Otrava karbamátovými pesticidy
Úvod
Úvod do otravy karbamátovými pesticidy Otrava karbamátovým pesticidem, také známá jako akutní otrava karbamátovým insekticidem, je muskarinová kyselina způsobená snížením aktivity cholinesterázy v těle po krátkém období intimního kontaktu s karbamátovým insekticidem. Systémová onemocnění, jako jsou příznaky nikotinového a centrálního nervového systému. Karbamátové insekticidy zahrnují hlavně naftylkarbamáty (karbaryl), fenylkarbamáty (list), heterocyklické dimethylkarbamáty (isoson), heterocyklické kruhy. Odrůdy, jako je methylkarbamát (karbofuran), mají silnou selektivitu, rychlé působení a nízkou toxicitu. Základní znalosti Podíl nemoci: výskyt zemědělských pracovníků je asi 0,006% - 0,009% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: plicní edém, mozkový edém, kóma
Patogen
Příčinou otravy karbamátovými pesticidy
Pesticidy karbamátu mohou proniknout do těla dýchacími cestami a trávicím traktem, mohou se také pomalu vstřebávat kůží a sliznicemi, jsou převážně distribuovány v játrech, ledvinách, tucích a svalových tkáních, rychle se v těle metabolizují a jsou metabolizovány hydrolýzou, oxidací a vazbou. Vylučování moči může obvykle uvolnit 70% až 80% příjmu za 24 hodin.
Mechanismus účinku karbamátových pesticidů je podobný mechanismu organofosforových pesticidů, hlavně inhibující aktivitu cholinesterázy, což způsobuje karbamoylaci hydroxylové skupiny serinu v aktivním centru enzymu, čímž se ztrácí schopnost enzymu hydrolyzovat acetylcholin, karbamátové pesticidy. Sypký komplex může být vytvořen přímo s cholinesterázou bez metabolické aktivace, protože karbamátový pesticid je reverzibilní v kombinaci s cholinesterázou, je v těle rychle hydrolyzován a aktivita cholinesterázy Je snazší získat, takže jeho toxicita je lehčí než otrava organofosforovými pesticidy.
Prevence
Prevence otravy karbamátovými pesticidy
Žádná zvláštní opatření, včasné odhalení, včasné ošetření.
Komplikace
Komplikace otravy karbamátovými pesticidy Komplikace plicní edém cerebrální edém
Plicní edém, mozkový edém, kóma a respirační deprese se mohou objevit, když se vyskytne velké množství otrav orální cestou a po otravě nedochází k opožděné periferní neuropatii.
Příznak
Příznaky otravy karbamátovým pesticidem Časté příznaky Nevolnost slintání Dýchací deprese, muskarinové příznaky, kóma
Podobně jako mírná otrava organofosforovými pesticidy, ale obvykle mírná, s muskarinickými příznaky, závratě, bolesti hlavy, únava, nevolnost, zvracení, slinění, nadměrné pocení a rozšířené zornice, aktivita cholinesterázy v krvi Mírně inhibovaný, takže celkový stav je mírný, průběh nemoci je kratší a zotavení je rychlejší. Pokud se vyskytne velké množství otrav orální cestou, může dojít k plicnímu edému, mozkovému edému, kómatu a respirační depresi a ke zpožděné periferní neuropatii nedochází po otravě.
Přezkoumat
Vyšetření otravy karbamátovými pesticidy
Cholinesterázová aktivita celé krve byla lehká a mírně se snížila do 12 hodin po otravě a odpovídající jed byl detekován ve zvracení nebo promývacím roztoku.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace otravy karbamátovými pesticidy
Za prvé, mírná otrava se může objevit závratě, bolesti hlavy, únava, rozmazané vidění, necitlivost, pocení, bledá, nevolnost, zvracení, rozšířené zornice, svalové třesy atd., Obvykle se vrátí do normálu do 24 hodin po kontaktu, vše Enzymatická aktivita cholinu v krvi je často nižší než 70%.
Za druhé, závažná otrava, kromě výše uvedených příznaků, které se zhoršují, a jeden z následujících stavů, může být diagnostikována jako těžká otrava: 1. Plicní edém 2 mozkový edém mozku, celková hladina cholinesterázy v krvi je obecně pod 30%.
