Trichomonas vaginitida
Úvod
Úvod do trichomonas vaginitidy Trichomona 1vaginitida je běžná vaginitida způsobená Trichomonas vaginalis. Trichomoniáza je hruškovitého tvaru a má špičatou špičku, která je asi 2 až 3krát větší než u vícejaderných bílých krvinek. Na vrcholu těla červa jsou 4 bičíky, v těle kolísající membrána a na zadní straně vyčnívající sloupek hřídele. Živá trichomoniáza je průhledná a bezbarvá a má tvar kapky. Bičík osciluje s fluktuací fluktuující se membrány. Životní historie trichomoniázy je jednoduchá, pouze trofozoity nemají cysty a trofozoity mají silnou životaschopnost, která může být 3 až 5. Přežití při 2 ° C po dobu 2 dnů, přežití při 46 ° C po dobu 20 až 60 minut, v polosuchém prostředí po dobu asi 10 hodin, v běžné mýdlové vodě může přežít také po dobu 45 až 120 minut. Základní znalosti Podíl nemoci: 19% (výše uvedená pravděpodobnost sexuálně aktivních žen) Vnímatelná populace: ženy, které nevěnují pozornost veřejnému zdraví a sexuální hygieně Způsob přenosu: sexuální přenos, přenos kontaktů Komplikace: neplodnost
Patogen
Příčiny trichomonas vaginitidy
Přímá infekce (30%):
Prostřednictvím pohlavního styku, nepřímé infekce: prostřednictvím veřejných lázní, vany, vany, bazény, toalety, oblečení, vybavení a obvazy. Trichomonas vaginitida je získávána z vnějších infekcí. Důvodem, proč se infekční onemocnění může šířit, je to, že musí mít tři podmínky: zdroj infekce, způsob přenosu a vnímavý.
Pro trichomoniázu může být nakažen kdokoli a osoby s vaginálními změnami pH nebo s nízkou imunitou jsou náchylnější k infekci. Po infekci trichomoniázou se mohou pacienti vyléčit samy, ai když jsou vyléčení, mohou se příště znovu infikovat. Zdrojem infekce trichomoniázou je hmyz a kontaminované předměty.
Komunikace sexuálního života (30%):
Vaginální trichomoniáza se přenáší hlavně pohlavním životem, takže patří mezi pohlavně přenosné nemoci. V Číně je způsob přenosu odlišný. Vzhledem k velké populaci Číny jsou zařízení veřejného zdravotnictví ve srovnání s vyspělými zeměmi relativně zaostalá, a proto je také šíření veřejných míst Staňte se důležitým prostředkem přenosu. Například toaleta ve veřejné lázni nebo toaleta ve veřejné toaletě je kontaminována sekrecemi červů. Pokud osoba sedí přímo na židli nebo na toaletě, může být infikována. V rybnících mohou bazény s velkou hustotou a špatnou hygienou v létě, půjčování si od spodního prádla druhých, pronájem plavek atd., Způsobit šíření trichomoniázy.
Kromě toho je použití vany mezi členy rodiny, iatrogenní křížová infekce, také příčinou nepřímého přenosu trichomoniázy.
Parazitní šíření (30%):
Gynekologové naznačují, že patogenem této choroby je Trichomonas vaginalis, což je parazit, ale je neviditelné pouhým okem. Tento trichomonas je hruškovitého tvaru, 10-30 μm dlouhý a 4 v hlavě. Bičík stejné délky červa může jasně vidět trichomony pod mikroskopem Trichomonas má velkou přizpůsobivost různým prostředím a může růst a růst při 25 ° C - 42 ° C, 3 ° C - Může přežít 21 dní při nízké teplotě 5 ° C a může přežít 20-60 minut při 46 ° C. Může přežít několik hodin za polosuchých podmínek po opuštění lidského těla. Trichomonas nejen parazituje hypoxickou vagínu, ale také Může napadnout močovou trubici a paruretrální žlázy a dokonce až do močovodu a ledvinové pánve. Optimální hodnota pH pro růst Trichomonas je 5,5 - 6. Pokud je pH pod 5 nebo nad 7,5, bude růst Trichomonas inhibován.
Prevence
Prevence vaginitidy trichomonas
【Prevence】
Vzhledem k tomu, že trichomoniáza má silnou přizpůsobivost měnícímu se prostředí, má také silnou odolnost v různých koncentracích mýdlové vody a snadno se šíří. Proto je obzvláště důležité vykonávat preventivní práce ve zdravotnictví.
