tonická dětská mozková obrna
Úvod
Úvod do tonické mozkové obrny Tonická dětská mozková obrna je extrapyramidové poškození, známé také jako silný rigidní typ, pyknotická dětská mozková obrna. V současné době je jednoduchá tonická dětská mozková obrna na klinice velmi vzácná a je většinou smíšená s mozkovou obrnou sputa. Nejcharakterističtějším tonickým dětským mozkovou obrnou je pasivní pohyb. Protože tonická dětská mozková obrna je extrapyramidové zranění, největší rozdíl s dětskou mozkovou obrnou je to, že tonická dětská mozková obrna není hypertyreóza nebo normální nebo oslabená a nedochází k žádnému sputu a nedobrovolnému pohybu. Dětská mozková obrna typu sputum se roztahuje a odráží, reflex sputa je velmi aktivní, existuje sputum a nedochází k žádnému pohybu. Základní znalosti Podíl nemoci: 1,2% - 2,5% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční
Patogen
Tonická dětská mozková obrna
1. Hypoxická asfyxie: Mezi příčiny dětské mozkové obrny patří hypoxie v matčině lůně, hypoxie asfyxie během porodu, syndrom respirační tísně, oběhové selhání a polycytémie.
2, důvody těhotných žen: včetně těhotných žen s traumatem břicha, těhotných žen ohrožených potratem, prenatálním krvácením, těhotenskou toxémií a placentárními důvody (placentární narušení, placenta previa, placentární nekróza nebo placentární dysfunkce), jakož i některá chronická onemocnění těhotných žen (Hypertenze, hepatitida, cukrovka, užívání drog, předávkování atd.), Což je příčina dětské mozkové obrny.
3, předčasné porod a fetální dysplázie: intrauterinní infekce, intrauterinní růst je pomalý, vrozená malformace. Novorozenci váží méně než 2 500 gramů a výrazně se zvyšuje možnost dětské mozkové obrny, což je také příčinou dětské mozkové obrny.
4. Určitá genetická onemocnění a novorozená jaderná žloutenka : Genetika je také jednou z příčin mozkové obrny.
5, poranění mozku : Toto je běžná příčina dětské mozkové obrny. Jako je poranění mozku dítěte během porodu, poranění mozku novorozence nebo infekce mozku, mozková příhoda.
Prevence
Ankylozující prevence mozkové obrny
Před narozením, od doby, kdy je matka těhotná, do doby porodu. Vývoj nervového systému plodu je nadřazen jiným systémům a plod závisí na přežití matky, a proto zdravotní a výživový stav těhotné ženy úzce souvisí s růstem a vývojem plodu, což vyžaduje aktivní včasné prenatální vyšetření, predikci plodu a prenatální a postnatální péči. Propagujte a vzdělávejte, odvádějte dobrou práci v perinatální péči a předcházejte vrozeným chorobám plodu.
Těhotné ženy by měly opustit špatné koníčky, jako je kouření, pití, nezneužívat drogy, jako jsou anestetika, sedativa, vyhýbat se chřipce, zarděnkám a jiným virovým infekcím a kontaktu s kočkami a psy, vyhýbat se záření a jiným škodlivým a toxickým látkám a častým B-ultrazvukem, nejlépe ne Sledujte televizi a ovládejte počítač.
Kromě toho by těhotné ženy, které mají následující stavy, měly co nejdříve provést prenatální prohlídku:
(1) Starší těhotné ženy (nad 35 let) nebo muži nad 50 let.
(2) Blízcí příbuzní se vdávají.
(3) Existují nevysvětlitelné potraty, předčasná narození, mrtvě narození a novorozenci.
(4) Těhotné ženy mají nízkou inteligenci nebo mají blízké příbuzné epilepsii, dětskou mozkovou obrnu a jinou genetickou historii. Pokud je fetální abnormalita zjištěna na začátku těhotenství, je těhotenství ukončeno co nejdříve.
Komplikace
Tonická dětská mozková obrna Komplikace
1. Motorická dysfunkce: Špatná výkonnost sebekontroly Seriózní lidé nebudou chytit věci rukama, chodidla nebudou chodit a někteří se dokonce ani neobrátí, nebudou sedět, nebudou stát a nebudou řádně žvýkat a spolknout.
2, porucha držení těla: různé abnormality držení těla, špatná stabilita držení těla. Pokud si nemůžete postavit hlavu svisle po dobu 3 měsíců, jste zvyklí naklánět se na jednu stranu nebo třást doleva a doprava. Při mytí rukou není snadné otevřít pěst.
3, mentální retardace: děti s normální inteligencí tvoří asi čtvrtinu, inteligence je mírná, střední deficit je asi 1/2 a těžká mentální retardace je asi 1/4.
4, jazykové bariéry: obtížné vyjádření jazyka, nejasná výslovnost nebo koktání a další příznaky.
5, poruchy zraku a sluchu: nejobtížnější rozlišení mezi vnitřním strabismem a rytmem zvuku.
