Gliom
Úvod
Úvod do gliomu Gliomy (gliom) představují asi 46% intrakraniálních nádorů. Výskyt gliomu v mozkových nádorech je nejvyšší a maximální věk komplexního nástupu je 30-40 let nebo 10-20 let starý. Gliom v mozkové hemisféře představuje 51,4% všech gliomů, nejčastějším astrocytomem je gliom a oligodendrogliom, ventrikulární systém je také místem gliomů. , což představuje 23,9% z celkového počtu gliomů, zejména meningiomů, meduloblastomu, astrocytomu a mozkomíšního mozku, což představuje 13% z celkového počtu gliomů, zejména astrocytomu. Gliom stonku mozku je obecný termín pro gliomy, které se vyskytují v ponech, midbraine a medulle. Podle statistik existují dva vrcholy ve věku nástupu: první vrchol je 5 až 10 let starý a druhý vrchol je 40 až 50 let starý, a proto jej lze rozdělit na děti a dospělé. Děti jsou relativně častější a představují 10% až 20% všech nádorů centrálního nervového systému u dětí, což představuje 30% dětí s nádory zadních foss. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímatelná populace: maximální věk komplexního nástupu je 30–40 let, nebo 10–20 let Způsob infekce: neinfekční Komplikace: mentální retardace, mentální retardace
Patogen
Příčina gliomu
Chemické faktory (20%):
V posledních letech se předpokládá, že karcinogenní methyl nitromočovina nebo ethylnitrosomočovina může způsobit gliom perorální nebo intravenózní injekcí.Někteří cizí vědci mohou použít některé viry k vyvolání malých nádorů u různých zvířat, ale u lidí. Nelze potvrdit. Doporučuje se používat některé čínské bylinné výtažky, dnes se ginsenosid Rh2 (ochranný) používá jako doplňková léčba k doplnění vitální energie, zvýšení bílých krvinek, posílení imunity a rezistence a inhibici růstu a proliferace rakovinných buněk. Současně gliomy nejsou příliš citlivé na chemoterapii, takže výběr těchto pomůcek může často dosáhnout dvojnásobného výsledku s polovičním úsilím.
Genetické faktory (15%):
Genetické faktory, dědičnost genového řetězce, jsou podobné jevy mezi biologickými rodiči a potomky a mezi potomky. Genetika obecně se odkazuje na jev že rysy rodiče jsou vyjádřeny v příští generaci, ale geneticky se odkazuje na jev že genetický materiál je předáván od vyšší generace k potomkům. V posledních letech se gliomy považují za genetické předpoklady.
Mozková embryová tkáň je abnormálně vyvinuta.
Patogeneze
1. Typ vlákna: Jedná se o běžný typ. V nádoru jsou gliální vlákna, což je hlavní rozdíl od původního typu. Struktura nádoru je tuhá a část typu difúzního vlákna je bílá, což je nerozeznatelné od bílé hmoty. Sousední kůra je často infiltrována nádorem, barva je tmavší a hranice s bílou hmotou je rozmazaná a střed nádoru může mít cystické změny. Hraniční zesvětlení typu fokálních vláken se nachází hlavně v mozečku a často má cystické změny. V intersticiálním prostoru jsou gliová vlákna, která jsou distribuována mezi nádorové buňky a nádorové buňky jsou vláknité astrocyty.
2, původní typ: je nejméně vidět typ. Řezaný povrch je průsvitný a rovnoměrný želé, hluboko napadající bílá hmota, nejasná hranice, často denaturované, tvořící cysty. Pod mikroskopem se nádor skládá z protoplazmatických astrocytů.
Prevence
Prevence gliomů
Gliom je způsoben interakcí mezi vrozenými genetickými rizikovými faktory a environmentálními karcinogenními faktory.V prevenci se hlavně zabývá otázkou, zda existuje genetická choroba v rodinné anamnéze a zároveň by se měla držet dál od karcinogenních faktorů.
Komplikace
Glioma komplikace Komplikace, mentální retardace, mentální retardace
Zahraniční literatura uvádí, že výskyt intrakraniální hypertenze je 15% až 23,3%, zatímco tato skupina je 53,1%, což souvisí s pokročilým stádiem onemocnění. U malého počtu dětí dochází k mentální retardaci a mentálním změnám (silný pláč nebo silný smích atd.).
1. Gliom nebude metastazovat.
2, gliom je velmi snadno relapsu, důvod je ten, že hranice mezi nádorem a normální mozkovou tkání je nejasná, je obtížné operaci úplně odstranit.
