chronická cystitida
Úvod
Úvod do chronické cystitidy Chronická cystitida (chronická cystitida) je chronické zánětlivé onemocnění stěny močového měchýře způsobené nespecifickými infekcemi způsobenými zejména gramnegativními bacily (jako je Escherichia coli) a některé akutní cystitidy nejsou zcela léčeny na chronickou, nejvíce sekundární Primární zánět močového měchýře nebo chronický zánět horních močových cest. U chronické cystitidy je nutné systémové vyšetření, aby se zjistilo primární onemocnění a léčilo se. Základní znalosti Podíl choroby: pravděpodobnost populace je 0,018% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: chronická cystitida
Patogen
Příčiny chronické cystitidy
(1) Příčiny onemocnění
Často způsobená migrací nebo chronickou infekcí akutní infekce horních močových cest, může také vyvolat nebo sekundární k některým lézemím dolních močových cest, jako je benigní hyperplázie prostaty, chronická prostatitida, striktura močového měchýře, kameny močového měchýře nebo cizí tělesa, fúze močové trubice , deštník hymen, zánět paruretrální žlázy atd., pokud nezmizí primární onemocnění způsobující chronickou cystitidu, příznaky zánětu močového měchýře nezmizí.
(dvě) patogeneze
Patologické změny jsou podobné akutnímu zánětu, přetížení sliznice je mírné, zjevná hyperplazie edému je zřejmá a existuje mnoho slizničních vředů, které mohou být pokryty pseudomembranózním exsudátem, sliznice je pošpiněná, struktura krevních cév je nejasná, bledý, drsný povrch, zahuštěný, Někdy malé cysty, malé uzliny, mírné léze lokalizované na sliznici a submukóze, lymfocyty, plazmatické buňky, infiltrace makrofágů; těžké zasažení celé vrstvy, rozsáhlá hyperplázie vláknité tkáně, snížená kapacita močového měchýře a dokonce i tvorba Kontraktura malého močového měchýře, zánět může také narušit vznik zánětu močového měchýře nebo dokonce fibrózy.
Prevence
Prevence chronické cystitidy
1. Vypijte dostatečné množství vody
Pití dostatečného množství vody je klíčem k prevenci cystitidy. Pijte 6-8 šálků převařené vody denně jako součást zdravé výživy a minimalizujte příjem alkoholu a kofeinu. Nevyvíjejte špatné návyky na močení, měli byste močit každé dvě nebo tři hodiny.
2, vyhněte se dráždivým látkám
V okolí genitálií nepoužívejte mastný, ženský sprej nebo talekový prášek a nepoužívejte žádné chemikálie k propláchnutí genitálií.
3, zvolte sprchu
Nepoužívejte sprchový olej nebo pěnové koupele a přepněte na sprchu.
4, udržovat zdraví perineální
Udržujte perineum čisté a čisté a každý den umývejte genitálie vodou.
5, často nahrazují hygienické vložky
Hygienické vložky se během menstruace často nahrazují a hygienické vložky se považují za prostředky pro růst bakterií.
6, snižte stimulaci sexuálního života
Sexuální život může způsobit potření močové trubice, bakterie mohou snadno invazovat a vyvinout vzestupnou infekci.
7, vyměňte spodní prádlo, často čisté
8, vyčerpání moči
Při každém močení byste neměli vypouštět močový měchýř.
9, na sobě bavlněné spodní prádlo
Vyhněte se výrobkům ze syntetických vláken, které by jinak bránily řádné cirkulaci vzduchu a podporovaly bakteriální růst.
Komplikace
Komplikace chronické cystitidy Komplikace chronická cystitida
Chronická cystitida může být vzácnou komplikací v důsledku proliferace vláknité vrstvy sliznice močového měchýře a rozsáhlé vláknité tkáně svalové vrstvy, což má za následek sníženou kapacitu močového měchýře a kontrakční zánět močového měchýře.
Příznak
Symptomy zánětu chronického močového měchýře Časté příznaky Naléhavost moči Močová frekvence moči Močově zakalená dysurie a zadržování moči
Opakované epizody a přetrvávající močová frekvence, naléhavost, dysurie, ale bez zjevné akutní cystitidy, výrazné snížení kapacity močového měchýře, časté močení, nepohodlí v oblasti suprapubického močového měchýře, bolestivější plnění močového měchýře, obstrukce močových cest, pak Potíže s močením a zakalená moč.
Přezkoumat
Chronická cystitida
Vícečetné vyšetření moči rutinně ukázalo, že malá nebo střední množství bílých krvinek, červených krvinek a moči v polovině stádia se opakovaly pozitivně.
Ultrazvuk v módu B, vylučovací urografie atd. Může pomoci pochopit přítomnost nebo nepřítomnost malformací močových cest, kamenů nebo nádorů, lze vidět cystoskopii pyurii, hnis mechu, kongesci moči močového měchýře nebo bledý edém, viditelnou drsnost sliznice, zahušťování a trabekulu, povrch Někdy existují folikuly, věnujte pozornost přítomnosti nebo nepřítomnosti divertikula, kamenů, cizích těles nebo nádorů.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika chronické cystitidy
Diagnóza
Podle historie a klinických projevů není těžké diagnostikovat, je však nutné zvážit příčiny opakujících se epizod a přetrvávání. Jinak je obtížné je léčit důkladně. Muži by měli být diagnostikováni s prostatou nebo bez prostaty a diagnostikována šourek, penis a močová trubice. Zánět genitálního traktu, uretritida a kameny, ženy by měly chápat uretrální otvor, hymen s deformitou nebo bez deformace, s nebo bez cervicitidy, vaginitidy nebo zánětu vestibulární žlázy, věnovat pozornost diabetu, imunitní dysfunkci a dalším onemocněním.
Diferenciální diagnostika
1. Tuberkulózní cystitida: Není-li známa příčina chronické cystitidy a postupně se zhoršuje, může být vyloučen močový tuberkulin (TB) Obecná krev, pyurie, močový sediment nebo kyselinovzdorný bacil Paralelní vyšetření IVU potvrdilo renální tuberkulózní léze.
2. Intersticiální cystitida a glandulární cystitida: Při plnění močového měchýře dochází k podráždění močových cest, první z nich má silnou bolest, ale moč je čistá, rutinní vyšetření moči v moči je méně, kultura moči v moči (-), cystoskopie Biopsie může potvrdit diagnózu.
3. Ženský uretrální syndrom: Podráždění močových cest, žádná horečka, bolesti zad, žádná abnormální moč, neobvyklé močení močového sedimentu (-), kultivace moči v bakteriální kultuře (-), cystoskopická cystoskopie (-).
Kromě toho existují nebakteriální prostatitidy, radiační cystitidy atd., Které lze identifikovat podle klinických projevů lékařské anamnézy.
