Meningeální metastázy
Úvod
Úvod do meningealních metastáz Dura materoma označuje neuroblastom, který je běžným maligním nádorem u dětí, má vyšší stupeň malignity a metastázy dříve, ale intrakraniální metastázy jsou vzácné, zejména u pacientů s duralními metastázami. Kazuistika je následující: Kazuistika HS2, muž, 9 let. Levé oční bulvy postupně vyčnívaly po dobu 20 dnů, což bylo nezávislé na poloze těla, normálním vidění, bez bolesti hlavy a horečky. CT ukázala levý boční lícní hřeben, sfénoidní hřeben, pravou axilu a fusiformní měkkou tkáňovou hmotu pod vnitřní lebkou pravého iliakálního hřebenu. Mělké laloky, zesílené léze výrazně zlepšily 77-84HU a zesílené dura mater na vnitřním okraji, vnitřní okraj hmoty je jasný, částečně rozmazaný, hmotnost je přibližně 30 cm × 30 cm × 25 cm - 10 cm × 10 cm × 07 cm Vnitřní lebka má červovité, osteolytické, kartáčovité ničení kostí a v levé přední části je malý kostní defekt, boční sval rekta je pod tlakem a penetrace kosti je potvrzena jako neuroblastom. Nodulární duralové metastázy jsou vzácným typem maligního nádoru s meningální metastázou, protože se liší od typických meningealních metastáz a vykazuje pouze nádory spojené s dura mater na CT nebo MRI, postrádá rozsáhlé meningální zvětšení. Silný, intenzivní pozadí, snadno diagnostikovatelný jako běžný nádor na mozku - meningiom. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,002% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: rakovina plic
Patogen
Příčina meningealních metastáz
Meningeální metastázy jsou závažnou lézí, která přímo invazuje meningy hematogenní metastázou, šíří se mozkomíšním moku do meningů nebo sousedních nádorů, včasná správná diagnóza je přínosná pro související léčbu a prognózu.
Prevence
Prevence meningálních metastáz
Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.
Komplikace
Komplikace meningealních metastáz Komplikace
Hematogenní diseminace je nejčastější metastatickou cestou meningealních metastáz, z nichž je nejčastější rakovina plic.
Příznak
Příznaky meningealních metastáz Časté příznaky Zesílení keratinu po nodulární chirurgii
Většina meningálních metastáz jsou nodulární nebo difúzní lineární zahušťování. Dural-arachnoidní typ, charakterizovaný nodulárními nebo zesílenými segmentálními lineárními lézemi na povrchu mozku, které jsou blízko vnitřního povrchu lebky a podél mozkové obrny a mozečku, bez hlubokých sulci, cerebrálních cisteren, kontinuální úrovně Je vidět.
Přezkoumat
Vyšetření meningealních metastáz
Vylepšení MR odhalilo metastatické uzly> 3 cm v průměru a meningální zhuštění> 0,2 cm silné. Pro získání přesnější kvalitativní diagnózy je nejlepší provést srovnávací analýzu CT a MRI současně. Různé typy meningiomů jsou bohaté na vaskulární strukturu, DSA a superselektivní angiografii, potvrzující vaskulární strukturu nádoru, nádor bohatý na krevní cévy, velké mozkové cévní přemístění a vztah mezi nádorem a velkým duralním sínusem Současně lze v kombinaci s jinými klinickými vyšetřeními orgánů as tím souvisejícím maligním nádorovým onemocněním a výsledky vyšetření diagnostikovat komplexní úsudek.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace meningealních metastáz
Diferenciální diagnostika
Pia mater - arachnoidní typ, vyznačující se malými nodulárními nebo tenkými liniemi lézí v blízkosti povrchu mozku a může proniknout hluboko do sulci a mozkových cisteren, zejména do pia mater, subarachnoidálního prostoru, ependymální a ventrikulární stěny atd. Tato stránka je doprovázena rozšířením komor. Podle morfologie meningealních metastáz se dělí na tři podtypy:
Typ lineárního zahuštění je charakterizován difúzním zahuštěním meningů a lineárním tvarem.
Nodulární typ, meningální metastázy jsou kulaté, nodulární nebo hrudkovité.
Ve smíšeném typu existují výše uvedené dva různé tvary lézí současně.
