žlázová cheilitida
Úvod
Úvod do žlázové cheilitidy Glandularis cheilitis (glandularischeilitis), také známý jako myxadenitislabiaris, je mucinózní glandulární hyperplazie rtů, doprovázená duktální dilatací a různým stupněm zánětlivé reakce a je náchylná k sekundární infekci. Toto onemocnění je podobné tradičním čínským lékům „rty rtů“, jako jsou záznamy „Chirurgické ošetření celé knihy“: „Bílé kožní váčky na rtech, postupně oteklé jako kokony bource morušového nebo pod rty oteklé jako černá data, suché a svědivé, všech sedm emocí Poškození ohněm a krví. " Základní znalosti Podíl nemoci: incidence je asi 0,003% - 0,009% Vnímaví lidé: více dospělých mužů Způsob infekce: neinfekční Komplikace: otok
Patogen
Příčina glandulární cheilitidy
(1) Příčiny onemocnění
Vrozené: Existuje dědičná rodinná anamnéza, která je autozomálně dominantní, většinou u dětí nebo mladých lidí, a u některých pacientů se může vyvinout rakovina.
Získané: Může to být způsobeno podněty, jako je trumpeta, nebo může být způsobeno zubní pastou, ústní vodou, kouřením, špatnou ústní hygienou atd. Nemoc může být způsobena také slunečním zářením a mentálními faktory.
(dvě) patogeneze
Výše uvedené příčiny mohou způsobit zablokování a / nebo infekci malých slinných žláz, což může způsobit otoky rtů a tvorbu uzlů.
Prevence
Prevence žlázové cheilitidy
Etiologie tohoto onemocnění není jasná a během těhotenství může mít určitou korelaci s faktory prostředí, genetickými faktory, dietními faktory a náladou a výživou. Proto není možné přímo zabránit nemoci proti příčině. Včasná detekce, včasná diagnóza a včasná léčba jsou důležité pro nepřímou prevenci tohoto onemocnění a mohou také snížit výskyt komplikací infekce. U pacientů se stávajícími infekcemi by měla být antibiotika používána co nejdříve.
Komplikace
Komplikace žlázových cheilitis Komplikace otok
Kromě lokální bolesti a hnisavého vylučování může být onemocnění také komplikováno místní hnisavou infekcí. A protože je narušena integrita kůže, může vyvolat bakteriální infekce kůže nebo plísňové infekce, obvykle sekundární vzhledem k nízké tělesné konstituci, nebo dlouhodobé používání imunosupresiv a plísňových infekcí, jako je onychomykóza, jako jsou současné bakteriální infekce, může mít horečku, kůži Vypouští se otok, ruptura a hnisavá sekrece a další představení. Závažné případy mohou vést k sepse, na kterou by měli být upozorněni lékaři.
Příznak
Žlázové labiální příznaky společné příznaky sputum purulentní výtok žluté uzly horní ret hypertrofie edém horní ret
Klasifikace a klinické projevy:
Jednoduchá žlázová cheilitida: nejčastější, její hyperplázie slinných žláz, duktální dilatace bez zánětu, charakterizovaná několika až desítkami malých žlutých uzlů 2 až 4 mm v rtu, střední konkávní dilatace otvoru. Může vytlačovat slizovité látky, sliznice rtů je vlhká, zkroucená, hypertrofie a zvětšuje se ret, který může dosáhnout 2 až 3krát u normálních lidí. Pokud je doprovázena sekundární infekcí, může se vyvinout v hnisavé léze.
Povrchní hnisavá žlázová cheilitida: známá také jako Baelzova choroba, tento typ napadá pouze kanál a samotná slinná žláza nemá žádný účinek, rty jsou oteklé, bolestivé, tvrdé, s povrchovým vředem, zjizvení povrchu, hnisavé podpaží Sexuální sekrece po odlupování odhalí červenou vlhkou základnu, která může při stlačení vypouštět mikrosměsnou nebo purulentní tekutinu.
Hluboká hnisavá žlázová cheilitida: může zahrnovat slinné žlázy a dukty, infekce rtů s abscesy a tvorbou píštěl, opakující se epizody abscesů a jizev. Po pomalém uvolnění rtů mohou vypouštět hnisavou tekutinu, zvětšení rtů Vědomě bolest a nepohodlí, systémové příznaky obvykle nejsou zřejmé, existují zprávy o tomto typu cheilitidy nad 40 let, kdy může dojít k dlouhodobě nezdravé, maligní transformaci.
Dolní ret je oteklý a rty jsou červené s několika žlutými uzly, doprovázené zánětlivými změnami ve sliznicích.
Přezkoumat
Vyšetření žlázové cheilitidy
Histopatologie: normální lidské rty a vývody slinných žláz se otvírají na sliznici, nedostatek nebo malý počet rudých červených částí v kontaktu s vnějškem a při tomto onemocnění hyperplasie slinných žláz, dilatace žláz, sekrece, to je atopická Hyperplasie, hlavní patologické změny jsou: časná hyperplázie glandulární tkáně, duktální dilatace a zánět je sekundární proces, slinná žláza se zvětšuje na okraji rtu červené a sousední sliznice a její dilatace je rozšířena, obsahující eozinofilní sputum. Mucinové látky, nepravidelná epidermální hyperplázie, doprovázená tvorbou houby, hypertrofie akantózy, infiltrací lymfocytů a plazmatických buněk nebo granulomatózními změnami, a některé oblasti mají velké množství infiltrace neutrofilů.
Diagnóza
Diagnóza a diferenciace glandulární cheilitidy
Podle klinických projevů tohoto onemocnění by se mělo lišit od aktinické cheilitidy, exfoliativní cheilitidy a spinocelulárního karcinomu.
1. Aktinická cheilitida: akutní nástup, historie expozice. Červená část rtů je značně edematózní, přetížená a erodovaná a povrch je pokryt krvavými nebo erozivními povrchy. Má intenzivní svědění a pocit pálení. Protože léze může ovlivnit celý dolní ret, ovlivňuje to stravování a mluvení. Hlubší léze zanechají jizvy po uzdravení. Systémové příznaky jsou mírné nebo chybí a mohou se zahojit nebo se mohou stát chronickými během 2 až 4 týdnů.
2. Exfoliativní cheilitis: Hlavní rysy zarudnutí, eroze, rozštěpu patra a deskvamace sliznice rtu jsou mírné a těžké a dlouhodobě se nevyléčí. Moderní medicína věří, že její výskyt souvisí se studenou, suchou, sluneční expozicí, stimulací alkoholu a tabáku, jakož i rty, kousací rty, hudební nástroje a další faktory. Čínská medicína to nazývá „rty větru“ a věří, že toto onemocnění může být způsobeno větrem, ohněm, jedem, zlem a slezinou, nebo proto, že jí kořeněná a hustá chuť, vlhkost sleziny a žaludku, doutnající rty nebo krev a suchá kůže.
