sklerotizující osteomyelitida
Úvod
Úvod do sklerotizující osteomyelitidy Sklerotická osteomyelitida, známá také jako Garreova osteomyelitida, Garreova choroba, idiopatická kortikální skleróza a suchá osteomyelitida, je méně častá. Příčina nebyla zcela stanovena. Obecně se považuje za nízko toxickou infekci tkáně publikované v kostech a má silnou osteogenní reakci. Rovněž se předpokládá, že v kostní tkáni se vyskytuje několik malých abscesů současně a napětí je vysoké, onemocnění se většinou vyskytuje v dlouhém tubulárním kostním kostním páteři. Vezměte tibii jako dobré místo. Příčina nebyla zcela stanovena. Obecně se má za to, že kost je tkáň s nízkou toxicitou a má silnou osteogenní reakci. Rovněž se předpokládá, že v tkáni osteopatu je několik malých abscesů. Klinickým znakem tohoto onemocnění je to, že po infekci kostní tkáně způsobuje silná osteogenezní reakce osteosklerózu, žádnou osteonekrózu, hnisání a tvorbu mrtvé kosti. Většina dlouhé kostní kostní kůry je běžná u stehenní kosti nebo holenní kosti. Kortikální kost z jedné nebo obou stran je hranolem zesílena a ztvrdnuta, v těžkých případech se téměř vymizí medulární dutina a postižená končetina se postupně uvolňuje nepřetržitou bolestí, je však snadné ji opakovat, systémové symptomy nejsou zřejmé a místní část je někdy asymptomatická nebo oteklá. Zánětlivé reakce, jako je bolest, citlivost a bolest, se hrají v noci než ve dne a průběh nemoci se prodlužuje. Může se zhoršit traumatem nebo jinými nemocemi, ale většina kloubů není ovlivněna. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: kostní hyperplázie
Patogen
Příčina sklerotizující osteomyelitidy
Etiologie tohoto onemocnění není známa, je obtížné najít patogenní bakterie, pro progresivní, rozsáhlý a sklerotizující zánět kosti, způsobený zánětlivou reakcí, rozsáhlou fibrózou v dutině kostní dřeně, poruchou krevního oběhu, snížením napětí kyslíku v kosti a podporou kosti. Hyperplázie tkáně podobné epiteliální kosti, depozice a kalcifikace, obstrukce Haserovy trubice vykazovala reaktivní zahušťování endometria a kortikální kost vykazovala řadu patologických změn ve fusiformní hyperplázii.
Prevence
Prevence sklerózy osteomyelitidy
Příčina tohoto onemocnění není známa, takže v současné době neexistují žádná účinná preventivní opatření, ale je třeba poznamenat, že při léčbě tohoto onemocnění může konzervativní léčba pouze dočasně zmírnit příznaky a použití důkladného odstranění léze a rekanalizace medulární dutiny je účinnou a preventivní léčbou. A prognóza je dobrá.
Komplikace
Komplikace sklerotizující osteomyelitidy Komplikace
Toto onemocnění je náchylné způsobovat dlouhodobý chronický zánět, zatímco dlouhodobý chronický zánět stimuluje kostní hyperplázii, ischemii kostní tkáně, hypoxii nebo dokonce stenózu nebo okluzi medulární dutiny, zatímco uzavření medulární dutiny je vážnou překážkou krevního oběhu kosti, zvyšuje kost Vnitřní tlak, takže kostní rezistence je nižší, vytváří začarovaný kruh, takže se nemoc prodlužuje a vyléčí, opakované útoky, vážně ovlivňující fyzické zdraví a pracovní kapacitu.
Příznak
Sklerotizující symptomy zánětu myelosoftu Časté příznaky Slabost a bolest Osteoporóza Periostální reakce Zničení kostí Mrtvá kost
Klinickým znakem tohoto onemocnění je to, že po infekci kostní tkáně způsobuje silná osteogenezní reakce osteosklerózu, žádnou osteonekrózu, hnisání a tvorbu mrtvé kosti. Většina dlouhé kostní kostní kůry je běžná u stehenní kosti nebo holenní kosti. Kortikální kost z jedné nebo obou stran je hranolem zesílena a ztvrdnuta, v těžkých případech se téměř vymizí medulární dutina a postižená končetina se postupně uvolňuje nepřetržitou bolestí, je však snadné ji opakovat, systémové symptomy nejsou zřejmé a místní část je někdy asymptomatická nebo oteklá. Zánětlivé reakce, jako je bolest, citlivost a bolest, se hrají v noci než ve dne a průběh nemoci se prodlužuje. Může se zhoršit traumatem nebo jinými nemocemi, ale většina kloubů není ovlivněna.
