intraabdominální těhotenství
Úvod
Úvod do těhotenství v břiše Břišní těhotenství (břišní těhotenství) je těhotenství v děloze, vejcovodech, vaječnicích a širokých vazech mimo břišní dutinu, což je vzácné mimoděložní těhotenství, podle svého výskytu lze rozdělit na primární břišní těhotenství a sekundární břišní dutinu Těhotenství, první je velmi vzácné. Protože místo připojení placenty břišního těhotenství je za normálních podmínek odlišné od připojení placenty v děloze, je zásobování krví velmi špatné, takže vývoj plodu je také špatný, pouze 5% až 10% pacientů může přežít v plné délce a zbytek je v různých těhotenstvích. Smrt v břišní dutině, její měkká tkáň je absorbována, kosti zůstávají nebo mumifikovány, zkamenělé. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Vnímatelná populace: těhotné ženy Způsob infekce: neinfekční Komplikace: břišní absces peritonitida
Patogen
Příčina těhotenství v břiše
Příčina (40%):
Primární břišní těhotenství je vzácné, jehož příčina není známa, ale někteří vědci se domnívají, že peritoneální epitel může být přeměněn na sekundární renální tubulární epitel, zejména v břišní dutině nebo v pánevní dutině s přítomností ektopického endometria, takže implantace oplodněného vajíčka Vyvinula se v primární břišní těhotenství.
Prevence
Prevence těhotenství v břiše
V posledních letech se incidence mimoděložního těhotenství zvýšila, což je důležitý problém před námi, ačkoli přesná příčina onemocnění není dosud jasná, mnoho faktorů s tím souvisejících je jasné a snižuje její rizikové faktory. Může dosáhnout cíle prevence.
1. Posílit publicitu a vzdělávání a sociální správu sexuálně přenosných nemocí.
2. Aktivní léčba endometriózy.
3. Po použití indukovaných léků na ovulaci by mělo být podezření z předčasného těhotenství nebo po úspěšném těhotenství okamžitě vyloučeno z mimoděložního těhotenství a kombinovaného těhotenství.
4. Propagovat nebezpečí kouření a zakázat užívání drog.
Komplikace
Komplikace břišního těhotenství Komplikace břišní absces peritonitida
Abdominální absces označuje určitou mezeru nebo část břišní dutiny v důsledku tkáňové nekrózy a zkapalnění, zachycená ve střevech, vnitřnosti, břišní stěně, omentu nebo mezentérii a tvoří lokalizovanou akumulaci hnisu. Včetně abscesu v podpaží, pánevního abscesu a střevního abscesu.
Příznak
Příznaky těhotenství v břiše Časté příznaky Bolesti břicha s vysokou horečkou Menopauza Vnitřní krvácení Vaginální krvácení Abdominální diskomfort Biochemická těhotenství
Věk pacientů s břišním těhotenstvím je často starší než průměrný věk matky. V raných stádiích jsou příznaky tubulární těhotenství. Při menopauze, vaginálním krvácení, včasném těhotenství a bolesti břicha má většina z nich v anamnéze zjevnou bolest břicha. Způsobeno potratem nebo prasknutím tubálního těhotenství. Po úlevě od bolesti břicha se břicho postupně zvětšovalo. Příznaky nepohodlí břicha během těhotenství mohou zahrnovat nauzeu a zvracení, zácpu, průjem, bolest břicha a další příznaky. Bolest břicha se může projevit jako zjevný pohyb plodu, pohyb plodu zmizel a bolest břicha zmizela. U pacientů s pokročilým těhotenstvím se mohou objevit příznaky falešné práce. Někteří pacienti mohou mít anémii způsobenou větším potratem během potratu nebo prasknutím tubálního těhotenství.
Přezkoumat
Vyšetření břišního těhotenství
1.B-ultrazvuk
Děloha je rovnoměrně zvětšena na velikost 2 až 3 měsíců těhotenství. V dutině dělohy není místo. Děloha je vidět v děloze. Z různých stádií až po dlouhodobý plod může survivor vidět srdce plodu. Amniotická tekutina je menší a placenta je připojena k jiným orgánům nebo tkáním, například v dutině dělohy s časovým průběhem B může být zabudována sonda, která napomáhá diagnostice.
2. Rentgenový film břicha
V břišním těhotenství trvajícím asi 20 týdnů je diagnóza užitečná pro rentgenový snímek břicha. Pozice plodu je vysoká u živého plodu, často v příčné poloze, prodloužení končetiny je neobvyklé, hlava plodu je deformována v mrtvém těle, končetina je zkreslená a páteř je viditelná. Malformace, laterální rentgenové snímky jsou často umístěny pod břišní stěnou, místo je pokryto před páteří matky, vývoj měkké tkáně dělohy a placenty není jasný, pokud je podmínkou vyšetření MRI nebo CT, může to ukázat, že plod a placenta jsou umístěny mimo dělohu.
3. angiografie lipodolů dělohy
Močová jodová angiografie může být také prováděna, pokud je těhotenství v břiše vysoce podezřelé. Pokud je plod umístěn mimo děložní dutinu, může být diagnostikována jako těhotenství břicha. Je třeba poznamenat, že dutina dělohy se zvětšila a 10 ml lipiodolu nemusí stačit k vyplnění dělohy. Použijte až 20 ~ 30 ml.
Diagnóza
Diagnostika břišního těhotenství
Diagnóza
1. Cervikální těhotenství: týká se implantace a vývoje oplodněných vajíček v cervikálním kanálu. I když je onemocnění vzácné, stav je kritický a léčba je obtížná. Mezi klinické projevy patří menopauza, včasná těhotenská reakce, vaginální krvácení nebo krvavé sekrece. Náhlé vaginální krvácení může ohrozit život pacienta bez bolesti břicha. Kromě β-HCG lze v cervikálním gestačním vaku diagnostikovat i ultrazvuk v režimu B. Po stanovení diagnózy lze použít různé metody podle množství vaginálního krvácení.
2. Ovariální těhotenství: týká se implantace, růstu a vývoje oplodněných vajíček ve tkáni vaječníků. Klinické projevy jsou velmi podobné tubálnímu těhotenství, ale jsou často diagnostikovány jako tubální těhotenství nebo špatně diagnostikovány jako rupturované vaječníkové corpus luteum. Laparoskopická diagnóza je nesmírně cenná, ale pro diagnostiku je stále nutné patologické vyšetření.
