neonatální pustulóza
Úvod
Úvod do novorozeneckého impetiga Neonatální pustulosis (impetigoneonatorum), také známý jako novorozená bulózní impetigo (bullousimpetigoofthenewborn) nebo neonatální pemfigus (pemphigusneonatorum), je běžná neonatální infekční slinivka Toto onemocnění je akutní a nakažlivé. Hlavně infekce Staphylococcus aureus, nejčastější typ skupiny Staphylococcus aureus II 71, následovaný typem 80/81. Většina patogenů pochází od personálu dětského pokoje, matky nebo rodiny atd., Následuje plenka nebo prostěradla a další dezinfekce není přísná a vede ke znečištění. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,002% Vnímaví lidé: malé děti Způsob infekce: kontaktní infekce Komplikace: průjem, pneumonie, nefritida, meningitida, sepse
Patogen
Příčiny novorozeneckého impetiga
Patogenní infekce (60%):
Pozitivní koagulázou, fág II, skupina 71 typu Staphylococcus aureus kontaktní infekce, protože dětská pokožka je něžná, slabá rezistence a kvůli prvnímu kontaktu novorozence s bakteriemi, zvláště citlivými na bakterie, plus obalené plastovou utěrkou, dny Horké a zpocené, takže místní teplota pokožky, vysoká vlhkost, pokožka se snadno impregnují, což způsobuje dobré podmínky pro invazi a reprodukci hnisavých bakterií. Novorozené impetigo se často přenáší z matek, porodních asistentek a matek a některé jsou podporovány Osoba je nosičem a v dětském pokoji, v ošetřovatelském pokoji, jakmile je nemoc nalezena, musí být přísně dezinfikována a izolována.
Patogeneze
Patogenní bakterie pocházejí většinou od zdravotnického personálu bakterie nebo matky dítěte. Většinou se přenášejí kontaktem. Kůže novorozence je jemná, imunitní funkce je neúplná a je zvláště citlivá na bakterie, zejména podvýživu, horké a vlhké klima, nadměrné teplo a pot po kůži. Vyvolává tuto nemoc.
Prevence
Prevence novorozeneckého impetiga
Je přísně zakázáno kontaktovat novorozence zdravotnickým personálem a členy rodiny s hnisavými kožními onemocněními. Nepracovníkům je přísně zakázáno vstupovat do dětského pokoje. Děti by měly být izolovány okamžitě. Větrání a odvod tepla, pravidelná dezinfekce.
(1) Před pečováním o novorozence si umyjte ruce mýdlem a tekoucí vodou. Novorozenci by se měli často koupat, vyměňovat si oblečení často, oblečení by mělo být měkké, vyhýbejte se poškození kůže a nedovolte dětem, aby se v létě přehřívaly, příliš se nadýchaly a větraly se dovnitř. .
(2) Provádět hygienickou propagaci, ručníky, umyvadla atd. By měla být často dezinfikována.
(3) Věnujte pozornost čistotě, zakažte plastové fólie a pleny.
Komplikace
Komplikace novorozeneckých impetigo Komplikace průjem pneumonie nefritida meningitida sepse
Na začátku nemoci nejsou systémové symptomy zřejmé, jak se onemocnění vyvíjí, může se objevit horečka, průjem, pneumonie, nefritida, meningitida a dokonce sepse, což má za následek smrt dítěte.
Příznak
Novorozené příznaky pustulózy časté příznaky pustulární průjem průjem meningitida sepse
Více než 4 až 10 dní po narození dítěte je infekce silná, snadno oblíbená v porodnictví, kojenecké nebo kojící místnosti, od červené špičky špičky jehly po fazole, puchýře se objevují rychle, puchýře se rychle rozšiřují, z hrachu do Vlašské ořechy jsou větší nebo větší a kolem puchýře se objevuje zánětlivé červenání. Blistr je tenký a snadno se rozbije. Po dni nebo dvou se tekutina v býcích zakalí nebo je puchýř nejprve žlutý hnis, ale celé bully jsou většinou nahrazeny. Blistr je nejprve úplně plný, poté se roztahuje a uvolňuje. Po prasknutí blistru odhalí začervenaný, hladký rozdrcený povrch a později vytvoří tenké sputum. Puchýře se mohou objevit jinde, což lze rozbít jako obecný pemfigus. Většinou se vyskytují v exponovaných částech obličeje, rukou atd., Mohou se také vyskytovat v trupu a končetinách a stenóza palmy se často nepoškodí, a někdy se poškození také vyskytuje na sliznici nebo ovlivňuje prsty a způsobuje hnisavý zánět nehtů nebo paronychii. Na začátku nemoci nejsou systémové symptomy zřejmé, jak se onemocnění vyvíjí, může se objevit horečka, průjem, pneumonie, nefritida, meningitida a dokonce sepse, což má za následek smrt dítěte.
Přezkoumat
Vyšetření novorozeneckého impetiga
1, krev, rutinní vyšetření moči, odebrání hnisu nebo exsudátu pro bakteriální kulturu a test citlivosti na léky, jako je podezření na sepsu, by měla být krevní kultura, nová bakteriální kultura s obsahem puchýřů může být viděna patogenními bakteriemi.
2, pro epidermu pod keratinem obsahuje puchýř velké množství neutrofilů a koků, vrstva sakrálního páteře má houbu a velké množství infiltrace zánětlivých buněk, horní derma je nespecifická zánětlivá změna.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika novorozeneckého impetiga
Diferenciální diagnostika
Podle charakteristik novorozené pustulózy s velkými pustuly následované systémovými příznaky může být diagnostikována, ale s následujícími chorobami:
1, syndrom kůže z pálení hroznů může být závažným typem tohoto onemocnění, akutní nástup, závažné systémové příznaky, kožní léze jsou hlavně velké puchýře, Nie je znamení pozitivní, exfoliace je významná, bez velkého poškození pustule.
2, v rukou, nohou a dalších částech citlivých na trauma a tření se vyskytují dědičné bulózní epidermolytické puchýře, obsah vyjasnění bully, často rodinná historie.
2, novorozenecká exfoliativní dermatitida se často vyskytuje u kojenců 1 až 5 týdnů po narození, vyrážka je difuzní návaly, volné bully, rychlá expanze, Nikolsky znamení pozitivní, rychlý vývoj nemoci, epiderma je velmi snadno odlupitelná z opaření, celé tělo Symptomy jsou kritické a úmrtnost vysoká.
