duševní porucha
Úvod
Úvod do mentálních poruch Duševní poruchy označují poruchy, při kterých dochází k duševnímu fungování mozku, což vede k různým úrovním duševní činnosti, jako je poznání, emoce, chování a vůle. Mezi běžné duševní choroby patří: afektivní porucha, mozková organická duševní porucha, schizofrenie, maniodepresivní porucha, menopauzální duševní porucha, paranoidní duševní porucha a duševní poruchy spojené s různými organickými lézemi. Genetické faktory jsou jedním z nejdůležitějších patogenních faktorů, ale nejsou jediným faktorem, ani pozitivním dědičností jednoho genu. Obecně se předpokládá, že multigenové interakce zvyšují „rizikovost“ nebo možnost duševních poruch. V případě schizofrenie, i když se jedná o jediné vejce, je stejný podíl menší než 50%. Celoživotní prevalence normálních lidí je asi 1% a celoživotní prevalence schizofrenických pacientů je pouze asi 10%. Duševní poruchy způsobené fyzickým onemocněním se používají hlavně k léčbě fyzických nemocí, pokud duševní poruchy neovlivňují léčbu fyzických nemocí, nemusí vyžadovat zvláštní léčbu nebo pouze symptomatickou léčbu. U jiných duševních chorob lze v závislosti na situaci použít lékovou terapii, šokovou terapii atd. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: epilepsie
Patogen
Příčina duševní poruchy
Biologické faktory (35%)
1. Genetické faktory jsou jedním z nejdůležitějších patogenních faktorů, ale nejsou jediným faktorem, ani nejsou pozitivní dědičností jednoho genu. Obecně se předpokládá, že multigenové interakce zvyšují „riziko“ nebo možnost duševních poruch. V případě schizofrenie, i když se jedná o jediné vejce, je stejný podíl menší než 50%. Celoživotní prevalence normálních lidí je asi 1% a celoživotní prevalence schizofrenických pacientů je pouze asi 10%.
2. Infekce a trauma centrálního nervového systému.
Psychologické a sociální faktory (25%)
1. Osobnost: Porucha osobnosti je sama o sobě duševní poruchou. Lidé s poruchou osobnosti trpí častěji duševními poruchami. A některé poruchy osobnosti úzce souvisí se specifickými duševními poruchami.
2. Stres: Stres je obecně pouze příčinou duševní poruchy a pouze ve vzácných případech (jako je akutní stresová porucha) může být přímou příčinou.
Psychologická perspektiva:
Vědomí: psychoanalýza.
Kognitivní teorie: kognitivní analýza.
Teorie chování: Analýza chování.
Alzheimerova choroba (20%)
Alzheimerova choroba, také známá jako Alzheimerova choroba, je syndrom. Po 65 letech věku. Ačkoli nástup je pomalý, ale léze jsou tiše a neustále, což ukazuje, že duševní funkce je nízká, pacient není tak flexibilní jako dříve, paměť je očividně snížena a lékařská takzvaná „doba zapomínání“ (první fáze senilní demence) Zapomenuté věci, často s pomocí poznámek, budou právě hotové věci zapomenuty. Poté není možné soustředit pozornost, orientace je značně ovlivněna, slovní zásoba je velmi špatná a je obtížné vymyslet si vhodný jazyk (ne původně) a v medicíně vstoupit do tzv. „Chaotického období“ (druhá fáze senilní demence). Vážná dezorientace, nejasné páry a rodiče, zřejmá úzkost, nevím, co dělat dál. Bludy a halucinace jsou stále jasnější. Angiografie žaludku v mozku ukazuje zvětšení komor. V současné době existuje mnoho příčin způsobujících Alzheimerovu chorobu: Jedním z hlavních je atrofie mozkové kůry způsobená arteriosklerózou.
Prevence
Prevence duševních poruch
Primární prevence
Primární prevence si klade za cíl odstranit nebo snížit příčinu nebo příčinu onemocnění, aby se předešlo nebo snížilo výskyt duševních poruch. Toto je nejaktivnější a proaktivní preventivní opatření. Protože však příčina některých duševních poruch není známa, primární prevence je hlavně duševní porucha s jasnou příčinou. Je možné přijmout rozhodná preventivní opatření proti příčině. Kromě eliminace nemoci můžeme pomocí stávajících znalostí aktivně provádět primární prevenci duševních poruch.
