herpetická angina pectoris
Úvod
Úvod do angíny herpesu Herpetická angina pectoris je onemocnění způsobené enterovirem, které se vyznačuje akutní horečkou a bolestmi v krku. V zadní části měkkého patra, hltanu, mandlí atd. Jsou vidět červené halopy a kolem nich je charakteristický herpes zoster nebo bílý. Pap (lymfatické uzliny), většinou mírné případy, mají samovolně omezující typ (1 až 2 týdny). Základní znalosti Podíl nemoci: 70% Vnímaví lidé: častější u dětí ve věku 3 až 10 let Způsob infekce: neinfekční Komplikace: akutní rýma, pneumonie meningitida
Patogen
Příčina herpetické angíny
(1) Příčiny onemocnění
Existuje mnoho druhů patogenů při této nemoci: Coxsackie virus skupiny A (1 ~ 6,8,10,22), herpes virus, EB virus jsou častější, jsou-li přepracovány, alergie, změny teploty, nachlazení těla nebo nějaká fyzika , chemické faktory a další podněty, takže imunitní schopnost těla je nízká, náchylná k nemoci.
Běžné příčiny akutní infekce dýchacích cest u dětí jsou:
1. Nedostatečná funkce dýchací bariéry, jako jsou malé děti bez nazálních vlasů, nemůže blokovat hrubou cizí látku ve vzduchu.
2. Sliznice dýchacího traktu je jemná a citlivá na různé podněty (studené, dráždivé plyny atd.), Které mohou způsobit přetížení, otoky a dokonce i zánětlivé reakce.
3. Dýchací trakt vylučuje bakterie a imunitní látka viru nestačí k úplnému zabití invazivního patogenu.
4. Na povrchu dýchacího traktu je několik buněk s četnými řasinkami. Tyto řasinky jsou jako kartáč, který se čistí. Malé částice, jako jsou prach, bakterie atd., Které jsou vdechovány a ulpívající na dýchacích cestách, jsou smeteny ven a vykašlány do krku. Tato aktivita řasinek v dýchacích cestách dětí je relativně slabá, takže funkce „samočištění“ je relativně špatná.
V životě musí lidé neustále dýchat, aby si udrželi svůj život, aby bakterie, viry, škodlivé plyny, prach atd., Které každý den vstupují do dýchacích cest s inhalací, byly nespočetné, a výše uvedené obranné funkce dětských dýchacích cest jsou nedostatečné, takže je to snadné. Objevily se různé akutní respirační infekce.
(dvě) patogeneze
Virus napadá z nosohltanu, ústní dutiny do dýchacího traktu a místní sliznice trávicího traktu a kolonizuje a proliferuje v mukózních epiteliálních buňkách, jakož i faryngeálních nebo intestinálních lymfatických tkáních. Hemoragie, zasažení všech orgánů těla, způsobující různé nemoci.
Prevence
Prevence herpes anginy
[Preventivní opatření]
Herpes angina je v létě běžnou chorobou u dětí. Aby se tomuto onemocnění zabránilo, měli by rodiče věnovat pozornost péči o osobní a vnitřní hygienu dětí a pokusit se nepřivést děti na hlučná veřejná místa.
[Průvodce ošetřovatelkou]
1. Herpetická angina pectoris má zjevnou bolest v ústech, většina dětí má antifeingový jev, měla by věnovat pozornost doplňování výživy dětí, jídlo by se nemělo přehřívat, mělo by být lehké, nemastné a výživné, při stravovacích potížích může mít velkou žilovou výživu Směs.
2. Aby se předešlo sekundárním infekcím, lokálnímu používání analgetik a antivirotik, musí být věnována pozornost ústní hygieně, nádobí používané dětmi musí být dezinfikováno vroucí vodou, aby se zabránilo barvení.
3. Vyhněte se dráždivým potravinám, jako je kyselá, sladká, kořenitá, slaná, horká, tvrdá atd., Aby nedošlo k podráždění vředů v ústech způsobených bolestí.
4. Můžete si vzít 100 gramů fazole mungo, 50 gramů hořké tykve, 150 gramů lepkavé rýže, 100 gramů ovesné kaše a nechat je po ochlazení nechat jíst.
Komplikace
Komplikace herpes anginy Komplikace Akutní rinitida pneumonie meningitida
Často sekundární k akutní rinitidě, pneumonii, chřipce, malárii, epidemické meningitidě, může také dojít samostatně, kromě hrtanu může také dojít k oparu ústní sliznice.
Toto onemocnění se vyskytuje samostatně, často bez systémových příznaků, bolestí hltanu, ovlivňující polykání, kojenci a malé děti, často projevené jako pláč při jídle, nechtějí jíst, submandibulární lymfatické uzliny mají něhu, někdy doprovázenou horečkou. Herpes se často vyskytuje.
