Zázvorová fasciolóza
Úvod
Úvod do zázvorové schistosomiázy Ginger worm disease (fasciolopsiasis) je zoonotické parazitární onemocnění způsobené fasciolopsis buski, označované jako zázvorový červ, parazitární ve střevech člověka a prasete. Klinicky jsou gastrointestinálními příznaky, jako je bolest břicha a průjem, Hlavní, dospělé tělo červa je velké, vyvíjí sací kalíšek a adsorpční síla je silná. Mechanické poškození střeva je patrné ve srovnání s jinými střevními trematodami. Když je počet velký, může pokrýt střevní stěnu, brání absorpci a trávení a jeho metabolity mohou být po absorpci indukovány jako metamorfované. Reakce. Adsorbovaná sliznice může způsobit zánět, krvácení, otoky, nekrózu, vylučování a ulceraci, infiltraci neutrofilů, lymfocytů a eozinofilů v lézi, zvýšenou sekreci střevní sliznice, časté bolesti břicha a průjem, malnutrici Trávicí dysfunkce, redukce albuminu, nedostatek různých vitamínů, může se vyskytnout střídavý průjem a zácpa, a dokonce i střevní obstrukce, těžká infekce u dětí může mít úbytek na váze, anémii, otoky, ascity, mentální retardaci, vývojové poruchy atd. V případě opakovaných infekcí může malé množství zemřít na vyčerpání a kolaps. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,002% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob přenosu: přenos hmyzích vektorů Komplikace: střevní obstrukce
Patogen
Příčiny zázvorové schistosomiázy
Příčina onemocnění (80%)
Lidé jsou infikováni syrovými potravinami doprovázenými vodními potravinami rodu Ginger a pacienti často trpí bolestmi břicha, průjmem, poruchami trávení, dysfunkcí střeva a malabsorpcí.
Patogeneze (10%)
Zázvorový červ má silný sací kalíšek a silnou adsorpční kapacitu, která může způsobit zánět adsorbované tenké střevní sliznice a okolních tkání, punkční krvácení, otoky a vředový absces, adsorpční místo má často velké množství neutrofilů, lymfocytů a eozinofilů. Infiltrace granulocytů, epiteliální buňky sliznice vylučují velké množství hlenu a léze mohou mít krvácení ve střevní stěně.Červi se připojují ke střevní stěně hostitele, přijímají střevní živiny a zakrývají sliznici střevního traktu, což brání vstřebávání a trávení střevního traktu. Střevní dysfunkce a malnutrice, metabolity a sekrece červa mohou způsobit morbiditu hostitele a eozinofilii. Závažnost léze souvisí s počtem hmyzu v hostiteli parazita, obvykle několik desítek. V těžkých případech existují stovky nebo dokonce tisíce červů a většina červů může blokovat střevní stěnu a vytvořit střevní obstrukci.
Prevence
Prevence zázvorových chorob
Abychom předešli šíření této choroby, musíme nejprve posílit zdravotní propagaci a vzdělávání, jíst vařené vodní stonky, sputum atd., Nebo opláchnout vodou před jídlem a pomocí nože odříznout slupku. Současně musíme udělat dobrou práci při správě hnoje. Neškodný hnoj by neměl být používán jako hnojivo pro pěstování vodních rostlinných rybníků a rýžových polí. Prasata by měla být také řádně ošetřena, aby se zabránilo nakažení prasat, je zakázáno umisťovat prasata na okraji rybníka, kde se pěstují vodní rostliny.
Komplikace
Komplikace zázvorových červů Komplikace, střevní obstrukce
Alergie, střevní obstrukce, infiltrace granulocytů, plíce, střevní bakteriální infekce atd.
Příznak
Příznaky zázvoru schistosomiáza časté příznaky bolest břicha průjem nevolnost chuť k jídlu nedostatek stoliček střeva škubání plynatost plynatost otok
Inkubační doba je 1 až 3 měsíce, příznaky mírné infekce jsou mírné nebo asymptomatické.V mírných až těžkých případech může dojít k anorexii, bolesti břicha, přerušovanému průjmu (většinou dyspepsie), gastrointestinálním příznakům, jako je nauzea a zvracení. Nachází se v horní části břicha a v pravé čtvrtině žeber, malý počet v pupečním týdnu se objevil v ranním půstu nebo po jídle, zejména bolest břicha, příležitostně silná bolest a křeče, pacienti často mají střevní zvuky hypertyreóza, střevní peristaltika, střevní nadýmání, Mnoho pacientů má v anamnéze automatické červy nebo červy, děti mají často neurologické příznaky, jako je špatný noční spánek, stoličky, křeče atd. Malý počet pacientů může mít otoky a ascites v důsledku dlouhodobého průjmu, závažné podvýživy a těžkého vyčerpání u pacientů s pokročilým onemocněním. Deficit nebo sekundární plíce, střevní bakteriální infekce způsobující smrt, červi se příležitostně shromažďují do skupiny vedoucí k střevní obstrukci.
Každý, kdo má v anamnéze surové vodní rostliny a různé stupně gastrointestinálních příznaků, by měl být zvažován v epidemické oblasti onemocnění zázvorových červů. Pozitivnější výsledky, méně vajec lze koncentrovat formaldehyd-etherovou metodou, aby se zvýšila rychlost detekce.
Přezkoumat
Kontrola nemoci zázvorových červů
Různé metody koncentrace vajec mohou zlepšit rychlost detekce, ale diagnóza zázvorové schistosomiázy musí brát v úvahu počet parazitických hmyzů a klinických projevů, přičemž první z nich může být metodou počítání zhruba ohromen a počet červených krvinek a hemoglobin u pacienta často mírně klesají. Počet bílých krvinek je mírně zvýšen, eozinofily mohou být zvýšeny na 10% až 20%, dokonce až o 40%, fekální okultní krevní test je pozitivní, a výkaly lze najít přímým nátěrem nebo metodou odběru sedimentu. U první je snadné vynechat diagnózu mírné infekce, druhá může zvýšit detekční rychlost a může také použít kvantitativní průhlednou metodu (tj. Modifikovanou metodu Kato stěr), která může být kvalitativní a může být použita pro počítání vajíček.
Rentgenové vyšetření ukázalo pomalý růst kostí nebo trpaslík.
Diagnóza
Diagnóza a identifikace zázvorové schistosomiázy
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
Choroba by měla být odlišena od nemoci tsutsugamushi: Vejce červů zázvorů by měla být odlišena od vajec larvů jater a vajec larev.
