leiomyom tlustého střeva
Úvod
Úvod do tlustého střeva Leiomyom tlustého střeva je velmi vzácný: v zahraničí bylo hlášeno 37 případů před rokem 1966 a v Číně byly hlášeny 2 případy od roku 1983. V následujících případech byly hlášeny případy. Hlavními klinickými projevy tohoto onemocnění jsou bolesti břicha, změny ve střevních návycích, gastrointestinální krvácení, břišní masa a střevní obstrukce. Bolest břicha je častým příznakem, který se obvykle vyskytuje před nebo před nalezením nádoru. Když je hmotnost menší než 3 cm, jsou příznaky bolesti břicha vzácné. Většina z nich je tupá bolest nebo bolest. Poloha není přesná. Může to být způsobeno tažením nebo lisováním přilehlé tkáně nebo části. Způsobeno střevní obstrukcí. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,007% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: gastrointestinální krvácení, šok, střevní obstrukce
Patogen
Příčiny koloniálních leiomyomů
Příčina onemocnění:
Obecně se předpokládá, že embryogenní, chronické podráždění a koncentrace methylcholestyraminu ve stolici jsou příliš vysoké.
Patogeneze:
Kolonický leiomyom se vyskytuje ve svalové vrstvě nebo ve slizniční svalové vrstvě střevní stěny a je odvozen od vrstvy vaskulárního svalu. Nádor je většinou jednoduchý a průměr může být malý až 1 cm a velký jako 10 cm. Podle režimu růstu nádoru může být rozdělen do střevního lumenu. , mimo střevo, ve střevní stěně a mimo lumen dutiny současně, což je většinou v růstu dutiny, Starr et al uvedl 65,8% suberosálního typu, 15,8% mezi stěnou, 10,5% uvnitř a vně dutiny, submukozální Typ 7,9%, nádor může být sférický, hemisférický, částečně lobulovaný, s jasným obvodem a bez obálky.
Prevence
Prevence koloniálního leiomyomu
Kolonický leiomyom se vyskytuje ve svalové vrstvě nebo ve slizniční svalové vrstvě střevní stěny. Jednotlivé nádory odvozené od vaskulárních myometrických nádorů jsou většinou jediné. Vzácná prognóza koloniálních leiomyomů je lepší než prognóza v dvanáctníku a konečníku. Můžete jíst více výživné, dobře vstřebatelné a dobře strávitelné potraviny. Chuť je lehká, jíst méně a více, jíst více čerstvé zeleniny, ovoce a hub. Upravte každodenní život a pracovní vytížení a pravidelně provádějte činnosti a cvičení, abyste se vyhnuli únavě. Udržujte svoji náladu a vyhýbejte se emočnímu vzrušení a napětí. Udržujte stoličku hladkou, nepoužívejte stolici, jedte více ovoce a potravin s vysokým obsahem vlákniny. Vyvarujte se podráždění chladem a udržujte v teple.
Komplikace
Komplikace kolonického leiomyomu Komplikace, gastrointestinální krvácení, střevní obstrukce
1. Gastrointestinální krvácení: často malé množství přerušovaného krvácení, doba trvání, příležitostné krvácení způsobené šokem.
2. Střevní obstrukce způsobená kompresí hmoty.
Příznak
Příznaky tlustého střeva a tlustého střeva Časté příznaky Bolesti břicha Břišní masa otok bolest Bolest šoků
Hlavními klinickými projevy jsou bolest břicha, změny střevních návyků, gastrointestinální krvácení, břišní masy a střevní obstrukce. Obecně má střevní leiomyom často žádné specifické příznaky. Gastrointestinální krvácení je často občasné malé množství krvácení, doba trvání se liší, dokonce U pacientů se šokem způsobeným krvácením je hlavní příčinou krvácení stlačení hmoty nebo tvorba ischemické nekrózy a povrchového vředu v centrální části nádoru. Břišní bolest je častým příznakem, ke kterému obvykle dochází před krvácením nebo před nalezením nádoru. Pokud je hmotnost menší než 3 cm, jsou příznaky bolesti břicha vzácné. Většina z nich je tupá bolest nebo bolest. Poloha není přesná. Může to být způsobeno trakcí nádoru, kompresí sousedních tkání nebo částečnou střevní obstrukcí.
Klinická diagnóza tlustého střeva je obtížná a často špatně diagnostikovaná.
Přezkoumat
Vyšetření střevního leiomyomu
Kolonoskopická biopsie má jistou spolehlivost v diagnostice submukózního leiomyomu, ale příliš nepomáhá při diagnostice jiných typů případů.
1. Rentgenové vlastnosti:
(1) Typ mezistěny je často způsoben malým nádorem bez rentgenových známek.
(2) Submukózní typ je oblý výplňový defekt s úhledným vnitřním okrajem střeva. Slizniční záhyby se stávají tenčí kvůli vzestupnému tažení nádoru a občas výplňový defekt má typický "pupeční středový" vřed nebo hluboký sinus vyplňující defekt.
(3) Neexistuje žádná rentgenová značka, pokud je suberosální typ velmi malý a může se objevit velká měkká tkáň střeva.
(4) Vnitřní a vnější typ dutiny může způsobit dvojí známky plnicích vad v dutině a stlačení mimo dutinu.
2. Ultrazvuk a CT vyšetření:
Je užitečné pochopit umístění hmoty, vztah mezi velikostí a střevní stěnou a přítomnost nebo nepřítomnost cystických změn, a tím mít diferenciální diagnózu, že nádor je zánětlivý nebo neoplastický.
Diagnóza
Diagnóza a diferenciální diagnostika tlustého střeva
Diagnóza
1. Klinické projevy.
2. Laboratorní a jiné pomocné inspekce.
Diferenciální diagnostika
K identifikaci apendicitidy nebo cyst je třeba odlišit kolonický leiomyom od adenomů tlustého střeva, lipomů, rakovin tlustého střeva a extraintestinálních mas.
