primární příušní lymfom
Úvod
Úvod do primárního parotického lymfomu Primární parotidový lymfom (primární parotideanlympom) je typ lymfomu slinných žláz, vzácného maligního lymfomu, který se vyskytuje v příušní žláze. Základní znalosti Podíl nemoci: incidence je asi 0,001% -0,002% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: maligní lymfom
Patogen
Příčina primárního parotického lymfomu
(1) Příčiny onemocnění
Výskyt primárního parotického lymfomu úzce souvisí s ozářením. Již v šedesátých letech byly hlášeny nádory příušní žlázy jako komplikace po ozáření. Belsk měl dlouhodobé sledování přeživších po atomovém bombardování Japonské druhé světové války. Bylo zjištěno, že 30 případů maligních nádorů příušní žlázy úzce souvisí s paprskem atomové bomby.
(dvě) patogeneze
Marginální lymfom B-buněk nízkého stupně a lymfom spojený s mukózou se často vyskytují v souvislosti s benigními lymfoidními epiteliálními lézemi a příušnicemi myoepitelií, zatímco příznaky myoepitelií jsou obvykle spojovány s autoimunitními chorobami, jako je Sjögren. S tímto syndromem se u tohoto onemocnění vzácně vyskytují pacienti bez autoimunitního onemocnění, proto se předpokládá, že toto onemocnění je spojeno s parotidovým zánětem a imunitní dysfunkcí.
Prevence
Primární prevence parotidového lymfomu
Klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění je pravidelné fyzické vyšetření, včasná detekce a včasná diagnostika.
Komplikace
Komplikace primárního parotidového lymfomu Komplikace, maligní lymfom
Zhoubný lymfom.
Příznak
Příznaky primárního parotidového lymfomu Časté příznaky Cervikální lymfadenopatie Parotická bezbolestná masa
Častými příznaky jsou progresivně zvětšené nefixované masy, obvykle jednostranné bezbolestné, někdy lokální bolesti, cervikální lymfadenopatie nebo paralýza obličejového nervu, některé vzácné případy se mohou vyskytnout současně s invazí subandibulární žlázy, také Léze může napadnout kůži nebo hlubokou tkáň a může existovat současně s některými autoimunitními onemocněními, jako je Sjögrenův syndrom nebo revmatoidní artritida. Protože je onemocněním většinou lymfom nízkého stupně, jsou léze v době léčby omezené (I ～ Fáze II), ale pozdě v histologickém typu konverze (převedena na výšku) a šířena.
Přezkoumat
Vyšetření primárního parotického lymfomu
Parotidová biopsie.
Cytologie aspirace kostní dřeně, testy funkce jater a ledvin, vyšetření CT hrudníku, břicha a pánve.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika primárního parotického lymfomu
Podle bezbolestné hmoty v příušní žláze potvrdila chirurgická biopsie a patologické histologické vyšetření, že 80% pacientů bylo diagnostikováno ve stadiu I a II a primární parotidální lymfom byl představen s Ann Arborem, ale míra chybné diagnózy tohoto onemocnění Důvodem je to, že v době návštěvy jsou často podezření na další maligní nádory a onemocnění se málokdy předpokládá.
Toto onemocnění je třeba odlišit od myoepiteliálních příušnic, maligního smíšeného nádoru, karcinomu acinarových buněk, mukoepidermoidního karcinomu, adenoidního cystického adenokarcinomu, nediferencovaného karcinomu atd., Zejména lymfomu spojeného s mukózou a myoepiteliálních příušnic. Rozdíl je obtížnější, ten je často nesprávně diagnostikován, protože „pseudo-lymfom“, imunohistochemie a průtoková cytometrie pomáhají rozlišovat mezi dvěma, nejzávažnější lymfom může vykazovat abnormální imunofenotyp a imunoglobulin Restrikce lehkého řetězce, molekulární genetická analýza může ukázat, že imunoglobulinové geny jsou přeuspořádány na monoklonální.
