parazitární onemocnění
Úvod
Úvod do parazitárních chorob Parazitární nemoci (parazitární nemoci), nemoci způsobené parazity napadajícími lidské tělo. Patologické změny a klinické projevy se liší v závislosti na druhu a parazitických částech. Tento druh nemoci je široce rozšířen a lze jej vidět po celém světě. Je však běžnější v oblastech se špatnou chudobou a špatnou hygienou a je zde více tropických a subtropických oblastí, a proto se úzký smysl pro tropické choroby týká parazitárních nemocí. Rozvojové země v Africe a Asii jsou více nemocné a infikovaní lidé jsou vystaveni hlavně pracujícím lidem s více epidemiemi a dětem s nižší imunitou. Léčba léčiv spočívá především v odstranění parazitů a podle druhu se používají nejúčinnější drogy na odčervování. Podle typu hmyzu, síly ústavy, závažnosti příznaků atd. Jsou vybrána a kompatibilní příslušná pravidla. Pokud dojde k hromadění, může být použit jako lék k eliminaci: slezina a žaludek jsou slabé a slezina a žaludek mohou být doplněny; pro slabé by měl pacient nejprve vyrovnat útok nebo napadnout a doplnit páteř; Pane, a když se bolest zmírní, znovu se odčervuje. Základní znalosti Podíl nemoci: 3% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: přenos kontaktů, přenos zažívacího traktu, přenos dýchacích cest Komplikace: akutní peritonitida slepého střeva
Patogen
Příčina parazitárních chorob
Počet parazitů a virulence (50%):
Čím více invazivní červi a čím silnější virulence, tím větší šance na nemocnost a těžší podmínky. Patologické změny zahrnují zejména poškození způsobené mechanickým poškozením hostitelských tkání hostitelských tkání, nekrózu tkání způsobenou toxiny nebo enzymy vylučovanými červy a infiltraci eosinofilů a dalších zánětlivých buněk způsobených reakcemi hostitele a dokonce i tvorbou acidofilu. Granulocytový absces a eozinofilní granulom, který se vyvíjí na larvách nebo vejcích.
Imunita hostitele (50%):
Čím silnější je rezistence hostitele, tím menší je pravděpodobnost nemocnosti po infekci, i když je nemoc na počátku. Proces parazitární nemoci je výsledkem boje mezi hostitelem a červem.
Zdroj infekce: včetně hmyzu (vaky), hostitelů úložišť a opakujících se hostitelů. Jako zdroje infekce mohou být použity například pacienti s amébou a černou horečkou, psy mohou být použity jako úložiště hostitelů pro kala-azar, divoká prasata mohou být použita jako přenosový hostitel pro paragonimiasis k šíření nemocí.
Cesta přenosu může být rozdělena na: 1 orální infekci. Pokud budete jíst vodu nebo jídlo kontaminované nakažlivými mšicemi nebo amébou, můžete získat tsutsugamushi nebo amebiasis. 2 se šíří hmyzem sajícím krev. Pokud je komár Anopheles infikovaný Plasmodiem pokousaný, může se vyvinout malárie. 3 infekce kůží. Například vláknité roztoče háďátka mohou být přímo infiltrovány do hostitelské kůže a infikovat je. 4 prostřednictvím infekce placentou. Například vrozená malárie, vrozená toxoplazmóza atd. 5 infekce dýchacími cestami. Například primární amébová meningoencefalitida je infikována nosní sliznicí. 6 dalších způsobů. Například krevní transfúze může být infikována parazity malárie.
Kromě toho šíření parazitárních nemocí vyžaduje, aby převládaly určité podmínky, jako například: 1 existence vektorového hmyzu nebo přechodných hostitelů. Například Plasmodium, Filaria atd. Musí být rozmnoženy poté, co se vyvinul a rozmnožil specifický hmyz (Anopheles, Culex). Někteří paraziti se potřebují vyvinout ve dvou nebo více hostitelských hostitelích, než mohou infikovat člověka. Například čínská chobotnice se musí ve sladkovodním šnekovi vyvinout v škorpióna, aby nakazila některé sladkovodní ryby, a v rybku se vyvinula v vak. Infikování lidí, proto je epidemická oblast tohoto parazitárního onemocnění ovlivněna distribucí vektorového hmyzu a zprostředkujících hostitelů. 2 vhodné vývojové prostředí. Například mšice musí být v půdě a vyvíjet se na infekční vejce za vhodné teploty, vlhkosti a aerobních podmínek. 3 špatná hygiena a stravovací návyky. V některých oblastech existují syrové návyky (jako je například konzumace rybí kaše, opilých krabů) a infekce čínskou větevní schistosomiázou a paragonimiasis.
