kojenecká pupeční kýla
Úvod
Úvod do pupeční kýly dítěte Přezdívka pupeční kýla vyčnívající z pupočníku je klinicky rozdělena na dva typy: kojenecká pupková kýla a dospělá pupková kýla. Menší pupeční kýly, jako je průměr menší než 1,5 cm, se většinou hojí samy s vývojem břišní stěny do 2 let. Pokud je dítě starší 2 let a pupeční kýla není stále samoléčitelná, je třeba provést chirurgický zákrok. Pupeční kýla je vývojový defekt, který je běžný u kojenců a má významné zvýšení nezralé prevalence, zejména u kojenců s hmotností nižší než 1500 g. Umbilní kýly mají zvýšený výskyt u některých zvláštních chorob, jako je Beckwith-Wiedemannův syndrom, vrozená hloupost. Míra uzdravení pupeční kýly je velmi vysoká a postupně s věkem klesá a zřídka se rozšiřuje do školního věku. Příčina pupeční kýly souvisí s anatomickými rysy pupočníku. Různé příčiny zvýšeného nitrobřišního tlaku, jako je kašel, průjem, nadměrný pláč atd., Mohou podpořit obsah břišní dutiny skrze nezhojený pupeční kruh. Významné vnitřní orgány jsou většinou omentum nebo tenké střevo, a obecně neexistuje adheze mezi stěnou a jejím obsahem. Základní znalosti Podíl nemoci: pravděpodobnost nemoci u kojenců a malých dětí je 1,2% Vnímaví lidé: děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: kýla
Patogen
Kojenecká pupeční kýla
Faktory prostředí (45%):
Vzhledem k defektu pupečníku není pupeční kruh uzavřen, nebo je tkáň kořenové tkáně pupeční šňůry a hojení adheze pupečníkového prstence po oddělení pupečníkové šňůry špatné.
Vrozené faktory (55%):
Kojenci a malé děti s pupečníkovou kýlou jsou většinou způsobeny vrozenou dysplázií, včetně patentu na pupeční prstenec nebo tkáně jizvy kolem pupečníkového kruhu, což vede k vytvoření pupeční kýly.
Prevence
Dětská prevence pupeční kýly
Za prvé, metoda vkládání pásky
Jednotlivé malé pupeční kroužky, které milují pláč a opakovaně uvězněné kýly, mohou vyzkoušet „metodu adhezivní pásky“, aby urychlily uzavření pupočníku. Specifická metoda prevence dětské pupeční kýly je následující:
1. Lepicí páska by měla být asi 5 cm široká pro lékařskou pásku a 6-10 cm delší než pas nemocného dítěte. Jedna strana pásky je vyříznuta jako kus jazyka (asi 5 cm dlouhý) a druhá strana pásky je uprostřed otevřena, aby vytvořila opačnou stranu pásky typu jazyka.
2. Po zasunutí lze gázu procházející lepicí páskou překrýt gázou.
3. Při vložení musí být vak vyprázdněn nebo napaden. Obvykle se vyměňuje jednou za 1-2 týdny a lze jej používat nepřetržitě po dobu 3-6 měsíců.
4, dávejte pozor na ochranu kůže, aby se zabránilo pěnění a rozbití pasta základy: mírně těsné, každá pasta je pupeční menší, aby se podpořilo hojení pupeční. Aby se zabránilo sklouznutí pásky z vnějšku, může být přidán elastický pásek (elastický pásek) Vzhledem k obtížím při vkládání pásky a komplikacím by měl lékařský personál dokončit lékařskou operaci.
Za druhé, „elastický pás“
Tento způsob prevence kojenecké pupeční kýly je zvláště vhodný pro novorozence a malé děti. Může být použit při běžném denním nošení, Panasonic v noci, a často upravuje těsnost, aby se zabránilo nadměrnému vyboulení pupeční kýly a zajistilo se příjem potravy dítěte a pružnost břišního vývoje.
Komplikace
Infantilní komplikace pupeční kýly Komplikace
Může se vyskytnout malý počet případů uvěznění kýly, to znamená, že střeva, která jsou vytažena, jsou uvíznuta v pupečníkovém prstenci.
Příznak
Kojenecká pupeční kýla Příznaky Časté příznaky pupeční část pupočníku má kulovitou hmotu pupeční fossa vlhký páchnoucí pupeční pupočník nabobtnal pupečníkové zarudnutí a tvrdou pupeční šňůru purulentní výtok více pupeční šňůry s třešňově červenou ... Prominentní
Umbilikální reverzibilní hmota je nejdůležitějším klinickým projevem, zejména když dítě pláče, a obecně nemá žádné další příznaky. Protože břišní stěna a prsten kotníku dítěte jsou měkké, uvěznění je vzácné. Umbilikální část je oteklá, to znamená, že umbilikus má poloviční kulovitou hmotu, pupeční obvod je oteklý, pupeční fossa je vlhká, oteklá a existuje zápach, což může být příznak klinické diagnózy hnisavé nebo smíšené krve.
Přezkoumat
Vyšetření kojenecké pupeční kýly
Obecně stačí udělat břišní rentgenový film, abyste pochopili příznaky střevní obstrukce. Nebo břišní bicí, pomocná vyšetřovací metoda pro kontrolu, zda je břicho normální.
Diagnóza
Diagnostická identifikace pupeční kýly
Obecně se udusení týká udusení veverek v veverkách. Jedná se hlavně o slabost svalů v blízkosti sputa. Blízká tenká střeva jsou ovlivněna břišním tlakem a jsou vtlačena do chobotnice. Do šourku se ipsilaterální šourek a šourek postižené strany jeví jako zvláště oteklé.
Liší se od sebe navzájem: sputum sputa je častěji než pupeční kýla, jako je bolest břicha, zvracení a jiné gastrointestinální kongesce střev.
Stejné místo: načasování urgentní operace je, když je tenké střevo zkroucené nebo vycpané, v této době se často vyskytuje lokální citlivost, otok a neobvyklá barva.
