Popáleniny vulvy, opaření a chemická poranění
Úvod
Úvod do popálenin, popálenin a chemického poškození Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0002% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: bakterémie, sepse, zúžení močové trubice, inkontinence, rektální prolaps
Patogen
Způsobuje popáleniny, popáleniny a chemické poškození vulvy
Prevence
Vulvar předchází popáleninám, popáleninám a chemickému poškození
Komplikace
Komplikace popálenin, popálenin a chemického poškození Komplikace bakterémie sepse uretrální striktura fekální inkontinence rektální prolaps
Časné komplikace
(1) Úmrtnost: American Burn Association počítal pacienty s perineálními popáleninami s úmrtností 67%. Většina pacientů nezemřela na komplikace genitourinárního traktu.
(2) Infekce: velké množství popálenin, nerovnováha genitální flóry a dlouhodobé močení způsobuje vulvární infekce, infekce močových cest, bakterémie a sepse, měla by být pravidelně prováděna kultura moči a katétr by měl být vyměňován jednou týdně. Aby se minimalizoval čas zavedení katetrů, Mcdougal zjistil, že 72% pacientů s perineálními popáleninami mělo pozitivní močovou kulturu a stejné bakterie byly kultivovány v krvi 50% pacientů.
(3) Poškození okolních struktur: přímé a nepřímé poškození měchýře, konečníku a pánevních kostí.
2. Pozdní komplikace
(1) tvorba genitálních jizev: popáleniny genitálií mohou způsobit změny v kvalitě vulvy, způsobující změny vlhkosti a pigmentace vulvy, způsobující deformity vulvy, ovlivňující vylučování a sexuální život.
(2) vulvární kontrakce: běžnou komplikací vulvárního popálení je kontrakce, která ovlivňuje vývoj dítěte. 60% spálených dětí hlášených Alghanemem má vulvární kontrakce, je třeba je uvolnit a použít místní chlopně nebo kožní štěpy k uvolnění a smrštění. Omlazení genitálních orgánů, vaginální kontrakce by měla být umístěna vaginální nebo chirurgické uvolnění, resekce jizvové tkáně, kožní štěp nebo klapka pro vaginální rekonstrukci, Weibel hlásil, že genitální popáleniny přežily, většina různých stupňů vaginální Úzký.
(3) zúžení močové trubice: v důsledku stenózy vnější močové trubice způsobené obtížemi při močení je nutné chirurgické uvolnění.
(4) rektální stenóza: může způsobit dlouhodobé obtíže při defekaci, fekální inkontinenci, by měla být rozšířena a měla by se objevit jizva.
(5) rektální prolaps: asi 5% dětí s perineálními popáleninami má rektální prolaps, hlavním důvodem je perineální podvýživa.
(6) Psychologický dopad: malformace vulvy, bolest, potíže s defekací a ztráta sexuální funkce způsobily velké poškození pacientovy sebevědomí. Gottlieb uvedl, že 25% pacientů ztratilo sexuální touhu nebo orgasmus.
Příznak
Vulvarské popáleniny, popáleniny a projevy chemického poškození Časté příznaky Jizvy, silná bolest, alergie, bolest břicha, fekální inkontinence, pálení erytémem, vaginální síň, popálení escharem , kožní nekróza a kongesce.
Přezkoumat
Vyšetření popálenin, popálenin a chemického poškození vulvy
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika popálenin, popálenin a chemického poškození
