Zlomenina proximální fibuly
Úvod
Úvod do zlomenin proximálního humeru Humerus je jedna ze dvou kostí lýtka, která se nachází na vnější části lýtka, a vnější část holenní kosti je štíhlá a rozdělena na jedno tělo a dva konce. Většina zlomenin se často vyskytuje v kombinaci s horním humerem nebo zlomeninou humerální hřídele, ale přímá vnější síla může způsobit zlomeninu humerální hlavy nebo krku. Zlomenina může být šikmá nebo příčná a posun zlomeného konce je méně obvyklý. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: běžné poranění peronálního nervu
Patogen
Příčiny zlomeniny proximálního humeru
Onemocnění je způsobeno hlavně traumatickými faktory, většinou způsobenými přímou vnější silou na vnější straně lýtka. Traumatické násilí zahrnuje rázy a zranění způsobené dopravními nehodami, těžkými modřinami a zraněními.
Prevence
Prevence zlomenin proximálního humeru
Nemoc je způsobena traumatickými faktory. Klíčem k prevenci této nemoci je věnovat pozornost produkci a bezpečnosti života.
Komplikace
Komplikace zlomeniny proximálního humeru Komplikace, běžné poranění peronálních nervů
Většina těchto typů zlomenin má zlomeniny horních svalů nebo svalů, které jsou společně označovány jako zlomeniny proximálního humeru. Tyto zlomeniny je obtížné opravit, protože jsou blízko kolenního kloubu. Jsou komplikovány ztuhlostí kloubů, nekrózou kůže, infekcí a dalšími komplikacemi. V některých závažných případech, jako jsou praskliny, se kromě poškození kostí vyskytují také velmi závažná poranění měkkých tkání, většinou spojená s krevními cévami, běžné poranění peronálních nervů, je-li léčba nepřiměřená, poškození měkkých tkání se zhoršuje, přítomnost cizích těles, Zvýšené napětí rány, snadno se rozvíjí nekróza a infekce kůže.
Příznak
Příznaky zlomenin proximálního humeru Časté příznaky Lýtkové svaly lýtkových svalů ... Bolesti kloubů, trhliny svrchních svalů, jednoduchá fraktura, atrofie symetrie sakrálních svalů ... Krevní svalovina gastrocnemius
Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou laterální bolest, otoky a něha a historie přímého vnějšího poranění lýtka v anamnéze. Přestože pacient může chodit bez chůze, ale bolest je bolestivá, něžnost je v místě zlomeniny měkké tkáně, ale je-li vytlačena uprostřed lýtka Humerus nebo bolest v místě poranění způsobená pevnou rotací kolena může být zlomeninou proximálního humeru. Kromě toho, když je postižená končetina odolná vůči flexi kolene, biceps femoris se připojí k humorální hlavě a způsobí bolest.
Přezkoumat
Vyšetření zlomeniny proximálního humeru
Nemoc má jasnou anamnézu traumatu, obecně podle její anamnézy a fyzického vyšetření lze diagnostikovat, pomocné vyšetření je hlavně rentgenové vyšetření, rentgenový film může ukázat konkrétní polohu zlomeniny a rozsah zranění, vede k diagnóze, pro některé speciální V případech, kdy rentgenové vyšetření nestačí k jasnému určení stavu, lze použít vyšetření CT.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika zlomeniny proximálního humeru
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Pro zlomeninu proximálního humeru kombinovanou se zlomeninou tibie a zlomeninu praskliny je třeba odlišit od zlomeniny tibiální plošiny, zejména při léčbě mnoha různých míst.
Proximální ruptura humeru představuje zlomeninu způsobenou silným násilím v proximální části humeru. Zlomenina je „explozivní“ ruptura a postihuje tibiální plošinu, doprovázenou zlomeninami humeru a vnějším malleolem. Mechanismus poškození zlomenin se liší od typu sputa v Schatzkerově klasifikaci zlomeniny tibiální plošiny, zlomenina tibiální plošiny je většinou násilný dopad kolenního kloubu na kolenní kloub, boční strana, kolenní kloub, valgus, způsobující zlomeninu tibiální plošiny a laterální kolaps. Hlavní zahrnutá metafýza, hlavní fraktury jsou šikmé a příčné fraktury, a další jsou spojeny s kolaterálními vazy, kolenními vazy a meniskózními poraněními, zatímco proximální humerální fraktury jsou způsobeny hlavně přímým násilím v horní části dolní končetiny, měkkou tkání Poranění je velmi závažné, většinou doprovázené krevními cévami, běžným poraněním peronálního nervu, jak intraartikulárními zlomeninami, tak zkrácením délky holenní kosti. Obě léčby vyžadují obnovení integrity kloubní plochy a výšky holenní plošiny holenní plošiny, ale humerus je blízko. Léčba zlomeniny koncového prasknutí je obtížnější než zlomenina tibiální plošiny a zlomenina proximálního humerálního prasknutí je poškození vysokou energií, které nejen způsobuje těžké rozmělnění. Zlomenina a způsobení těžkého lokálního poranění měkkých tkání, těžké poranění měkkých tkání je snadno způsobitelné komplikace vnitřní fixace po incizi, ale bez vnitřní fixace je obtížné udržet stabilitu fraktury, může vést k nonunionu nebo malunionu, uzavřená redukce Vnější fixace je vhodná pouze pro velké zlomeniny bez rozmělnění a vytěsnění.Na léčbě zlomenin roztržení, omezené vnitřní fixace v kombinaci s vnější fixací pro léčbu zlomenin tibiální plošiny se závažným poškozením měkkých tkání je míra infekce jehly 10%. Trakce kostí může postupně obnovit silovou linii končetiny, snížit možnost komprese krevních cév a současně usnadnit pozorování otoku měkkých tkání a může kdykoli otevřít dekompresi fascie, aby se zabránilo nevratné nekróze postižené tkáně.
