Kashin-Beck nemoc
Úvod
Úvod do Kashin-Beckovy nemoci Kaschin-Beckova choroba je druh endemické deformitní osteoartrózy. V Číně se také nazývá trpasličí nemoc a abacusová choroba. Mezinárodní lékařská profese ji nazývá Kaschin-Beckova choroba. Kaschin-Beckova choroba se vyskytuje hlavně ve východní Sibiři a severní Koreji. Je široce rozšířen v Číně a byl zaznamenán v rozsáhlých oblastech od severovýchodu na jihozápad, vyskytuje se hlavně v provinciích Hei, Ji, Liao, Shaanxi a Jin a je většinou distribuován v horských oblastech a polohorských oblastech. Roviny jsou vzácné. Nemoc se vyskytuje ve všech věkových skupinách, ale vyskytuje se většinou u dětí a dospívajících, u dospělých se onemocnění zřídka vyvíjí a není zjevný rozdíl v pohlaví. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,00235% Citlivé osoby: častější u dětí a dospívajících Způsob infekce: neinfekční Komplikace: trpaslík, kolenní varus, osteoartritida, kolenní valgus, bolest kloubů
Patogen
Příčina Kašin-Beckovy choroby
Příčina artropatie je stále neznámá a bylo podezřelé, že je způsobena orální chronickou otravou, ale nebylo potvrzeno, že většina lidí si myslí, že může souviset s patogenní plísní v obilovinách. Pokusy na zvířatech zjistily, že: používání obilovin s patogenními plísněmi Patologické změny v kostech zvířat jsou velmi podobné změnám velkých onemocnění kloubů: Patogenní plísní může být Fusarium, ale není plně potvrzena.
Prevence
Prevence nemocí Kashin-Beck
Posílení skladování a manipulace s potravinami v infikovaných oblastech nebo reforma potravin v infikovaných oblastech z vnějších oblastí mohou významně snížit výskyt onemocnění.
Komplikace
Komplikace Kashin-Beckovy choroby Komplikace trpasličí koleno varus osteoartritida koleno valgus bolest kloubu
Běžné komplikace tohoto onemocnění jsou:
1. Krátká postava, pygmy.
2. Klouby jsou velké, s bolestí a omezenou pohyblivostí, s nejčasnějším nástupem kloubních kloubů, následují klouby prstů, kolena, lokty, zápěstí, špičky a boky.
3. Kolenní varus, kolenní valgus nebo deformita kyčelního varusu.
4. Osteoartritida je velmi nepohodlná chůze.
Příznak
Časté příznaky Kashin-Beckovy choroby Časté příznaky se týkají (špičky) a lýtka ... Zvýšená hustota kostí kyčle varus zvyšuje horní část kolene varus luk kratší než předloktí, ... zvětšení konce kloubu otok ruka malá čtvercová cysta
Pokud se onemocnění vyskytuje v adolescenci, v důsledku včasné osifikace epifýzové destičky se vývojová porucha projevuje jako trpasličí typ, krátká postava, velké klouby a bolest a omezená pohyblivost, s nejčasnějším výskytem kotníku, následovaným prstovým kloubem, kolenem , loket, zápěstí, špice a kyčle, kvůli nejednotné rychlosti tarzální destičky mají spodní končetiny často deformitu kolene, kolenní valgus nebo kyčelní varus, krátké a malé prsty, ploché nohy, mladší věk, deformitu Těžší.
Pokud se nemoc vyskytuje v pozdějším stádiu dospívání, deformita není zřejmá, projevuje se hlavně jako příznaky osteoartrózy, otoky kloubů, malé množství tekutiny, pocit tření během cvičení a někdy se symptomy blokování, a někdy lze zjistit, že v kloubech jsou volná těla. Dospělí mají větší počátek dolních končetin kvůli kolenům, otokům a bolestem v kolenou a chůze je velmi nepohodlná.
Rentgenové filmy jsou velmi podobné osteoartróze, s nejzávažnějšími lézemi kotníku. Rané mezery kloubů jsou rozšířeny, vážně nepravidelné a v kloubech jsou volná tělesa. Vzhled zřejmých kostí a rtů, často subchondrálních cystických změn, často rozmačkaných z kosti, husté kosti, plochého tvaru, jako je ischemická nekróza, poté, co se může vyskytnout kostní kloub a subtaulární kloub, kost a kost, kost Hustota se zvyšuje a cysty se tvoří pod chrupavkou. Patellofemorální klouby kolenního kloubu mohou být také nerovnoměrné. Hrany jsou mnoho kostí, klouby tlusté a v kloubech jsou volná těla. Hlava femuru je avaskulární nekróza a může mít deformitu kyčle. Na prstu je kloub tlustý, kloubní povrch je nerovný, kloubní prostor je úzký, hustota kostí se zvětšuje a falanga je krátká.
Přezkoumat
Kontrola choroby Kaschin-Beck
Zobrazovací vyšetření
1. Okraj metafýzy je rozmazaný nebo nerovný a je zvlněný nebo zubatý. Pokud se léze nadále vyvíjí, může být hrana necitlivého konce roztříštěna. V tomto okamžiku kloub nemá zjevnou deformaci.
2. Je charakterizován začátkem fúze mezi epifýzou a páteří, epifýza začíná fúzovat od centrální části a postupně se rozšiřuje k okraji. Samotná epifýza je také poškozená, segmentovaná, nepravidelná a může být zcela absorbována. Metafýza může být ve tvaru pohárku. V depresi je do ní zabudována kostní dřeň, která se brzy uzdraví a přestane se vyvíjet.
3. Koňak je zcela integrován, podélný vývoj kostí se zastaví a nemocná kost se stává kratší a silnější, protože fúze koňaku se liší dříve nebo později, takže falanga může být nerovnoměrná, kostní konec je široký a deformovaný a kloub je hrubý.
4. Pokud jsou mladí lidé po uzdravení metafýzy diagnostikováni, jsou klinické příznaky častější a závažnější a klouby jsou poškozeny vzhledem ke koncům kosti, což může ovlivnit celý kloub, který se vyznačuje velkou deformitou kloubního kloubu, která může být doprovázena krátkou páteří.
5. Série příznaků pozorovaných u Kaschin-Beckovy choroby jsou opravy a sekundární změny po nekróze chrupavky. Pouze po opravě tkáně, zejména tvaru kosti, se může léze vyvinout ke zmírnění, stabilizaci nebo deformaci.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika Kašin-Beckovy choroby
Výskyt a vývoj rentgenových příznaků Kashin-Beckovy choroby mají specifický vztah k věku a umístění choroby. Proto by diferenciální diagnóza měla být odlišena od nemocí, jako je chondrodysplasie, revmatoidní artritida, traumatická nebo degenerativní artritida podle různých podmínek.
