luxace akromioklavikulárního kloubu
Úvod
Úvod do disromace akromioklavikulárního kloubu Dislokace akromioklavikulárního kloubu není neobvyklá. Může dojít k lokální bolesti, otoku a citlivosti. Únos nebo zvedání poraněné končetiny je obtížné. Ohýbání a prodlužování cvičení jsou také omezená. Lokální bolest je intenzivnější. Deprese, která může uvolnit akromioklavikulární klouby. Brzdění po manuální redukci je obtížnější, takže rychlost provozu je vyšší a toto dislokace má anamnézu traumatu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,012% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: dislokace kloubů, dislokace ramen
Patogen
Příčina disromace akromioklavikulárního kloubu
Přímé násilí (60%):
Dislokace akromioklavikulárního kloubu má anamnézu traumatu, stabilita akromioklavikulárního kloubu závisí hlavně na udržování kloubního pouzdra, akromioklavikulárního vazu a sakrálního vazu, dislokace je způsobena přímým násilím. Dislokace akromioklavikulárního kloubu může být dislokována v důsledku přímého násilí z horní části do ramene ramene. Přímý dopad násilí na horní část ramene nebo rameno při pádu může způsobit dislokaci akromioklavikulárního kloubu.
Nepřímé násilí (30%):
Nepřímé násilí nadměrně stahuje ramenní kloub dolů a způsobuje dislokaci, nebo se horní končetina drží na hrudní stěně a padá a rameno nebo přední nebo zadní náraz zasáhne zem. Jeho síla působí na konec ramene a způsobuje, že se lopatka pohybuje směrem dopředu a dolů (nebo dozadu) a způsobuje dislokaci. V případě lehkého zranění je trhána pouze kloubová hlava a nedochází k posunu deformace. V těžkých případech, akromioklavikulárního vazu, sakrálního vazu a dalších zlomenin, je vnější konec klíční kosti přemístěn dolů a dovnitř působením lichoběžníkového svalu, takže se akromioklavikulární kloub deformoval.
Například jsou roztrženy pouze kloubní kapsle a akromioklavikulární vaz, zatímco sakrální vaz není porušen, a vnější konec klíční kosti je přemístěn nahoru, což je subluxace, jako je kloubní kapsle a akromioklavikulární ligament, doprovázený prasknutím sakrálního vazu, vnější konec clavikuly. Zcela oddělený od ramene, zcela vyklenutý.
Prevence
Prevence dislokace akromioklavikulárních kloubů
Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.
Komplikace
Akromioklavikulární dislokace kloubních komplikací Komplikace, dislokace kloubů, dislokace ramen
Toto onemocnění je obecně nekomplikované.
Příznak
Symptomy dislokace akromioklavikulárního kloubu běžné příznaky ruptura kalcifikovaného vazu po dislokaci ramene
Tato dislokace má anamnézu traumatu, protože akromioclavikulární kloub je umístěn pod kůží, je snadné vidět, že lokální vysoký, bilaterálně zřetelnější, může mít lokální bolest, otok a citlivost; A kinetika zaujímá důležitou pozici, je jedním z nezbytných kloubů únosu horní končetiny, zatímco se účastní flexe a prodloužení ramenního kloubu, únos končetiny nebo zvedání je obtížné, flexe a extenze Je také omezená, zesiluje se lokální bolest a během vyšetření může být u akromioklavikulárního kloubu cítit deprese a akromioklavikulární kloub může být uvolněn.
Podle stupně poranění a prasknutí vazu jej Zlotsky a kol. Rozdělil na tři nebo tři typy: Typ I: malý vaz v akromioklavikulárním kloubu, trhání vlákna kloubního pouzdra, stabilní klouby, mírná bolest a normální rentgenové fotografie. Na postranním konci klíční kosti však mohou být periostální kalcifikační stíny Typ II: akromioklavikulární kloubní tobolka, slza ramenního vazu, žádné poškození svícen, vnější konec klíční kosti je zdvižen a vykazuje poloviční dislokační stav a tlak je vznášející se. X-ray film ukazuje, že vnější konec klíční kosti je vyšší než vrchol ramene, typ III: akromioclavikulární vaz, vaz vazů se roztrhne současně, což způsobuje zřejmou dislokaci akromioklavikulárního kloubu.
Typ
1. První typ má mírný otok a citlivost v akromioclavikulárním kloubu Klinické vyšetření a rentgenový film nemohou najít „polospojení“ nebo „skutečné dislokace“ na boční straně klíční kosti.
2. Druhý typ má stejné znaky na akromioklavikulárním kloubu Ve srovnání s kontralaterální stranou je laterální konec klíční kosti relativně vysoký a je použito elastické stlačení. Rentgen je vidět na laterální straně klíční kosti. Pro srovnání, nejméně 1/2 z nich byla dislokována, ale ne zcela dislokována.
2. Boční konec třetího typu klíční kosti byl vybrán nad vrcholem ramene. Lokální otok je také těžší než výše uvedené dva typy a ovlivněna je také aktivita ramenního kloubu. Jakýkoli pohyb ramenního kloubu zhorší bolest v akromioklavikulárním kloubu.
Přezkoumat
Vyšetření dislokace akromioklavikulárního kloubu
Žádné relevantní laboratorní testy.
Rentgenové vyšetření může jasně ukázat, že vnější konec klíční kosti je posunut směrem vzhůru, akromioklavikulární kloub je subluxovaný, jeho posun směrem nahoru je lehký a otok není zřejmý. Diagnóza je obtížná. Rentgenový film nebo pacient, který stojí dva ruční těžké předměty, aby vzal ortotopický rentgenový film s dvojitým ramenním kloubem, kontrastní vyšetření, k potvrzení diagnózy.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika dislokace akromioklavikulárního kloubu
1. Dislokace ramenního kloubu: mechanismus úrazu je podobný onemocnění a je také charakterizován otokem a bolestí v rameni a omezenou aktivitou. Existují však čtvercové deformace ramen, ale žebra a ramenní klouby jsou elasticky fixovány a obě často existují společně.
2. Chirurgická zlomenina krku humeru: Příznaky a příznaky jsou podobné, ale onemocnění je oteklé a únava je zřejmá. Horní konec žebra je prstenovitá citlivost. Může dojít k neobvyklé aktivitě. Linka linie Ext je umístěna na vnějším krku kůže nebo obojí. .
3. Zlomenina ramenního vrcholu: veškerý otok ramene a bolest, ale něžný bod je umístěn v rameni, může dojít k určité míře mobility během pasivního únosu, rentgenový film lze vidět zlomeninu ramene.
4. Zlomenina klíční kosti: V klíční kosti dochází k vrzání kostí a kostí a rentgen lze jasně diagnostikovat.
