Sinusové vedení
Úvod
Úvod do sinusového vedení Sinusová komorová vodivost (sino-ventrikulární vodivost) sinusový rytmus; difúzní kompletní síňový blok; difúzní kompletní síňový blok s vysokým obsahem draslíku s vysokým vnitřním blokem; zvýšení draslíku při svalové slabosti, dokonce formace. Zvýšený draslík v krvi vede ke svalové slabosti a dokonce i ke tvorbě sputa. Obvykle se dolní končetiny objevují více a později se rozšiřují podél trupu k horním končetinám a dýchací svaly mohou být zapojeny ve velmi malém počtu případů. Příčinou onemocnění je hlavně hyperkalémie a vedení dutin může nastat v důsledku hyperkalémie způsobené různými příčinami. Při zvýšení hladiny draslíku v krvi dochází k vedení sinu. Winkler uvedl, že když se hladina draslíku v krvi zvýšila na 5 až 7 mmol / l, elektrokardiogram ukázal, že T vlna se stala ostrá a P vlna zmizela. Mohou však existovat individuální rozdíly ve změnách EKG, ke kterým dojde, když se hladiny draslíku v krvi zvýší. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,004% - 0,005% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční
Patogen
Příčinou sinusového vedení
Příčina onemocnění:
Hlavně kvůli hyperkalémii může hyperkalémie způsobená různými důvody vést k sinusovému vedení, jak vysoká hladina draslíku zvyšuje sinusový přenos, není jasné, Winkler uvedl, že draslík v krvi vzrostl na Při 5 až 7 mmol / l, elektrokardiogram ukázal, že T vlna se stala ostrá a P vlna zmizela, ale změny v elektrokardiogramu, které se objevily ve zvýšení draslíku v krvi, mohou mít individuální rozdíly.
Patogeneze:
Experimenty na zvířatech potvrdily, že atriální myofiber jsou nejcitlivější na inhibiční účinek draslíku. Když je hladina draslíku v krvi mírně zvýšená, může inhibovat síňový sval. Ztráta, komorový myokard má také poruchy vodivosti a autonomie sinusového uzlu a vodivého systému (jako je vedení mezi internodou a interventrikulárními spojeními v síni) nebyla inhibována, takže sinoatriální uzel může stále vzbuzovat, a Přímý přenos interventrikulárního spojení a systému Xipu a ventrikulárního svalu za účelem vytvoření sinusového vodivého rytmu Protože difuzní síňový sval nemůže vést excitační, nemůže produkovat síňovou depolarizační vlnu, známou také jako síňový sval. Elektrická paralýza, QRS vlna během sinusového vedení by měla být supraventrikulární, ale vzhledem k hyperkalémii způsobené měnícími se stupni vysokého vnitřního vodivého bloku je komplex QRS široký a zdeformovaný a existují vysoké a symetrické T vlny, když draslík Pokud toto zvýšení pokračuje, může být na elektrokardiogramu kompletně potlačena vodivost vnitřních a interventrikulárních spojů a úplně zmizena vodivost. Ne P Nebo atrioventrikulární junkční nebo ventrikulární únikový rytmus, jako jsou atrioventrikulárních uzlů, atrioventrikulární svazku, Řecko - vodivý čerpací systém je rovněž potlačena, výkon EKG srdeční zástavě.
Proto je výskyt sinusového vedení kritickým onemocněním a musí být rychle diagnostikován a léčen.
Když je hyperkalémie korigována, může sinusové vedení zmizet, síňové síla obnoví excitabilitu a kondukci a reprodukuje se mizející sinusová P vlna.
Prevence
Prevence sinusového vedení
1. Léčba a prevence primárního onemocnění způsobeného hyperkalémií je klíčem k prevenci tohoto onemocnění.Když se klinicky setkáte s onemocněním, které může způsobit hyperkalémii, je třeba během léčby pečlivě sledovat koncentraci draslíku v krvi a elektrokardiogram. Změnit.
2. Zjistilo se, že zvýšení hladiny draslíku v krvi by mělo být aktivně a účinně léčeno, aby se zabránilo vážným následkům.
Komplikace
Komplikace sinusového vedení Komplikace
Pokud se hyperkalémie nezachrání včas, mohou se vyskytnout komplikace, jako je fatální arytmie (rytmus komorového úniku, fibrilace komor), zástava srdce a smrt. Závratě, synkopa, kóma, syndrom A-S, EKG prokázaly zaostření T-vlny, zmizení P-vlny, zvýšený draslík v krvi, častý nebo přetrvávající sinusový blok u starších nebo pokročilých srdečních chorob, žádný únik Srdeční rytmus. Zlobili se, spali více snů, špatné trávení atd.
Příznak
Příznaky sinusového vedení časté příznaky vysoká a symetrická slabost T svalové myastenie
Ke zvýšené hladině draslíku v krvi dochází při svalové slabosti a dokonce i při tvorbě sputa. Obvykle se dolní končetiny objevují více a později se rozšiřují podél trupu k horním končetinám a dýchací svaly mohou být zapojeny ve velmi malém počtu případů.
1. Na klinice je hyperkalémie a příčina hyperkalémie.
2. Série širokých a deformovaných komplexů QRS s vysokými symetrickými T vlnami.
Zvýšený draslík v krvi vede ke svalové slabosti a dokonce i ke tvorbě sputa. Obvykle se dolní končetiny objevují více a později se rozšiřují podél trupu k horním končetinám a dýchací svaly mohou být zapojeny ve velmi malém počtu případů. Příčinou onemocnění je hlavně hyperkalémie a vedení dutin může nastat v důsledku hyperkalémie způsobené různými příčinami. Při zvýšení hladiny draslíku v krvi dochází k vedení sinu. Winkler uvedl, že když se hladina draslíku v krvi zvýšila na 5 až 7 mmol / l, elektrokardiogram ukázal, že T vlna se stala ostrá a P vlna zmizela. Mohou však existovat individuální rozdíly ve změnách EKG, ke kterým dojde, když se hladiny draslíku v krvi zvýší.
Přezkoumat
Sinusový vodivý test
Sérologické vyšetření: zvýšená hladina draslíku v krvi, stupeň zvýšené hladiny draslíku v krvi odpovídá změnám na elektrokardiogramu.
Elektrokardiogramové vyšetření: Má následující charakteristiky: P vlna zmizí, vlna QRS je široká a deformovaná, T vlna je vysoká a symetrická, připomíná komorový únikový rytmus nebo akcelerovaný komorový únikový rytmus a může také připomínat rytmus atrioventrikulárního spojení s poruchou vnitřního vodivosti. Pokud to pozorně pozorujete, dochází se zvýšením hladiny draslíku v krvi k odpovídající dynamické změně P vlny, QRS vlny a T vlny. Pokud hladina draslíku v krvi stále roste a nemoc postupuje, lze časový limit QRS vlny prodloužit, T vlna Je redukovaná a zaoblená, postupně sinusová a dokonce se vyvíjí na pomalou komorovou fibrilaci.
Diagnóza
Diagnostika sinusového vedení
1. Na klinice je hyperkalémie a příčina hyperkalémie.
2. Série širokých a deformovaných komplexů QRS s vysokými symetrickými T vlnami.
Měl by být odlišen od úplného sinusového bloku, zastavení sinusu a rytmu atrioventrikulárního spojení s poruchami vnitřního vedení.
