adenom papilární potní žlázy
Úvod
Úvod do adenomu papilárních potních žláz Adenom papilárních potních žláz (hidroadenomapapilliferum) je nádor řiti genitální části dospělé ženy. Toto onemocnění je vzácné. Věk nástupu je hlavně 25 až 40 let starý a výskyt genitální oblasti je čtyřikrát vyšší než u análu. Základní znalosti Podíl nemoci: incidence je asi 0,004% - 0,007% Citlivé osoby: ženy ve věku 25 až 40 let Způsob infekce: neinfekční Komplikace: sepse
Patogen
Příčina adenomu papilárních potních žláz
Příčina nemoci
Přesná příčina není známa zejména v důsledku tvorby epiteliální hyperplázie potních žláz a může souviset s následujícími faktory: 1. Lokální dlouhodobá stimulace třením, kořenitá stimulace potravin a smažených potravin a další špatné životní návyky, které vedou k místním změnám epiteliálních buněk, 2. Může souviset s genetickými faktory, genetickými faktory, které vedou k abnormální proliferaci buněk lokálních potních žláz. 3. Kontakt s radioaktivními zdroji, dráždivými látkami a zánětlivými infekcemi atd., Způsobující lokální variabilitu buněk.
Histopatologie
Nachází se v dermis, hranice je jasná, obklopená vláknitou kapslí.Ve většině případů není spojena s epidermis. V nádoru jsou vidět kanálky a cystická struktura. Papilární záhyby vyčnívají do cystické dutiny. Řádky sloupcových buněk, jádro je oválné, lehce obarvené, jak je vidět v aktivní fázi buněk vylučujících apokrinní žlázu, a malá kvádrová buňka s hlubokým bazofilním jádrem jsou myoepiteliální buňky, histochemie Cystické buňky obsahují PAS-pozitivní, amylas-rezistentní velké částice, jak je vidět v apokrinních buňkách, a cystické buňky jsou pozitivní na nespecifickou esterázovou a kyselou fosfatázu a další apokrinní enzymy, zatímco fosforyláza je malá potní žláza. Enzym je negativní a periferní buňky, jako jsou myoepiteliální buňky, jsou pozitivní na alkalickou fosfatázu. Elektronová mikroskopie může prokázat, že cystické buňky mají dvě charakteristiky, které jsou charakterizovány buňkami vylučujícími apokrinní žlázu, z nichž jedna je membránou mnoha různých velikostí a hustot. Omezení sekrečních granulí a lipidových kapiček na špičce těchto buněk a zadruhé, jako důkaz dekapitace, jsou velké sekreční granule v apikální špičce cytoplazmy uvolňovány do dutiny vaku, obklopující Buňky s mnoha svalových vláken.
Prevence
Prevence adenomu papilárních potních žláz
1. Posílení fyzické aktivity, zvýšení fyzické zdatnosti a více cvičení na slunci. Přílišné pocení může vylučovat kyselé látky v těle potem, čímž se zabrání tvorbě kyselé struktury. Mají dobrý přístup ke zvládnutí stresu, práce a odpočinku, neunavení. Viditelný tlak je důležitou příčinou rakoviny. Čínská medicína se domnívá, že stres vede k nadměrné fyzické slabosti, která vede ke snížení imunitní funkce, endokrinních poruch, metabolických poruch v těle, což vede k ukládání kyselých látek v těle. Stres může také vést k duševnímu stresu, který způsobuje stagnaci qi a krevní fázi. Invaze a tak dále.
2, nejezte příliš slané a kořeněné jídlo, nejezte přehřátá, příliš studená, vypršela a zhoršená výživa; ti, kdo jsou křehcí nebo trpí určitými genetickými chorobami, by měli jíst nějaké potraviny pro prevenci rakoviny a podle potřeby vysoký obsah alkálií. Alkalická jídla, udržují dobrý duševní stav, aby se rozvinuly dobré návyky, přestaly kouřit a omezovaly alkohol. Kouření, Světová zdravotnická organizace předpovídá, že pokud lidé přestanou kouřit, po pěti letech bude celosvětová rakovina snížena o 1/3, za druhé, žádný alkohol. Kouř a alkohol jsou extrémně kyselé a kyselé látky. Lidé, kteří dlouho kouří a pijí, mohou snadno vést k kyselému tělu. Klíčem je nalezení včasné léčby nemoci.
