าอกจะอยู่ที่ด้านหนึ่งของรอยโรค หากคุณไม่ทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจหรือหลอดลมอักเสบปอดบวม (ซึ่งสามารถวินิจฉัยโดย ECG และ X-ray) สาเหตุหลักของอาการเจ็บหน้าอกซ้ายของคุณน่าจะเป็นกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงหรือกระดูกซี่โครง โรคประสาทอักเสบระหว่างซี่โครง, เริมงูสวัด, esophagitis สามารถทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก, อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงในงูสวัดเริมเดินไปตามพื้นที่ระหว่างซี่โครงผิวหนังเข้มข้นหลังจาก 1 ถึง 2 วันก็อาจจะเป็นถุงปอดขนาดใหญ่จำนวน pneumothorax เล็ก ๆ น้อย ๆ ก็จะแนะนำต่อไป ทำ CT หรือ MRI

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

อาการเจ็บหน้าอกด้านขวาเป็นอาการหนึ่งของอาการปวดผนังหน้าอก อาการปวดผนังทรวงอกเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูก

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเจ็บหน้าอกมันมักจะเกิดจากความเมื่อยล้าอาหารเต็มรูปแบบและอารมณ์เร้าอารมณ์ ประจักษ์โดยทั่วไปเป็นอาการปวดบีบอัดหน้าอกซ้าย, อาการปวดคัด, ปวดหมองคล้ำและอื่น ๆ มันมักจะแพร่กระจายไปทางด้านหลังด้านในของแขนซ้ายฟัน ฯลฯ และระยะเวลาแตกต่างกันมักจะไม่เกิน 30 นาที หากส่วนที่เหลือหรือไนโตรกลีเซอรีนในช่องปากสามารถบรรเทาได้หลังจากการโจมตีก็สามารถวินิจฉัยได้โดยทั่วไป

อาการปวดกล้ามเนื้อใหญ่ของกล้ามเนื้อหน้าอกโดยทั่วไปคือแผลอักเสบที่ปลอดเชื้อในกล้ามเนื้อใหญ่ของกล้ามเนื้อหน้าอก, ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อใหญ่ของกล้ามเนื้อหน้าอกและความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนนอกคลองกระดูกสันหลัง