Sarkomové kožní metastázy
Úvod
Úvod do metastázování kožních sarkomů Kožní metastatické sarkomy sarkomu představují 3% a 2% metastáz v kůži mužů a žen. Mezi zdroje kožního sarkomu patří leiomyosarkom, rabdomyosarkom, fibrosarkom, chondroblastom, Ewingův sarkom, osteogenní sarkom. A nediferencovaný sarkom, metastatický sarkom distální kůže, může být také odvozen z dermis, podkožní tkáně nebo měkké tkáně pod ní jako sarkom epiteliální buňky a maligní fibrózní histiocytom. Základní znalosti Podíl nemoci: incidence je asi 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: rakovina jater
Patogen
Sarkoidní kožní metastázy
(1) Příčiny onemocnění
Toto onemocnění je maligní nádorové onemocnění, příčina není jasná a během těhotenství může mít určitou korelaci s faktory prostředí, genetickými faktory, dietními faktory a náladou a výživou. Toto onemocnění má primární nádorové léze, takže by mělo být provedeno fyzické vyšetření, aby se určilo umístění a povaha primárního nádoru.
(dvě) patogeneze
Patogeneze je stále nejasná Patologické vyšetření: Kožní metastatický leiomyosarkom je uzlík složený ze svazku fusiformních buněk s jasnými nebo invazivními hranicemi lokalizovanými v dermis nebo subkutánní tkáni. Nádorové buňky jsou eosinofilní a mají různý stupeň Atypický kožní metastatický rabdomyosarkom, obvykle špatně diferencovaný nádor.
Prevence
Prevence kožních metastáz v sarkomu
1. Upravte každodenní život a pracovní vytížení a pravidelně provádějte činnosti a cvičení, abyste se vyhnuli únavě.
2. Udržujte emoční stabilitu a vyhýbejte se emočnímu vzrušení a napětí. 3. Udržujte stoličku hladkou, nepoužívejte stolici, jedte více ovoce a potravin s vysokým obsahem vlákniny. 4. Vyvarujte se podráždění chladem a udržujte v teple.Komplikace
Komplikace sarkomu kůže Komplikace
Sarkom je maligní neoplastické onemocnění a vzhledem k hyperplázii nádorové tkáně může být nedostatečná dodávka krve způsobena ischemickou nekrózou tkáně. Kožní metastázy sarkomu jsou obvykle součástí metastáz, mohou také metastazovat vnitřní orgány a kosti za vzniku metastatického karcinomu jater, jakož i osteosarkomu a dalších nemocí. Nemoc je mimořádně maligní a léčebný účinek není uspokojivý.
Příznak
Symptomy kožních metastáz v sarkomu časté příznaky implantovaná nodulární kožní metastáza
Kožní metastatické sarkomy se vyskytují v hlavě, trupu a končetinách, mají pevnou barvu kůže nebo červeno-fialové uzlíky, které mohou vytvářet vředy a / nebo bolest.
Přezkoumat
Vyšetření metastáz Sarkoidní kůže
Histopatologie: Kožní metastatický leiomyosarkom je uzlík složený ze svazku fusiformních buněk s jasnými nebo invazivními hranicemi lokalizovanými v dermis nebo podkožní tkáni. Rhabdomyosarkom, obvykle špatně diferencovaný nádor, s atypickými cytoplazmatickými eosinofilními atypickými buňkami a vícejadernými obřími buňkami nebo buňkami s malou cytoplazmou a malým zbarvením, pouze některé nádory mají eozinofily s dlouhými pruhy, Rozeznáváno jako prokládané svalové buňky s cytoplazmatickými příčnými pruhy, kožní metastatický fibrosarkom je uspořádán svazky vřetenových buněk do chobotnic, pleomorfních buněk a obřích buněk je málo a dobře diferencované nádory mají více vřetenových buněk. A kolagenová vlákna, i když špatně diferencované nádory, mají anaplastické buňky a mitotické postavy Maligní vláknitý histiocytom má několik podtypů včetně přisedlého polymorfismu, xanthomatu, zánětlivých, mucinózních, hemangiomových a obřích Typ buňky.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace sarkomových kožních metastáz
Diagnóza
Podle klinických projevů lze diagnostikovat charakteristiky kožních lézí a histopatologické rysy.
1. Klinicky krátkodobý (6 až 12 měsíců) rychlý růst nádorových uzlů, distribuovaných v blízkosti oblasti chirurgického zákroku primárního nádoru nebo odpovídající lymfatické drenáže, a jeho histopatologická morfologie je podobná primárnímu nádoru, zejména Pokud je charakterizován vícečetnými nebo multifokálními nádory, měl by být považován za metastatický karcinom kůže.
2. Nádorové zátky se nacházejí v kožních nebo podkožních tukových cévách nebo lymfatických cévách. Distribuční konfigurace rakoviny je úzká a lichoběžníková na dně, obvykle nesouvisející s epidermou, kolem nádorových buněk je jen velmi malá zánětlivá buněčná infiltrace a žádná duktální keratinová membrána potní žlázy. Diferenciace atd. Jsou často charakteristické pro metastatické kožní nádory.
3. Je užitečné rozlišit pomocí imunohistochemických markerů, například nádor pocházející z nádoru pocházejícího z potní žlázy je pozitivní na GCDFP-15, zatímco nádory prostaty a štítné žlázy metastázované na kůži jsou pozitivní na PSA a TG, respektive metastatická kůže v pupeční šňůře. Uzly musí být vyloučeny z endometriózy nebo implantovaných uzlů a měly by být také odlišeny od žloutkových vaků nebo zbytků embryí močových cest.
Diferenciální diagnostika
Ewingův sarkom by měl být odlišen od fibrosarkomu nebo maligního fibrózního histiocytomu.