3, zvětšení lymfatických uzlin naznačuje zánět, mělo by jít do nemocnice na vyšetření.
4. Pokud se nádor znovu objeví, můžete zvážit reoperaci.
Příznak
Příznaky gliomu Časté příznaky Změny zorného pole Mozkomíšní tekutina Zvýšený intrakraniální tlak Senzorická porucha Demence Ataxie Duševní porucha Zvětšení hlavy Nestabilní dysfagie
1. Astrocytom: Obecnými příznaky jsou zvýšený intrakraniální tlak, bolest hlavy, zvracení, otok hlavy optického nervu, změny zorného pole, epilepsie, diplopie, zvětšení lebky (dětství) a změny životních funkcí.
2, meduloblastom: 1 růst nádoru je rychlý, symptomy vysokého intrakraniálního tlaku jsou zřejmé. 2 mozková dysfunkce se projevuje jako chůze, nestabilní chůze atd. 3 dvojité vidění, ochrnutí obličeje, zvětšená hlava (dítě), kašel atd. 4 Metastázy nádoru jsou důležitým rysem meduloblastomu.
3, ependymom: 1 zvýšené příznaky intrakraniálního tlaku. 2 příznaky stlačení mozkových kmenů (zvracení, kašel, potíže s hltanem, chrapot, potíže s dýcháním), mozkové příznaky (nestabilní chůze, nystagmus atd.) A hemiplegie, dyskineze na oku. 3 Míra recidivy po operaci je téměř 100% náchylná k intraspinálním metastázám.
Přezkoumat
Vyšetření gliomu
Množství proteinu v lumbální punkci mozkomíšního moku bylo normální nebo mírně vyšší a počet buněk byl normální.
1. Mozkový mozkový evokovaný potenciál (BAEP): Bylo publikováno, že 6 ze 7 dětí s nádory mozkových kmenů má abnormální sluchový potenciál.
2, CT se projevuje jako obsazení brainstemu s nízkou nebo stejnou hustotou, může to být také smíšená hustota, nádory s méně pevnými cystickými změnami, nerovnoměrné zlepšení. Kvůli vlivu artefaktů zadních fosílií není zobrazovací účinek nádoru dobrý.
3, MRI: Astrocytom je většinou dlouhý T1 dlouhý signál T2, zvětšuje se tvar kmene mozku, hranice je nejasná, vykazující nerovnoměrné zvýšení, stupeň souvisí s malignitou nádoru, může být spojen s intratumorálním krvácením, příležitostnými cystickými změnami.
Diagnóza
Diagnóza a diagnostika gliomu
Diferenciální diagnostika
Gliom stonku mozku je obecný termín pro gliomy, které se vyskytují v ponech, midbraine a medulle. Podle statistik existují dva vrcholy ve věku nástupu: první vrchol je 5 až 10 let starý a druhý vrchol je 40 až 50 let starý, a proto jej lze rozdělit na děti a dospělé. Děti jsou relativně častější a představují 10% až 20% všech nádorů centrálního nervového systému u dětí, což představuje 30% dětí s nádory zadních foss.
Jedna nebo více lebeční nervové obrny je často důležitým rysem nádorů mozkových kmenů a prvním příznakem je lebeční nervová obrna, která představuje 24%. Nejčastějším poškozením lebečního nervu je nerv, po němž následuje obličejový nerv a hltanový a vagový nerv. Symptomy lze vyjádřit jako nitrooční šikmé a dvojité vidění, ochrnutí obličeje, polykání a sputum, ptóza, dilatace zornice a světelný reflex. Pokud nádor současně poškodí pyramidální trakt, dojde k charakteristické křížové obrně (ipsilaterální poškození lebečního nervu kombinované s kontralaterální hemiplegií končetiny). Znak pyramidálního traktu je často bilaterální a poškození lebečního nervu je závažnější na kontralaterální straně. Invaze nádoru do cerebellum-dentátového jádra-červeného jádra-thalamického svazku může způsobit poškození mozku (64,6%), projevující se jako nestabilita chůze, končetiny a nystagmus.
Děti školního věku s intraokulárním šikmým (dvojitým zrakem), periferní obličejovou paralýzou, nejasnou řečí, polykáním, chůzí, nestabilní chůzí, by se mělo uvažovat o možnosti tohoto onemocnění, pokud má vyšetření jednu stranu mozkové obrny a kontralaterální (nebo bilaterální) Pyramidový signolog může v zásadě určit úsudek nádorů mozkových kmenů a je nutné další neuroimagingové vyšetření.