Vnímatelná populace: Neimunní lidé nebo děti s nízkou imunitou jsou náchylní k místním epidemiím, například když se velký počet přistěhovalců přestěhuje z neendemických oblastí do endemických oblastí malárie, často se objeví ohniska malárie.
Některé socio-ekonomické faktory, jako je ekonomika, životní podmínky, zvyky a zvyky, mohou ovlivnit určité populární spojení a ovlivnit epidemii. Proto, pokud existují výše uvedené tři vazby, může dojít k epidemii parazitárních nemocí a pokud je vazba přerušena, může být epidemie parazitárních nemocí kontrolována.
Poškození parazita hostiteli se projevuje zejména ve třech aspektech:
1. Drancování výživy: Živiny potřebné pro růst, vývoj a reprodukci parazitů v hostiteli jsou všechny z hostitele. Čím více hmyzu parazituje, tím závažnější je vyplenování hostitelských živin. Někteří střevní paraziti nejen přímo vstřebávají živiny hostitele, ale také brání hostiteli vstřebávat živiny, což hostitele zvyšuje náchylnost k podvýživě.
2. Mechanické poškození: Migrace a usazování parazitů v hostiteli může způsobit poškození nebo zničení hostitelské tkáně. Například trematoda B. vannamei je připojena ke střevní stěně pomocí silných přísavek, které mohou způsobit poškození střevní stěny; migrace vaginálních červů v hostiteli může způsobit poškození více orgánů, jako jsou játra a plíce; Echinokokóza vytvořená v hostiteli může zničit parazitární orgány a může také komprimovat sousední tkáně, což způsobí poškození více orgánů nebo tkání, roztoči zapletené ve střevním traktu mohou blokovat střevní lumen a způsobit střevní obstrukci. Někteří fakultativní nebo náhodní paraziti napadají lidské tělo nebo způsobují ektopickou parazitidu. Migrace nebo osídlení červa v lidském těle způsobuje poškození tkáně hostitele vážnější než povinný parazit. Pokud je parazitická část důležitým orgánem, jako je mozek, srdce nebo oko, je prognóza poměrně závažná, což může způsobit vážný pokles kvality života a dokonce fatální.
3. Toxicita a poškození imunitního systému: vylučování parazitů, sekrece, tělo červů, dezintegrace smrti vajíček, roztavená kapalina červů může způsobit poškození tkáně nebo imunopatologickou reakci. Jako je parazitární parasitidní systém žlučovodů, jeho sekrece, metabolity mohou způsobit epiteliální hyperplázii žlučovodů, blízkou atrofii parenchymální jater, lokální expanzi žlučovodů, zahuštění stěny, další vývoj může vést k epiteliální hyperplazii, antigenu schistosomiázy a Vazba hostitelské protilátky na komplex antigen-protilátka může způsobit poškození glomerulární bazální membrány, například dospělá háďátka může vylučovat antikoagulační činidlo a rána poškozené střevní tkáně krvácí.
Prevence
Prevence parazitárních chorob
Měla by být přijata komplexní opatření k přizpůsobení se místním podmínkám a přijetí různých účinných metod pro různé choroby.
1 Léčení pacientů na velké ploše, eliminace hostitelských úložišť, aby se odstranil zdroj infekce.
2 přerušil přenosovou cestu, jako je eliminace vektorového hmyzu nebo přechodných hostitelů.
3 Posílit zdravotní výchovu ke změně špatné hygieny a stravovacích návyků, nepít surovou vodu, nejíst neznámé jídlo.
4 Posílit imunitu obyvatelstva a osobní ochranu, jako je používání sítí proti komárům, aby se zabránilo komárům. Některé vakcíny proti parazitům, jako je vakcína Plasmodium, byly studovány, ale stále existuje značná vzdálenost od praktické fáze.
Komplikace
Parazitární komplikace Komplikace akutní zánět slepého střeva
Parazitární onemocnění duhovky: sekundární infekce způsobuje akutní apendicitidu, zánětlivou fázi. Po zvýšení tlaku v slepém střevě může být do břišní dutiny vyvrtána ischémie, nekróza, perforace a mšice na stěně slepého střeva, což způsobuje těžkou hnisavou peritonitidu.
Příznak
Příznaky parazitárních nemocí Časté příznaky Fekální nematodická choroba Umbilický týden Bolest v trávení Obličejová bledá Anální noční svědivá bolest břicha Hubnutí nehtů Malé jemné granule
Příznaky parazitárních chorob:
1. Poruchy trávení: paroxysmální bolest pupku, poruchy trávení, ztráta hmotnosti, pomalý vývoj, ztráta paměti, může mít ascariasis, whipworm disease.