6, poruchy vývoje zubů: uvolněná struktura zubu, snadno složitelná, orální dysfunkce, obličejové svaly a svaly jazyka někdy dřepí nebo nekonzistentní kontrakce, potíže s žvýkáním a polykáním, obtížné uzavření úst a slintání.
Příznak
Příznaky tonické mozkové obrny Časté příznaky Retardace jazyka Vývojová tonikální motorická dysfunkce třes svalová rigidita, ... Držení trubicovité tonické končetiny nebo držení těla abnormální nedobrovolný pohyb mentální retardace
1. Rovnoměrný odpor při pasivním pohybu
Při pasivním pohybu odolává tomuto odporu jako olověná trubice nebo zařízení. Svalové napětí je rovnoměrně zvýšeno a odpor a odpor pasivního pohybu jsou rovnoměrné. Tento pocit se liší od svalového napětí způsobeného mozkovou obrnou, když je poškozen kónický systém. Typ sputa je na začátku charakterizován odporem při pasivním pohybu končetiny. Skvělý, odpor je na konci zjevně oslaben.
2. Odpor při pasivním pohybu je obousměrný
Charakteristikou zvýšení svalového napětí je to, že svalové napětí je stejné, ať už je končetina natažená nebo ohnutá, jinými slovy, odpor je stejný při pasivním pohybu končetiny, což ukazuje odpor v obou směrech natahování a ohýbání.
3, odpor pasivního pohybu je největší v pomalém pohybu
To se liší od mozkové obrny sputa, vykazující maximální odpor během intenzivního cvičení.
4, 腱 odraz nepronikne do
Protože tonická dětská mozková obrna je extrapyramidovým poraněním, reflex sputa není hypertyreóza nebo normální nebo oslabená a neexistuje sputum a nedobrovolný pohyb. Dětská mozková obrna typu sputum se roztahuje a odráží, reflex sputa je velmi aktivní, existuje sputum a nedochází k žádnému pohybu.
Přezkoumat
Vyšetření tonické mozkové obrny
1. Fyzikální vyšetření: Kromě obecného fyzického vyšetření by se vyšetření mozkové obrny u dětí mělo zaměřit na přítomnost nebo nepřítomnost povrchové lymfadenopatie a specifických neurologických vyšetření se zaměřením na anamnézu.
2, ct, mri sken: Toto vyšetření dětí s dětskou mozkovou obrnou může skenovat specifickou vnitřní strukturu každé úrovně a různé obrazy mozkové tkáně, hustota lézí se zvýšila.
3, rentgenová hlava plochý film, vyšetření mozkové obrny u dětí může poskytnout důkaz o zvýšeném intrakraniálním tlaku a umístění.
4. Ultrazvukové vyšetření: Střední vlna se posune na zdravou stranu. b Ultra-tomografie může vidět velikost umístění léze, která je také běžně používanou metodou pro vyšetřování dětské mozkové obrny.
5, angiografie: lze použít pro umístění pro kvalitativní diagnostiku.
6, radioizotopový mozek, viditelný fenomén koncentrace izotopů.
7. Vyšetření EEG: Pozitivní rychlost nádoru na obrazovce je vysoká a v kůře oblasti lézí se objevuje pomalá vlna, což je také jedna z vyšetřovacích metod pro dětskou mozkovou obrnu.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika tonické mozkové obrny
Diagnóza je založena především na anamnéze a neurologickém vyšetření. Většina z nich má známky špatného motorického vývoje, neobvyklého držení těla a známky centrální dyskineze. Dotaz na abnormální anamnézu během těhotenství, perinatálního období a novorozeneckého období může naznačovat příčinu mozkové obrny. Zobrazovací studie mohou odhalit známky poškození mozku.
1. Fyzikální vyšetření: Kromě obecného fyzického vyšetření by se vyšetření mozkové obrny u dětí mělo zaměřit na přítomnost nebo nepřítomnost povrchové lymfadenopatie a specifických neurologických vyšetření se zaměřením na anamnézu.
2, ct, mri sken: Toto vyšetření dětí s dětskou mozkovou obrnou může skenovat specifickou vnitřní strukturu každé úrovně a různé obrazy mozkové tkáně, hustota lézí se zvýšila.
3, rentgenová hlava plochý film, vyšetření mozkové obrny u dětí může poskytnout důkaz o zvýšeném intrakraniálním tlaku a umístění.
4. Ultrazvukové vyšetření: Střední vlna se posune na zdravou stranu. b Ultra-tomografie může vidět velikost umístění léze, která je také běžně používanou metodou pro vyšetřování dětské mozkové obrny.
5, angiografie: lze použít pro umístění pro kvalitativní diagnostiku.
6, radioizotopový mozek, viditelný fenomén koncentrace izotopů.
7. Vyšetření EEG: Pozitivní rychlost nádoru na obrazovce je vysoká a v kůře oblasti lézí se objevuje pomalá vlna, což je také jedna z vyšetřovacích metod pro dětskou mozkovou obrnu.