Přezkoumat
Vyšetření sklerotizující osteomyelitidy
Sklerotizující osteomyelitida je chronická kostní infekce charakterizovaná nízkou virulenční infekcí, která se vyznačuje zvýšenou hustotou medulární dutiny, okluze a osteosklerózy. Metodou klinického vyšetření je hlavně rentgenové vyšetření a jeho výkon je zejména následující:
Lokalizovaná nebo rozsáhlá osteoproliferativní skleróza s dlouhými kostmi, kortikální zahušťování, okluze medulární stenózy, obecně nedochází k destrukci s nízkou hustotou v zóně destrukce kostí, ale delší historie může mít malou nepravidelnou zónu ničení kostí, osteomyelitidu Kosti kolem destruktivní oblasti jsou ztuhlé, postupně migrují do normální oblasti, endosteal je zahuštěn a zúžená medulární dutina, která se liší od nádorových lézí.
Na začátku nemoci nedošlo k žádné abnormální manifestaci do 1 měsíce. Dlouhodobé zahušťování kortikální kosti vykazovalo hustou, ztvrdlou, žádnou zjevnou hranici s normální kostí. Dutina kostní dřeně byla užší nebo uzavřená než obvykle, což naznačuje, že medulární endokard také měl hyperplazii a nový Tvorba kostí.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika sklerotizující osteomyelitidy
Diagnóza
Rentgenové filmy lze vidět na velkém počtu kostní husté hyperplázie, protože rentgenový film vykazuje velký bílý stín papíru, je obtížné vidět úzkou dutinu dřeně a malou průsvitnou plochu. Vrstevnatý film a CT vyšetření mohou detekovat malé průsvitné oblasti, které je obtížné odlišit od běžných rentgenových filmů. Na začátku nemoci nedošlo k žádné abnormální manifestaci do 1 měsíce. Dlouhodobé zahušťování kortikální kosti vykazovalo hustou, ztvrdlou, žádnou zjevnou hranici s normální kostí. Dutina kostní dřeně byla užší nebo uzavřená než obvykle, což naznačuje, že medulární endokard také měl hyperplazii a nový Tvorba kostí.
Diferenciální diagnostika
(A) sklerotizující osteosarkom: vyskytuje se u dospívajících, nachází se v metafýze, ale nikoli v páteři, existuje radiální hyperplazie a periostální trojúhelník, zpoždění v léčbě může nastat plicní metastázy.
(B) Ewingův sarkom: pacienti s mladším věkem, rychlý vývoj nemoci, jako je akutní hnisavá osteomyelitida, vysoká horečka, zimnice, těžká bolest, vysoká hodnota AKP v séru, rentgenový film ukazuje, že kortikální kosti jsou cibulovité změny, Dutina kostní dřeně je poškozená a zvětšená.
(3) Osteoidní osteom: Epiteliální hyperplázie na horní straně páteře, s malou průsvitnou oblastí uprostřed, hnízdící.
(4) syfilitická osteitida: krev Hua Kang pozitivní, bezbolestná, mnohočetná hyperplázie kostí, bilaterální symetrie.
(5) deformovaná osteitida: známá také jako Pagetova choroba, vyskytuje se u starších, vícenásobných a dolních končetin, kost je silná a zakřivená, nemoc postupuje pomalu, bolest není závažná, může být lokální podchlazení, rentgenový film ukazuje zvětšení kortikální kosti Hustá, medulární dutina se také zvětšuje, kosti jsou mírně chaotické a nepravidelné textury, kompenzační zahušťování v konvexní boční kosti, hodnota AKP v séru se zvyšuje, vápník v krvi je normální.
