ehrlichióza
Úvod
Úvod do Erichovy nemoci těla Jde o horečnaté onemocnění způsobené klíšťaty, Erichem a patogenním mikroorganismem podobným riketám. Ehrlichia je absolutní intracelulární parazit, který vytváří malé cytoplazmatické inkluze v lymfocytech a neutrofilech. Lidé jsou pokousáni a někdy infikováni psy nesoucími šváby. Ve Spojených státech se většina případů vyskytuje v jihovýchodní a jižní centrální oblasti. Ve Spojených státech existují dva typy Ehrlichie, které jsou pro člověka patogenní: E. chaffeenis způsobuje lidskou monocytu Ehrlichia a E, fagocytofilie a její související patogeny způsobují Ehrlichovu chorobu granulocytů. V současnosti se předpokládá, že E. canis způsobuje lidskou monocytární Ehrlichovu chorobu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,00002% Citlivá populace: muži jsou náchylnější k infekcím než ženy Způsob přenosu: přenos hmyzích vektorů Komplikace: bolest břicha, průjem, kóma
Patogen
Příčina Ehrlichovy choroby
Ehrlichia je absolutní intracelulární parazit, který vytváří malé cytoplazmatické inkluze v lymfocytech a neutrofilech. Lidé jsou pokousáni a někdy infikováni psy nesoucími šváby a jsou infikováni ve Spojených státech. Většina případů se nachází v jihovýchodní a jižní centrální oblasti. Ve Spojených státech existují dva typy Ehrlichie, které jsou u lidí patogenní: E. chaffeenis způsobuje lidskou monocytovou Ehrlichia nemoc a E. fagocytofilie a její související patogeny způsobují Ehrlichia lidskou granulocytovou chorobu. V současné době se předpokládá, že způsobuje lidské monocytární onemocnění Ehrlichia.
Prevence
Ehrlich prevence nemocí těla
1. Být kousnut červem nemůže červa okamžitě zabít. Měl by být odfouknutý nebo toxin je větší. Jděte do nemocnice včas.
2. Při plnění úkolů v postižené oblasti věnujte pozornost osobním ochranným prostředkům, používejte oděv s dlouhým rukávem, pásek, manžety, nohavice kalhot a ručník na krku.
3. Přijmout komplexní opatření, zejména zabíjet krysy a zabíjet šváby. Odstraňte šváby na povrchu hospodářských zvířat a ve stodole. Můžete odstranit nebo sprejovat insekticidy, jako je trichlorfon a kapání. Dům by měl být větraný a suchý, vyplňte spáry na stěnách, zablokujte jeskyně a vyčistěte přístřešky pro zvířata a drůbežárny nebo stříkejte drogy, abyste odstranili hnízdiště a zabili všechny druhy divokých hlodavců.
Komplikace
Ehrlichovy fyzické komplikace Komplikace, bolesti břicha, průjem, kóma
U pacienta se rozvine makulopapulární nebo ekchymóza, ale E. canis málokdy způsobuje vyrážku, bolest břicha, zvracení a průjem, často se může objevit difúzní intravaskulární koagulace, encefalopatie a kóma.
Příznak
Ehrlichovy tělesné příznaky Časté příznaky Averze k nachlazení, bolesti břicha, průjem, zimnice, abnormální funkce jater, leukopenie, nevolnost
Bez ohledu na to, jaký druh infekce jsou příznaky a příznaky stejné: Ačkoli existují asymptomatické infekce, většina případů má náhlý nástup 12 dní po požití, doprovázená horečkou, zimnicí, bolestmi hlavy a únavou. U některých pacientů se vyskytuje makulopapulární vyrážka nebo sputum. Skvrnitá vyrážka, ale E. canis málokdy způsobuje vyrážku, bolest břicha, zvracení a průjem, hematologické a jaterní abnormality včetně leukopenie, trombocytopenie a abnormální funkce jater, zejména zvýšené transaminázy, sérologické testy a PCR mohou pomoci včasné diagnostice .
V současné době se Ehrlichova choroba vyskytuje hlavně ve Spojených státech. Muži jsou náchylnější k infekcím než ženy. Většina lidí měla v anamnéze kousnutí 4 týdny předtím, než se objeví příznaky. , nevolnost / zvracení, hubnutí, nedávno, E. Antigenicita mezi chaffézou a psím Ehrlichem je velmi blízká.
Přezkoumat
Ehrlichova fyzikální prohlídka
1. Hematologie a abnormality jater zahrnují leukopenii, trombocytopenii a abnormální funkci jater, zejména zvýšené transaminázy.Serologické testy a PCR mohou pomoci včasné diagnostice.
2. Izolace a identifikace patogenů.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika Ehrlichovy choroby těla
Diagnóza
Diagnóza může být založena na příčině, příznacích a souvisejících testech.
Diferenciální diagnostika
1. Vyrážka meningokokové septikémie je subakutní růžová, vyrážka, makulopapulární vyrážka nebo sputum; v případě fulminantní fúze sputum nebo ekchymózy se meningokoková vyrážka rychle vyvíjí v akutní fázi, 瘀Strakatá palpace se cítí jemně, zatímco vyrážka Rickettsia se často objevuje ve čtvrtý den horečky a během několika dnů se postupně stává pihy.
2, v zarděnce, vyrážka začíná z obličeje a poté se šíří do kmene a končetin a rychle se slučuje; vyrážka zarděnky je často rozptýlena. Zarděnka je doprovázena otokem lymfatických uzlin za uchem, bez známek systémového otravy.
3, myší tyfus, vyrážka je nefialová, nefúzní a není rozsáhlá; ledvinové a cévní komplikace nejsou běžné, pro provedení specifické sérologické diagnózy by léčba neměla čekat, dokud nebude dokončena diferenciální diagnóza.
4. Epidemický tyfus tyfus způsobuje závažné fyziologické a patologické abnormality podobné Ehrlichově chorobě, včetně selhání periferního oběhu, šoku, cyanózy, kožní nekrózy ekchymózy, gangrény akné a hemémie. Selhání ledvin, ochrnutí a kóma: Epidemické tyfusové vyrážky se nejprve objevují v podpaží a trupu, poté se šíří na končetiny, zřídka v dlaních, chodidlech a obličeji.
5, tsutsugamushi nemoc, rickettsia akné, náhodné bodové teplo bude mít místní eschar, populární historie často pomáhá identifikovat.
