volvulus příčného tračníku
Úvod
Úvod do příčné torze tlustého střeva Příčná torze tlustého střeva označuje klinický obrat příčné fistuly tlustého střeva. Často v kombinaci s jinými vrozenými malformacemi. To je spojeno s nadměrnou aktivitou sleziny příčného mezenterického tlustého střeva a vrozené nebo abdominální chirurgické adheze, chronická zácpa, distální obstrukční léze a těhotenství mohou také přispívat faktory, které mohou vzniknout při zkroucení na 270 °. Uzavřená ucpaná střevní obstrukce. Základní znalosti Poměr onemocnění: incidence u populace středního a staršího věku je asi 0,002%, vztahující se k zácpě Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: peritonitida
Patogen
Příčný krut tlustého střeva
Primární faktor (65%):
Příčná torze tlustého střeva a její mesangiální je příliš dlouhá, aktivita sleziny je příliš velká, vrozená nebo abdominální chirurgická adheze.
Další faktory onemocnění (35%):
Chronická zácpa, distální obstrukční léze a těhotenství mohou také přispívat k faktorům, a když jsou zkrouceny na 270 °, může se vytvořit uzavřená strangulovaná střevní obstrukce.
Prevence
Prevence příčné torzní torze
Prevence:
Torzní tračník je snadno komplikovatelný střevní nekrózou a pacienti jsou často staří, takže úmrtnost a míra recidivy jsou vysoké, a proto je včasná diagnostika a léčba tohoto onemocnění hlavním klíčem ke snížení míry recidivy a úmrtnosti.
Komplikace
Příčné torzní komplikace tlustého střeva Komplikace peritonitida
Ve vážných případech lze pozorovat břicho s asymetrickou boulí a nepravidelnou nadýmáním, pokud nelze včas vynulovat, může plynatost a střevní fistula způsobit nekrózu stěny, perforaci, peritonitidu a dokonce smrt v důsledku zúžení střeva.
Příznak
Příznaky příčného zákrutu tlustého střeva Časté příznaky Bolesti břicha s nevolností, zvracení, nadýmání, cévní dysplazie tlustého střeva, nevolnost, zácpa, fekální zvracení, příčné tlusté střevo, poklesy, fekální dopad, střevní podněty
Příčná torze tlustého střeva má rychlý nástup, který je charakterizován akutní mechanickou střevní obstrukcí, kromě paroxysmálních křečí v horním břiše je patrná i břišní distenze, zvracení je relativně lehké, objevuje se pozdě a může být vyloučeno bez defekace.
Známky: Vyšetření břicha, zobrazení asymetrie břišní distenze, horní břicho se může dotknout střevní píštěle dilatace a něhy, bicí je zvuk bubnu, zvuky časného střeva jsou hypertyreóza, zvuk plynu je slyšet a některé případy jsou pomalé a mohou se opakovat. Příznaky nejsou zřejmé.
Přezkoumat
Příčný kolonský kroucení
Abdominální fluoroskopie nebo prostý film ukazuje velké množství plynu v tlustém střevě, velkou rovinu plyn-kapalina v horní části břicha, překážku v příčném tlustém střevu v baryovém klystýru a ptačí stín.
Diagnóza
Příčná torzní torzní diagnostika tlustého střeva
Pacient měl náhlé křeče v horní části břicha, distanci v břiše, nevolnost, zvracení, epizody křečí v horní části břicha a konečník zastavil defekaci. Rentgenové vyšetření odhalilo výrazně dilataci střeva tlustého střeva a proximální dilataci tlustého střeva. Klystýr baria ukazuje, že příčné tlusté střevo má zobák podobný stín k potvrzení diagnózy.
Vzhledem ke změnám v poloze příčného tlustého střeva může být chybně diagnostikováno sigmoidální tlusté střevo.