2. Svědění: Často se cítí svědění kolem konečníku a perineum. Je to noční, nespavá, zasněná a může mít tsutsugamushi.
3. Bolest břicha, průjem: bolest břicha, průjem až 5krát denně, s zápachem zápachu a tmavě červenou hlenovou krvavou stolici, může mít amebiázu: bolest břicha, průjem a syrová hořčice, vodní kaštan, sputum Ti, kteří jsou v historii vodních rostlin, mohou mít zázvorovou červovou chorobu.
4. Anémie: bledá a žlutá, závratě, slabí a profesionální farmáři, mohou trpět chorobou vodních háďátek.
6. Potrat: těhotné ženy s nevysvětlitelným potratem, předčasným porodem, mrtvým narozením a láskou k chovu koček, těhotné ženy, které mají horečku, slabost, svalovou bolestivost, mohou trpět toxoplazmózou.
7. zimnice, horečka: redukce hemoglobinu, minulé endemické oblasti malárie, přerušovaná zimnice, horečka, někdy tělesná teplota až 39 ° C, déle než týden, může mít malárii.
8. Bolest v moči, časté močení: ženy mají svědění genitálu, zvýšený výtok z pochvy, zápach a mohou mít dysurii, časté močení atd., Mohou být infikovány vaginální trichomoniázou.
Každý, kdo má výše uvedené příznaky, by měl jít do nemocnice na další vyšetření.
Přezkoumat
Parazitární vyšetření
Patogenní vyšetření: hledejte červy v tělesných tekutinách nebo sekrecích, jako je fekální nátěr nebo aglomerace, abyste zkontrolovali střevní protozoové trofozoity, cysty nebo vajíčka červů, nátěry periferní krve, abyste našli parazity malárie atd., Parazity v hostitelských tkáních Může být diagnostikována biopsií nebo vpichem.
Imunologické vyšetření: V současné době jsou běžně používanými metodami intradermální test a imunoanalýza v séru.
Intradermální test: intradermální test lze rozdělit na okamžitou odpověď a zpožděnou odpověď a první je první, který lze použít jako klinický screening nebo epidemiologické vyšetření.
Sérový imunologický test: Nepřímý aglutinační test červených krvinek (IHA), nepřímá fluorescenční protilátková technologie (IFT) a enzymatický imunosorbentový test (ELISA), první z nich má vyšší citlivost a citlivost a specificita těchto dvou jsou vyšší. Tyto metody se používají hlavně pro detekci specifických protilátek hostitele a pro detekci cirkulujících antigenů nebo vylučujících antigenů byly také zavedeny metody pro včasnou diagnostiku a vyhodnocení účinnosti.
Další testy: například ultrazvukové vyšetření.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace parazitárních chorob
Diagnóza
1 patogenní diagnóza: najděte tělo v tělních tekutinách nebo sekrecích, jako je fekální nátěr nebo aglomerace, abyste zkontrolovali střevní protozoové trofozoity, cysty nebo červí vejce, nátěry periferní krve a vyhledejte parazity malárie, parazity v hostitelské tkáni Může být diagnostikována biopsií nebo vpichem.
2 imunologická diagnóza: v současné době se běžně používanými metodami jsou intradermální test a imunoanalýza v séru. Intradermální test lze rozdělit na okamžitou odpověď a zpožděnou odpověď a první je první, který lze použít jako klinický screening nebo epidemiologické vyšetření. Leishmanův kožní test je posledně jmenovaný a během zotavení nemoci dochází pouze k pozitivní reakci. Může být použit pouze jako epidemiologický průzkum k pochopení prevalence onemocnění v minulosti. V současné době patří mezi běžně používané imunologické testy v séru nepřímý aglutinační test červených krvinek (IHA), nepřímá fluorescenční protilátková technologie (IFT) a enzymatický imunosorbentový test (ELISA). Citlivost prvního je vysoká a citlivost a specificita posledně jmenovaných je vysoká. Tyto metody se používají hlavně pro detekci specifických protilátek hostitele a pro detekci cirkulujících antigenů nebo vylučujících antigenů byly také zavedeny metody pro včasnou diagnostiku a vyhodnocení účinnosti.
3 Historie epidemiologie: z epidemických oblastí, jako je schistosomiáza s anamnézou expozice vodě, a paragonimiasis s anamnézou neznámých krabů kamene.
4 klinické projevy: každý má své klinické rysy, eozinofily v periferní krvi mají tendenci se zvyšovat.
5 dalších vyšetření, jako je ultrazvukové vyšetření, CT vyšetření atd.
Diferenciální diagnostika
Odlišuje se od nemoci tsutsugamushi a nemoci tsutsugamushi.
