dětský syndrom azotemie chlornanu
Úvod
Úvod do syndromu nízké chloridové azotémie u dětí Hypochloremicazotemický syndrom, známý také jako Blumův syndrom, Blum-vanCaulaerltův syndrom, renální hypoxický syndrom, syndrom před-renálního selhání, pre-renální urémie, akutní renální selhání Jedná se o běžný klinický syndrom se širokými a úzkými významy. Akutní selhání ledvin v úzkém smyslu se týká akutní tubulární nekrózy, zatímco generalizované akutní selhání ledvin se týká stejného klinického syndromu způsobeného více příčinami. Nouzové selhání ledvin jsme rozdělili do tří kategorií: prerenální renální selhání; renální renální selhání; post-renální renální selhání. Z různých důvodů není renální perfuze dostatečná k tomu, aby způsobila hypochloridický azotemický syndrom, což je prerenální renální selhání. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Vnímaví lidé: děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: kóma, urémie, hyperkalémie
Patogen
Příčina syndromu nízkého obsahu chloridů u dětí
(1) Příčiny onemocnění
Syndrom hypochlorované azotémie je způsoben nedostatečnou renální perfuzí z různých důvodů: Nedostatečná renální perfúze sekundární k následujícím stavům může vést k příznakům: 1 snížení srdeční produkce, 2 ztráty krve, 3 hypotenze; 4 syndrom dehydratace; 5 pooperační období; 6 nádor v pozdním stádiu; syndrom sekrece 7ADH; 8 u vasokonstriktoru, nejčastějšími příčinami prerenálního selhání ledvin jsou zvracení, průjem, dehydratace, velké krvácení, popáleniny atd., Těžký otok a ascites (relativní nedostatek objemu krve).
(dvě) patogeneze
Ačkoli z různých důvodů nedošlo k žádným organickým lézím ledviny, produkce neproteinového dusíku nebyla snížena a byl ovlivněn neproteinový dusík vylučovaný ledvinami a vznikala azotemie a hypochloremie.
Prerenální renální selhání je funkční renální selhání. Objem krve v těle je z různých důvodů snížen, což má za následek snížení průtoku krve ledvinami. Ledviny mají normální ochrannou odpověď na snížení cirkulačního objemu krve. Ano, ačkoli existuje renální nedostatečnost, struktura ledvin je poškozena, hlavně kvůli poklesu krevní perfuze ledviny, což vede ke snížení rychlosti filtrace glomerulu, což snižuje vylučovací schopnost ledvin a způsobuje oligurii nebo anurii. Příznaky způsobují hromadění vody, elektrolytů a metabolického odpadu v těle.
Prevence
Prevence hypochloridémie u dětí
Jedná se o prevenci a léčbu různých příčin tohoto onemocnění, jako je pozitivní korekce dehydratace a ztráty krve, v pooperačním období, v pozdním stádiu nádorového onemocnění, při použití vasokonstriktoru, je tímto onemocněním způsobena prevence renální perfuze.
Komplikace
Komplikace syndromu s nízkým chloridem azotémie u dětí Komplikace koma urémie hyperkalémie
Těžké vyčerpání, křeče a kóma, závažné případy mohou způsobit renální parenchymální poškození, urémii, hyperkalémii, městnavé srdeční selhání, mohou způsobit smrt.
Příznak
Příznaky syndromu hypochlorousemie u dětí Časté příznaky Hyperkalémie, oligurie, únava, rovnováha dusíku, ospalost, kóma, otoky, anorexie, křeče, nevolnost
1. Projevuje se zejména únavou, anorexií, nevolností, zvracením, oligurií, obtížným dýcháním, arytmií, plicním edémem a progresí od letargie do těžkého vyčerpání, polydipsie, křečí a kómatu.
2. EKG má změnu v hyperkalémii.
Přezkoumat
Vyšetření dětí s hypochloridemickým syndromem
Lze pozorovat anémii, leukocytózu, trombocytopenii, hyperazoémii, hyperfosfatémii, vysokou hladinu kreatininu a kyseliny močové, hyponatrémii, hyperkalémii, sníženou spotřebu protrombinu, méně moči a zvýšenou měrnou hmotnost, lze Existuje albuminurie.
Mělo by to být rentgenové, EKG, vyšetření CT mozku.
Diagnóza
Diagnóza a diagnostika syndromu nízké chloridové azotémie u dětí
V kombinaci s příčinou onemocnění, klinickými projevy a souvisejícími laboratorními testy pro stanovení diagnózy.
Na rozdíl od renální azotémie existuje primární příčina a historie může pomoci identifikovat.
