rakovina měkkého patra
Úvod
Úvod do rakoviny měkkého sputa Karcinom měkkého sputa představuje 13,5% primárních maligních nádorů vaku a jeho etiologie je podobná jako u jiných maligních nádorů orofaryngu. Patologický typ je častější u glandulárního epitelu, následuje skvamózní epitel a třetí je maligní melanom. . V počátečním stádiu není zřejmé pouze nepohodlí orofaryngu, příznaky nejsou zřejmé a lze snadno ignorovat. Poté může být na stejnou stranu a krk vyzařován zápach z úst, bolest v krku, bolest při polykání, v pozdním stádiu se mohou projevit antibiotika. Změny zvuku, měkké fixace patra, destrukce, perforace mohou způsobit, že jídlo proudí zpět do nosní dutiny; invaze do nosní dutiny nebo do parafaryngeálního prostoru může mít zavřené čelisti, potíže s otevřením úst, otitis media, bolest kotníku a příležitostné postižení lebečních nervů. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: potíže s polykáním
Patogen
Příčina měkkého patra
Etiologie je podobná jiným maligním nádorům v orofaryngu a souvisí s vnitřními faktory, jako jsou neuropsychologie, endokrinní onemocnění, dědičnost a imunita těla, stejně jako s vnějšími faktory, jako je fyzika, chemie nebo biologie.
Prevence
Prevence měkkých patra
Neexistují žádná zvláštní preventivní opatření pro tuto nemoc, včasná detekce a včasná léčba jsou klíčem k prevenci.
Komplikace
Komplikace rakoviny měkkého patra Komplikace, potíže s polykáním
Chirurgická komplikace je otevřený nosní zvuk a jídlo se vrací do nosní dutiny.
Příznak
Příznaky rakoviny měkkého patra Časté příznaky bolest měkkého patra polykání bolest kotníku bolest měkkého patra pohybová asymetrie dysphagie potravní reflux do nosní dutiny potíž se zavřenými ústy obtížná perforace
Karcinom měkkého sputa je snadno vidět, mohou existovat povrchové vředy, asymetrie měkkého patra, atd., Palpační léze jsou obtížnější a pro diagnostiku je nutná biopsie.
V počátečním stádiu není zřejmé pouze nepohodlí orofaryngu, příznaky nejsou zřejmé a lze snadno ignorovat. Poté může být na stejnou stranu a krk vyzařován zápach z úst, bolest v krku, bolest při polykání, v pozdním stádiu se mohou projevit antibiotika. Změny zvuku, měkké fixace patra, destrukce, perforace mohou způsobit, že jídlo proudí zpět do nosní dutiny; invaze do nosní dutiny nebo do parafaryngeálního prostoru může mít zavřené čelisti, potíže s otevřením úst, otitis media, bolest kotníku a příležitostné postižení lebečních nervů.
Fyzikální vyšetření odhalilo, že v měkkém jazyku nebo uvuli jsou nové organismy. Téměř všechny karcinomy měkkých skvamózních buněk se vyskytují v ústní dutině měkkého patra (níže). Nosohltanový povrch není téměř dlouhý a dokonce i větší nádor v nosohltanu je méně invazivní. Měkký povrch nosohltanu hlenu, rané nádorové léze červené, okraje nejsou zřejmé, měkké patro bílé léze jsou také časté, může to být mukózní leukoplakie, karcinom in situ nebo časně invazivní karcinom, častý je růst tumoru na více místech na normální sliznici, většina Karcinom měkkého patra je omezen na měkký patro nebo přilehlý mandlový oblouk. Stupeň T je T2 nebo T3, ale objem nádoru je menší než objem základny jazyka a fosilie mandlí. Střed pokročilé rakoviny má vředy, vyboulení okrajů nebo vnější Růst, zejména u uvula, měkkého nádoru sputa, poprvé se rozšířil do mandlí a tvrdého patra, směrem ven, expanzí faryngální kontrakturou svalové invaze pterygoidního svalu a lebeční základny, příležitostně zahrnující nebo stlačující kraniální nerv v parafaryngeálním prostoru, V pozdním stádiu bývá často napadána stěna nosohltanu, což způsobuje perforaci nebo ulceraci měkkého patra. Lymfatická metastáza nejprve přechází do druhého uzliny břišního svalstva a poté podél řetězce jugulárních žil, submandibulárních, submentálních a paraspinálních lymfatických uzlin. Je vzácné vidět, že přibližně 50% pacientů má při přijetí zvětšené lymfatické uzliny, z nichž 16% je oboustranných, klinická palpace lymfatických uzlin je negativní, asi 20% lymfatických uzlin je po operaci pozitivní a pozitivní poměr lymfatických uzlin souvisí s T-stupně, T1 je 8%. T2 je 36% a T3 a T4 jsou 66%.
Přezkoumat
Diagnóza měkké rakoviny
V kotníku je bolest v břiše, bolestivá masa a mělo by být podezření na rakovinu. Je možné zkontrolovat takto:
1. cytologie vpichu nebo diagnostika biopsie;
2. Mělo by být provedeno rentgenové vyšetření nebo CT vyšetření, vhodné pro podezření na destrukci kostí nebo napadení maxilární dutiny a nosní dutiny.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika měkkého patra
Diagnóza
Diagnóza může být provedena na základě klinických projevů a vyšetření.
Diferenciální diagnostika
Měkká rakovina by měla být identifikována u následujících chorob:
Smíšený nádor
Malý parotidový smíšený nádor kotníku je benignější než maligní, bez příznaků, pomalého růstu, normálního povrchu sliznice většiny hmot, bez destrukce kostí a během chirurgického zákroku jej lze identifikovat pomocí cytologie vpichu nebo zmrazených řezů.
2. Maxilární sinusová rakovina
Zejména primární stěna primární stěny často způsobuje orální symptomy a někdy není snadné rozlišit od sakrální rakoviny napadající maxilární sinus. Maxilární sinusová rakovina má často nosní symptomy a abnormální exsudát, zuby se uvolňují a vypadávají brzy a počet je velký a rentgen ukazuje horní čelist. Rakovina sinusu zabírající léze s rozsáhlým ničením kostí.