Sekundární prevence
Cílem sekundární prevence je včasná detekce, včasná diagnostika a včasná léčba. Usilujte o úplné prominutí a dobré zotavení, abyste zabránili opakování. Měla by být přijata sekundární preventivní opatření pro duševní poruchy, které v současné době nejsou preventivními opatřeními eradikovány. Včasná detekce pacientů a včasná diagnostika a léčba mají dobrý vliv na průběh nemoci a prognózu různých duševních chorob, což je nesmírně důležitá součást prevence a léčby duševních nemocí, zejména u pacientů, kteří postupně onemocní a mají skryté příznaky a nelze je snadno najít. Pokud je včasná diagnostika a včasná léčba bez zpoždění stavu, je velmi důležité zabránit recidivě a snížit chronickou rychlost.
Terciární prevence
Cílem terciární prevence je vytvořit rehabilitační opatření pro lidi s mentálním postižením, maximalizovat regeneraci sociálních funkcí pacientů, minimalizovat výskyt mentálních postižení a začlenit prevenci a rehabilitaci mentálních postižení do systému primární zdravotní péče. Pojďte dál.
Komplikace
Komplikace duševních poruch Komplikace, epilepsie, demence
Komplikace duševních poruch zahrnují sekundární epilepsii, demenci a hemiplegii.
Příznak
Symptomy duševních poruch Časté příznaky Iluze myšlení přerušené profesní neurózy Mánie Kognitivní dysfunkce Paranoidní paranoia Paranoidní stav Deprese náladová kompenzace Neuróza
Mnoho lidí s duševními poruchami má klam, halucinace, klam, afektivní poruchy, smích, sebepovídání, podivné chování a sníženou vůli. Většina pacientů postrádá sebevědomí, nepřiznává, že jsou nemocní, a aktivně nevyhledává lékařskou pomoc. .
Běžné klinické typy jsou:
1, jednoduchý typ: adolescentní nástup, pomalý nástup, často obtížné najít časně, se mohou objevit podobné příznakům neurastenie: únava, slabost, nespavost, pokles čtecího výkonu, samota, líný život, apatie. Někdy si lidé mylně myslí, že pacienti nejsou veselí nebo mají problémy s osobností.
2, typ mládí: častější v adolescenci, naléhavější nástup, hlavně projevující se v bizarním myšlení, obtížně pochopitelné, emoční nálada, naivní chování, hloupá, impulzivní, sexuální touha, chuť k jídlu atd.
3, paranoidní typ: častější u mladých dospělých nebo středního věku, pomalý nástup, zpočátku projevující se jako citlivé a podezřelé, jako je pocit kolem lidí, kteří mluví o sobě, odmítají se, budou postupně pevně věřit ve své vlastní myšlenky, aby vytvořili bludy, své chování a Emocionálním činnostem také dominují halucinace a bludy.
4, nervový typ: v současné době málokdy viditelný, většinou u mladých a středních let, nástup rychleji, častěji ve stuporovém stavu, inhibice pohybu řeči pacienta, žádný nápoj nebo ne, svalové napětí fixováno v určité poloze, žádná reakce na životní prostředí Nastane dokonce náhlé probuzení, žádný úmysl zranit lidi a pak najednou lehnout.
5. Smíšený typ (nediferencovaný typ): Jiní schizofrenní pacienti, kteří je obtížné klasifikovat jako výše uvedený typ 4, je tento typ nejčastější a představuje asi 60%.
Přezkoumat
Vyšetření duševních poruch
Lékařská anamnéza : osobní historie a minulá historie, fyzické a duševní zdraví, jaké nemoci, podmínky, jak léčit, zda existují následky, zda existuje kouření, alkoholismus, užívání drog, historie otravy.
Fyzikální vyšetření : vyšetřením vyšetření těla a nervového systému.
Základní vyšetření : EKG, EEG, krev, moči, funkce jater.
Zvláštní vyšetření : Pokud se vyskytne problém s EEG, není jasné, jaká povaha může být použita pro další CT vyšetření. Pokud není diagnostika CT nejasná, můžete provést MRI. Podezření, že v mozku je zánět, může být použit pro lumbální punkci k testování mozkomíšního moku. Podezření, že mozek není dost krve, dokáže udělat mapu toku krve mozkem.
Diagnóza
Diagnostika duševních poruch
Diagnóza nemoci
Spoléhá se především na lékařskou zprávu a klinické pozorování, vyšetření a analýzu lidí v blízkosti pacienta. Neexistuje žádný objektivní diagnostický nástroj pro duševní poruchy. Stávající laboratorní metody slouží pouze k vyloučení organických chorob nebo k identifikaci fyzických chorob, které mohou způsobit určité příznaky duševních poruch, a v konečném důsledku určují povahu duševních poruch nebo se spoléhají na vyšetření a analýzu klinických duševních stavů. Od šedesátých let se objevilo mnoho psychologických měřících metod a stupnic, ale praxe prokázala, že je lze použít pouze jako pomocný prostředek pro klinické pozorování a diagnostiku a diagnózu nelze určit pouze měřítkem.