Příznak
Příznaky častých příznaků herpes zoster Příznaky křečí, hypertermie, lymfatických uzlin, zarudnutí, únava, bolest svalů, resuscitace, hrtanové hlen, rozptýlená šedá ... difúzní kongesce sliznice hltanu
Častější u dětí ve věku 3 až 10 let, vyskytuje se v létě a na podzim, stejný pacient může být způsoben různými typy virů, inkubační doba je 3 až 10 dní, většinou začíná náhlou vysokou horečkou, dosahuje vrcholu ve 24 až 48 hodinách a stoupá na 39 ~ 41 ° C, při bolestech hlavy, nepohodlí hltanu, myalgii atd., Mají děti často zvracení, odmítnutí jídla a dokonce i horečnaté záchvaty; starší děti a dospělí často mají silné bolesti v krku, potíže s polykáním, bolest svalů v končetinách, anorexii atd. Po 4 až 5 dnech se ve hltanu objevil šedý papule, která se během 24 hodin vyvinula v puchýř a vřed, který byl obklopen senzací 1 až 5 mm. Léze byla často nalezena v předním sloupci mandle, měkkém patru a iliakálním hřebenu. Houpající se, hojení vředů po 1 až 5 dnech, obvykle do 3 dnů od horečky, příznaky zmizí, nemoc má dobrou prognózu.
Akutní lymfatická angina pectoris je variantou herpes anginy způsobené coxsackievirem A10. Je podobná typické angině pectoris, ale neprogreduje do puchýřů a vředů, dochází pouze k infiltraci lymfocytů. Vznikl šedavě bílý pupínek obklopený flushem.
Toto onemocnění má trend, běžný u kojenců a malých dětí, klinické příznaky náhlé vysoké horečky doprovázené bolestmi v krku, bolestmi hlavy, anorexií a často bolestmi krku, břicha a končetin, zvracením a křečemi se často vyskytují u kojenců, ústní sliznice do 2 dnů od počátku Existuje několik (zřídka více než 12) malých šedo-bílých herpes (průměr 1 ~ 2 mm v průměru), obklopených červenáním, častěji před mandlí, ale také v měkkých patrech, mandlích, uvula, jazyku atd. Během 24 hodin se puchýře zhroutí na mělké vředy, průměr je obvykle menší než 5 mm, zahojený během 1-5 dnů a komplikace jsou vzácné: příznaky obvykle vymizí do 7 dnů a po infekci mohou vyvolat dlouhodobou imunitu, ale jiné typy virů ve skupině A Nebo jiné enteroviry mohou také způsobit opakování.
Onemocnění se vyskytuje samostatně, často bez systémových příznaků, dítě se projevuje jako akutní nástup, náhlá vysoká horečka, brzy s rýmou a poté si starší děti stěžují na bolest v ústech nebo odmítnutí potravy a menší děti jsou podrážděné. Pláč, slintání, žlutá moč, krátkost, suchá stolice do míče, při vyšetření se na horní čelisti dítěte, ústní sliznici, zadní stěně hltanu, mandle a jiné ústní sliznici objevil šedavě bílý herpes, herpes se zlomil asi za 1-2 dny Vředové vředy, obecná herpes angina, často doprovázená krvácivými dásněmi, zápach v ústech, doprovázený submandibulárními lymfatickými uzlinami, ale zřídka ovlivňují pokožku mimo ústa.
Přezkoumat
Herpes angina
Podle nástupu akutní horečky je v ústech papulární vezikulární poškození a může být diagnostikována kultura Coxsackie nebo Echovirus.Je odlišen od některých virových onemocnění s bukální bukální nemocí Laboratorní testy na zvýšení počtu bílých krvinek, přičemž se získává faryngální blistrová tekutina Nebo stolice, tkáňová kultura nebo inokulace u kojených myší mohou získat patogenní virus a sérum akutní fáze a období zotavení lze odebrat pro speciální neutralizační protilátku, fixaci komplementu nebo test inhibice hemaglutinace, který pomůže potvrdit diagnózu.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika herpetické anginy
Diagnóza
Diagnóza může být založena na symptomech a charakteristických orálních lézích, nejlépe izolací viru od léze nebo zvýšenými hladinami charakteristických protilátek, ale tyto testy se pro rutinní použití nedoporučují a diferenciální diagnostika zahrnuje herpetickou stomatitidu (rysy) V kterémkoli ročním období se může vyvinout větší, déle trvající vřed), recidivující aftózní vředy a Bednarovy aftózní vředy (vzácně se vyskytují v hltanu, ale obecně žádné systémové příznaky), virus skupiny 10 skupiny Coxsackie A Způsobil podobné léze (faryngitida lymfatických uzlin), ale léze orofaryngu byly prominentní, vykazovaly bílé až žluté uzly, léčba symptomatické léčby.
Herpetická angina pectoris je u dětí zvláštním horečnatým onemocněním, jehož klinické příznaky jsou náhlá vysoká horečka doprovázená bolestmi v krku, bolestmi hlavy, anorexií a často bolestmi na krku, břiše a končetinách. U kojenců se často vyskytuje zvracení a křeče. Během 2 dnů od nemoci se v ústech objevil malý počet (zřídka více než 12) malých (šedých, bílých herpesů o průměru 1 ~ 2 mm), obklopených zčervenáním, častěji před mandlí, ale také v měkkých patrech, mandlích, uvule, jazyku. Oddělení atd., V následujících 24 hodinách se puchýře stanou mělkými vředy, průměr je obecně menší než 5 mm, zahojený během 1 ~ 5 dnů, komplikace jsou vzácné, příznaky obvykle vymizí do 7 dnů a po infekci mohou vyvolat dlouhodobou imunitu, ale A Opakování mohou také způsobit jiné typy virů nebo jiných enterovirů ve skupině.
Diferenciální diagnostika
Identifikace s některými virovými chorobami s bukálním bukálem.