Komplikace
Komplikace adenomu papilárních potních žláz Komplikace sepse
Toto onemocnění může být spojeno s povrchovými vředy vulvy, často doprovázenými zjevným svěděním vulvy, poškrábání může způsobit další prasknutí kůže, poškození kůže je narušeno, může být způsobeno poškrábáním kůže nebo plísňovou infekcí způsobenou poškrábáním, obvykle sekundárním U pacientů s nízkou konstitucí, dlouhodobým používáním imunosupresiv a mykotických infekcí, jako je onychomykóza, jako jsou současné bakteriální infekce, může být horečka, otok kůže, ulcerace a hnisavá sekrece. Závažné případy mohou vést k sepse, na kterou by měli být upozorněni lékaři.
Příznak
Příznaky adenomu papilárního potu společné příznaky nodulární granulom
Nádor je kulatý a může se volně pohybovat z vysoké výšky. Je pevný, měkký nebo cystický, má velikost 1 ~ 40 mm a vyskytuje se na pysku velkého pysku. Může se také vyskytovat v jiných částech oblasti ženských genitálií nebo v oblasti perianální. Jiné části jsou vzácné. Obecně neexistují žádné příznaky, někdy něha nebo krvácení, občas ulcerace na povrchu, valgus do červenohnědé papilární hmoty a podezření, že se jedná o maligní nádor.
Přezkoumat
Vyšetření adenomu papilárních potních žláz
Nejprve kontrola sekrece:
Sekrece jsou hnisavé, s většinou bakterií. Vážně infikovaní lidé mohou mít zápach.
Za druhé, krevní rutina:
Lze pozorovat zvýšení počtu bílých krvinek.
Třetí, histopatologické vyšetření:
Stěnou mikroskopického vyšetření je vláknitá tkáň s dlaždicovou výstelkou epitelu a keratinizovaným materiálem. Ve vláknité tkáni stěny kapsle jsou viditelné obří reaktivní obří buňky.
Začtvrté, kontrola obrazu:
1, výkon CT:
Rovnoměrná nebo nerovnoměrná změna s nízkou hustotou s hodnotou CT 0-15HU a čistou hranou.
2, výkon MR:
Vylepšená inspekce nemá žádný posilovací účinek.
Histopatologie:
Nachází se v dermis, hranice je jasná, obklopená vláknitou kapslí.Ve většině případů není spojena s epidermis. V nádoru jsou vidět kanálky a cystická struktura. Papilární záhyby vyčnívají do cystické dutiny. Řádky sloupcových buněk, jádro je oválné, lehce obarvené, jak je vidět v aktivní fázi buněk vylučujících apokrinní žlázu, a malá kvádrová buňka s hlubokým bazofilním jádrem jsou myoepiteliální buňky, histochemie Cystické buňky obsahují PAS-pozitivní, amylas-rezistentní velké částice, jak je vidět v apokrinních buňkách, a cystické buňky jsou pozitivní na nespecifickou esterázovou a kyselou fosfatázu a další apokrinní enzymy, zatímco fosforyláza je malá potní žláza. Enzym je negativní a periferní buňky, jako jsou myoepiteliální buňky, jsou pozitivní na alkalickou fosfatázu. Elektronová mikroskopie může prokázat, že cystické buňky mají dvě charakteristiky, které jsou charakterizovány buňkami vylučujícími apokrinní žlázu, z nichž jedna je membránou mnoha různých velikostí a hustot. Omezení sekrečních granulí a lipidových kapiček na špičce těchto buněk a zadruhé, jako důkaz dekapitace, jsou velké sekreční granule v apikální špičce cytoplazmy uvolňovány do dutiny vaku, obklopující Buňky s mnoha svalových vláken.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace adenomu papilárních potních žláz
Diagnóza
Podle klinických projevů lze diagnostikovat charakteristiky kožních lézí a histopatologické znaky.
Diferenciální diagnostika
Hlavně se liší od adenomu tubulární apokrinní potní žlázy, ten lze pozorovat v apikální sekreci, ale někdy je lze oba obtížně rozlišit, Falck a Jordan to společně nazývají „katenom papilární potní adenom“, což naznačuje apokrinní potní žlázu a ekkrinní potní žlázy. Odlište se tak, aby reprezentovaly tyto dva nádory.