1. Eliminujte zdroj infekce, protože nemoc je náchylná k infekci, epidemie je velmi rozšířená a je zde značný podíl zdravého hmyzu, proto je nutné provádět rutinní vyšetření trichomoniázy na porodnických a gynekologických klinikách a hospitalizovaných pacientech. Usilujte o včasnou detekci a včasnou léčbu, eliminujte zdroj infekce, abyste dosáhli účelu prevence a kontroly, více by se mělo provádět v továrnách, školách, městských podnicích a obyvatelích, pravidelně sčítat a léčit a věnovat pozornost prevenci a léčbě pacientských manželů.
2. Odstranit prostředky přenosu, zlepšit pohodu občanů, propagovat sprchy, zrušit veřejné koupele a změnit styl sezení jako typ dřepu. Je přísně zakázáno vstupovat do bazénu pro pacienty s trichomoniázou, nepronajímat veřejné plavky a ručníky, nemocniční inspekční zařízení a oblečení. Při přísné sterilizaci musí být dezinfekční ručník na kontrolním stole nahrazen jednou osobou na osobu.
3. Dobře se věnujte výchově ke zdraví a zvyšte povědomí lidí o prevenci.
4. Přísná správa pacientů s izolací a léčbou hmyzu.
Komplikace
Komplikace trichomonas vaginitidy Komplikace neplodnost
Trichomonas vaginitis často koexistuje s jinou vaginitidou, Spojené státy uvedly, že asi 60% současné bakteriální vaginózy, vaginální Trichomonas může polykat sperma a může blokovat tvorbu kyseliny mléčné, což ovlivňuje přežití spermií ve vagíně, takže může být komplikováno neplodností .
Příznak
Trichomonas vaginitis symptomy Časté příznaky Nižší tělesný zápach leucorrhea žluto-zelená leucorrhea zvýšené svědění močové bolesti leucorrhea zápach bakteriální infekce hnisavé sekrece frekvence moči hematurie
Většina případů je asymptomatická, ženy se mohou cítit nepohodlně po dobu 1 týdne nebo několika měsíců, a poté se významně zlepší kvůli menstruaci nebo těhotenství, vaginální sliznice je zanícená, jasně červená, skvrnitá membránová pseudomembrána, často doprovázená pěnovou sekrecí Věci, vědomě měnící se stupně svědění, některé mají pálivý pocit. Leucorrhea zvyšuje nažloutlou zelenou. Příležitostně časté močení, naléhavost, dysurie, hematurie nebo bolest břicha, průjem, hlen nebo alveolární sputum, zubní kaz. Často způsobují uretritidu, mohou způsobit cystitidu, zánět vestibulární žlázy.
Přezkoumat
Vyšetření trichomonas vaginitidy
1. Nejjednodušší způsob, jak zkontrolovat vaginální sekreci, je aplikovat solný kapkový způsob. Pod mikroskopem je pozorována trichomoniáza a zvýšené množství bílých krvinek Citlivost této metody je 60% až 70%.
2. Přesnost kultivace je asi 98%, vyhněte se pohlavnímu styku 24 až 48 hodin před sekrecí, vaginálním výplachem nebo lokálními léky, když je odebrána sekrece, není spekulační vrstva potažena lubrikantem a sekrece by měla být okamžitě odeslána ke kontrole a udržovat v teple. Jinak bude aktivita trichomoniázy oslabena, což ztěžuje její identifikaci.
3. Polymerázová řetězová reakce (PCR) může být použita pro diagnostiku trichomoniázy s 90% senzitivitou a 99,8% specificitou.
4. Rutinní moč, rutinní vyšetření krve.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace trichomonas vaginitidy
Jednoduše vaginální sekrety ze zadního iliakálního hřebenu jsou suspendovány ve fyziologickém roztoku, aniž by došlo k barvení, a mohou být okamžitě diagnostikovány běžnou mikroskopií. Je snadné pozorovat rychlé roztažení bičíků a sprintingovou aktivitu oválných prvoků. Kultivace je citlivější než přímá mikroskopie. Trichomonas vaginitis je také často diagnostikována Papovým nátěrem. Měly by být provedeny testy, aby se vyloučilo kapavka, chlamydie a jiné pohlavně přenosné nemoci.
