Povrchová tromboflebitida končetin
Úvod
Úvod do trombózy povrchové flebitidy Trombotická povrchová flebitida je trombotický zánět ve viditelné žíle lidského těla. Klinický projev je podél povrchové žíly, je červený, oteklý, žhavý, bolestivý, se šňůrkou nebo tvrdou uzlinou. Časté klinické nemoci. Trombóza může způsobit zánět a zánět může také způsobit krevní sraženiny, které jsou vzájemně příčinné. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: plicní embolie trombóza žilní trombóza
Patogen
Příčiny trombózy povrchové flebitidy
Příčina nemoci
Trombotická povrchová flebitida končetin může být způsobena různými důvody a může být klinicky rozdělena do tří kategorií:
Povrchní flebitida způsobená chemickou stimulací léčiv:
Intravenózní injekce různých dráždivých roztoků, jako je hypertonický roztok glukózy, různá antibiotika, alkylační činidla, roztok organického jodu atd., Může způsobit chemickou stimulaci na spodní žilní intimě injekce, což má za následek širší rozsah Poranění, rychlá trombóza a významná zánětlivá odpověď.
Katétr pro kontinuální infuzi:
Často způsobuje přímé poškození žilové stěny, trombózy a rychlou zánětlivou odpověď, která je běžná u kriticky nemocných pacientů, jako jsou rozsáhlé popáleniny, těžké poranění a velká operace.
Křečové žíly dolní končetiny:
Ať už se jedná o safenózní žílu nebo malou safénovou žílu, v důsledku žilní krevní stázy, kůže bot bot často trpí nutričními změnami a je vystavena chronické infekci, která může způsobit hypoxické a zánětlivé poškození varixů, což vede k trombóze. Povrchní flebitida.
Prevence
Prevence trombózy povrchové flebitidy
Správné teplo: Každý ví, že v teplém prostředí se krevní cévy rozšiřují a pokožka bude růžová, naopak pokožka bude bledá, takže v chladném období a v klimatizované místnosti je vhodné udržovat teplo, což platí pro pacienty s vaskulitidou. Je velmi důležité, že nachlazení způsobí kontrakci krevních cév, snížení krevního toku a zhoršení příznaků způsobených ischemií.
Prevence traumatu a včasného ošetření ran nejen zhoršuje cévní poranění a paralýzu, ale také snižuje antiinfekční sílu končetin, které jsou již v ischemickém stavu, což způsobuje obtížné hojení ran, i když infekce plísní, které se obvykle neberou vážně, například atletická noha atd. Postižená končetina představuje hrozbu, proto se vyvarujte srážky nohou, poranění zdrcením a okamžitému ošetření, pokud dojde k traumatu nebo infekci plísní.
Cvičení na postižené končetině: Funkční cvičení nejen předchází svalové atrofii, ale také zvyšuje průtok krve končetiny, podporuje otevření cévní větve a udržuje schopnost končetiny se pohybovat. Avšak výkon postižené končetiny nelze provádět příliš rychle a množství aktivity by mělo být vhodné, protože samotná postižená končetina je nedostatečná. Krevní stav, nadměrná aktivita nevyhnutelně zhorší příznaky, uvedené činnosti jsou vhodné, aby nezpůsobovaly bolest končetin.
Snižte viskozitu krve: průtok krve je pomalý, zvyšuje se viskozita krve, může způsobit trombózu, úplně uzavřít již úzkou tepnu, pít více vody, obvykle jíst černé houby a může podávat malou dávku pod vedením lékaře Aspirin.
Komplikace
Komplikace trombózy a povrchové flebitidy Komplikace, plicní embolie, trombóza, žilní trombóza
V pozdějším stádiu dochází k dystrofickým změnám, které jsou doprovázeny hromadící se dermatitidou, hyperpigmentací nebo povrchovým vředem. Obvod femorálního a temporálního lícního hřebenu je více než 1 cm tlustší než zdravá končetina. Na plíce může způsobit závažné komplikace plicní embolie. Existují dva způsoby PE (plicní embolie) způsobené trombózou povrchové flebitidy v dolních končetinách:
(1) Základními patologickými změnami trombotické povrchové flebitidy jsou zánětlivé reakce a trombóza. Trombus se může šířit nahoru nebo dolů podél safénové žíly, což může zahrnovat hluboké žíly dolních končetin a tvoří trombus, což může vést k plicní embolii. Pacienti s žilní trombózou mohou někdy mít anamnézu trombotické povrchové flebitidy dolních končetin.
