slzná sarkoidóza
Úvod
Úvod do slzného glandulárního nádoru Lacrimální glandulární sarkoidóza je onemocnění způsobené sarkoidózou. Jedná se o granulomatózní zánět, který postihuje více orgánů v celém těle. Asi 6% z těch, kteří napadají slznou žlázu, se projevuje jako neznámá příčina. Oční víčka nejsou případem nekrotizujícího granulomu. Nemoc se obvykle vyskytuje v obou očích, bez bolesti, snadno způsobuje onemocnění optického disku. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: poruchy pohybu očí
Patogen
Příčina nádoru slzných žláz
(1) Příčiny onemocnění
Příčina není známa a může souviset s řadou infekcí a imunitní dysfunkce.
(dvě) patogeneze
Jeho patogeneze není dosud jasná.
Prevence
Prevence Lacrimálního glandulárního nádoru
1, včasná detekce, včasná diagnostika, včasná léčba je klíčem k prevenci tohoto onemocnění.
2, lokální horké ošetření, spojovací kapání s antibiotickou oční vodou. Pokud se vytvoří absces, měl by být odtok odříznut. Slzná žláza kotníku je řez z boční kůže horního víčka a kotník je řez z laterální spojivky.
3, k prevenci některých vzdálených hnisavých lézí, jako je tonsillitida, zánět středního ucha, zubní kaz, pyelonefritida atd., Aby se zabránilo přitěžujícím symptomům.
Komplikace
Komplikace onemocnění Lacrimal glandular tumor Komplikace, poruchy pohybu očí
Suchá keratokonjunktivitida, poruchy pohybu očí atd.
Příznak
Symptomy onemocnění Lacrimální glandulární nádory Časté příznaky Zvětšení nodulární slzné žlázy ptóza paralýza očního svalu
Často se může bilaterální dvoustranné zvětšení slzných žláz objevovat postupně, může být také jednostranné, uzlové, tvrdé, bezbolestné, postupně se zvětšovat a spojené s iliakální tkání, nádor může být pod víčkem a pod víčkem Pohyb, poškození slzných žláz může způsobit suchou keratokonjunktivitidu, postižení extraokulárních svalů může způsobit omezenou paralýzu očních svalů, zvedání bránice a nadřazený sval konečníku může způsobit ptózu, jiné oční projevy mohou mít spojivkový uzel Řezová, diskoidní nebo pruhovaná degenerace rohovky, sklerální uzliny a léze optického disku.
Přezkoumat
Vyšetření nádoru slzných žláz
1. Angiotensin-transferáza (ACE) je zvýšena u 1,50% až 80% pacientů se sarkoidózou.
2. Patologické vyšetření: Biopsie orbitálních spojivek nebo orbitálních lézí se nachází v oku a tkáň slzných žláz je nekrotizující nekrotizující granulomatózní zánět, epiteliální buňky s lymfocyty, mnohonásobné obří buňky a další granulát podobný granulím Oteklé.
3. Rentgenové a CT skenování: může zobrazovat oboustranný stínový uzlový masivní stín.
4. Sken gallia: Může ukázat abnormální žlázovou žlázu a hilo, absorpci, charakteristickou abnormalitu vychytávání gallia, v kombinaci se zvýšením ACE k diagnostice specifičnosti sarkoidózy více než 90%.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace nádoru slzných žláz
Diagnóza
Bilaterální zvětšení slzných žláz nebo orbitální a spojivkové uzliny, doprovázené plicemi, kůží, lymfatickými uzlinami a hepatosplenickými lézemi, by měly být vysoce pozorovány. Diagnózu lze potvrdit patologickým histologickým vyšetřením biopsie nemocné tkáně.
Diferenciální diagnostika
1. Wegnerův granulom: jedna z nejčastějších vaskulitid s orbitálními projevy, je nevysvětlitelná nekrotizující granulomatózní vaskulitida, častější u 40 až 50 let, poměr mužů a žen je 2: 1, často Do očí, kloubů, kůže, srdce a periferních nervů je zapojeno 50% očních projevů, často se vyskytují současně bilaterální oční víčka, orbitální sarkom, zánět slzných žláz a nosní slzný kanál se mohou vyskytovat současně, více než 90% má sinusové léze, 60 Sérové neutrofilní cytoplazmatické protilátky (ANCA) jsou zvýšené u% na 90% pacientů. Pokud má pacient oční výčnělek, zánětlivou infiltraci limbu a respirační, plicní a ledvinové léze, lze diagnózu v zásadě stanovit.
2. Idiopatická zánětlivá pseudotumorová slzná žláza: akutní projevy supraorbitální orbitální bolesti, otoky na laterálním epicondyle, otoky a hyperémie, horní sputum se objevilo ve tvaru „S“ s ptózou, spojivky supracondylar iliac crest Část slzných žláz je červená a oteklá, s konjunktiválním edémem a kongescí, přiléhající k vnějšímu svalu konečníku může způsobit bolest, omezení pohybu očí a diplopii, bez systémového výkonu, chronický může být sekundární k akutnímu typu nebo chronický, výkon Pro bezbolestnou lakrimální žlázu CT prokázala, že se slzná žláza zvýšila, hustota rovnoměrně vzrostla, okolní tkáň byla částečně infiltrována a nedocházelo k ničení kostí. Po léčbě kortikosteroidy byly symptomy zmírněny a léze byly sníženy.