(2) Povrchová žilní trombóza léze přímo odpadá a PE je způsobeno krevním oběhem.
Příznak
Časté příznaky trombózy povrchových žil končetin Časté příznaky Končetiny jsou chladné a horké, ... Podkožní uzliny nižší pigmentace dolní končetiny ... Prohlubování kůže prohlubující otok dolní končetiny Lokální žilní citlivost Pulzace žil varixů nebo změna tvaru vlny nízká teplota
1. Opakovaná venipunktura, intravenózní injekce léků, hypertonický roztok nebo anamnéza křečových žil dolních končetin.
2. Žilní oblast léze je červená a oteklá, se zjevnou bolestí a něhou. Lokální teplota kůže stoupá. Po rozpuštění akutního zánětu se zvyšuje tvrdost šňůry, kůže zůstává pigmentovaná a nedochází k systémovým příznakům.
3. Opakovaní autoři uvedli, že migrační tromboflebitida, migrační tromboflebitida je častější u lýtkové a povrchové flebitidy, vyskytuje se ve stehnech a horních končetinách, provádí útok a Obecně není žádný významný rozdíl v trombotické povrchové flebitidě. Protože léze zahrnují malé a středně velké povrchové žíly, ačkoli se vyskytuje trombóza a ucpání v lumenu, nezpůsobuje poruchu žilní krve. Celý otok končetin je vzácný. Představení je často v oblasti blízko končetin nebo povrchových žil kmene, najednou je většina z nich rozptýlena v červených uzlících, jsou bolestivá a něžná a přiléhají ke kůži se záněty kolem nich, léze jsou lineární a obvykle krátké. Občas může být žilní segment léze dlouhý až 30 cm. Nemocná žíla se dotýká tvrdé šňůry a může se objevit v šaržích. Některé léze se proto objevují a jiné části ustupují. Nemoc je charakterizována: uzly jsou velmi Rychle ustoupila, většina z nich trvala pouze 7-18 dní, šňůra se postupně stala nenápadnou, nakonec zmizela, zanechala místní hnědou pigmentaci, žádné uzlíky, nekrózu a otok postižené končetiny. Tělo může mít nízkou horečku, zvýšené množství bílých krvinek a zrychlenou sedimentaci erytrocytů. Poté, co každý uzel odezní několik týdnů nebo let, mohou povrchové žíly v ostatních částech těla reagovat stejným způsobem. Opakované opakování, dlouhodobá nemoc, zbytková pigmentace A šňůra může být pokryta celým tělem.
Přezkoumat
Vyšetření trombózy povrchové flebitidy
(1) Fyzická aktivita postižené končetiny je omezená. Léze je lokálně oteklá hřebeny nebo granulárními uzlinovými žilkami. Zčervenání je horké, něžné a dotýká se struktury. Sloupcové, sloupcové, uzlové žíly V oteklé oblasti po období temperamentu bobtnání postupně ustupovalo a součástí byla tmavě červená pigmentace a proužky, granule a nodulární žilní boule byly zřetelnější a struktura byla tvrdší. Například křečové žíly vykazovaly tmavě hnědou hmotu podobnou boulové oblasti. Je-li katétr způsoben, hnis může být vytažen, když je trubice zatažena.
(2) Počet bílých krvinek může dosáhnout 20x109 / l a patologické vyšetření je možné u pacientů s podezřením na diagnózu.
(3) venografii lze pozorovat při hluboké žilní stenóze nebo zablokování postižené končetiny.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika povrchové flebitidy trombózy
Tromboflebitida je rozdělena do dvou typů: trombotická povrchová flebitida a trombotická hluboká flebitida, první je rozdělena na trombotickou povrchovou flebitidu, povrchovou tromboflebitidu hrudníku a žilní břišní stěny a mělkou trombotickou mělkost. Flebitida atd. Se dělí na tromboflebitidu plexu žilního svalu a tromboflebitidu iliální žíly a tromboflebitidy iliální žíly, klinicky diagnostikovanou podle různých charakteristik.
