krevní onemocnění
Úvod
Úvod do nemocí krve Krevní onemocnění jsou nemoci, které vznikají v hematopoetickém systému, nebo onemocnění, která ovlivňují hematopoetický systém s abnormálními změnami krve a vyznačují se anémií, krvácením a horečkou. Hematopoetický systém zahrnuje krev, mononukleární makrofágový systém kostní dřeně a lymfoidní tkáň.Všechna onemocnění spojená s patologií a fyziologií hematopoetického systému, která se hlavně projevují, patří do kategorie krevních onemocnění. Většina nemocí krevního systému jsou refrakterní onemocnění a nemoc je zákeřná a symptomy jsou skryté. I když je nemoc nemocná, pacient ji často nedokáže detekovat sám a často se vyskytuje kvůli jiným nemocem pro lékařské ošetření nebo zdravotní prohlídku. Proto je obzvláště důležité zvýšit povědomí o nemoci, aby včasná detekce a včasná léčba mohla zabránit zbytečným ztrátám na zdraví. Těchto deset podmínek vyžaduje vysoký stupeň bdělosti na onemocnění krevního systému. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,02% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: anémie, kongestivní splenomegalie, leukémie, purpura
Patogen
Příčina onemocnění krve
Za prvé, hepatitida B způsobuje onemocnění krve:
1. Pacienti s hepatitidou typu B mají mnoho imunitních dysfunkcí. Někteří pacienti mohou produkovat celou řadu autoimunitních protilátek, které jsou adsorbovány na krevních buňkách nebo zbaveny krve, což způsobuje onemocnění krve hepatitidou B.
2. Pokud je funkce jater narušena, je jaterní schopnost detoxikovat meziprodukty metabolitů a cizí jedy v těle snížena, takže koncentrace v krvi se neustále zvyšuje, čímž inhibuje hematopoetické funkce a způsobuje onemocnění krve hepatitidou B.
3. Pokud se virus hepatitidy B aktivně replikuje, potřebujeme antivirovou terapii. Současná antivirová léčiva však mají více či méně funkci inhibice hematopoézy a interferon má v tomto ohledu velký vedlejší účinek. Bylo popsáno, že interferon způsobuje imunitně zprostředkovanou hemolytickou anémii, autoimunitní trombocytopenii apod.
4. Hepatitida B je pantrotický virus, který se může replikovat v kostní dřeni a přímo poškozovat hematopoetické kmenové buňky kostní dřeně, což způsobuje abnormální hematopoetickou funkci. Při akutní hepatitidě se může dočasně objevit granulocytopenie, lymfocyty jsou relativně zvýšené, poločas červených krvinek je zkrácen a mírná anémie, velmi málo případů hyperbilirubinémie a hemolytické krize. Výskyt aplastické anémie u chronické virové hepatitidy se zvyšuje a prevalence celkové redukce krve ve věku 20 let je 75%.
Za druhé, potravinové faktory:
Studie zjistila, že děti často jedí slaninu, klobásu, klobásu, solené ryby a další zpracované masné výrobky, zvyšuje se pravděpodobnost onemocnění krví. Naopak u dětí, které pravidelně konzumují zeleninu nebo sójové výrobky, je poloviční pravděpodobnost, že trpí rakovinou, než děti, které konzumují méně zeleniny.
Vědci zjistili, že konzumace těchto zpracovaných mas více než jednou týdně, výskyt krevních onemocnění je o 74% vyšší než průměrný člověk.
Prevence
Prevence onemocnění krve
V současné době roste vývoj vědy a technologie, transplantace kostní dřeně pro léčbu hematologických malignit, aplastická anémie (aplastická anémie), paroxysmální noční hemoglobinurie a další vrozená nebo dědičná onemocnění, vysokodávková chemoterapie pro hematologické malignity a Účinnost anti-thymocytového globulinu / anti-lymfocytového globulinu při léčbě těžké aplastické anémie byla výrazně zlepšena. Avšak většina pacientů s onemocněním krve má nízkou imunitu a neutropenii, plus účinky radioterapie a chemoterapie často vedou k infekci. Infekce je běžnou komplikací onemocnění krevního systému a klinická léčba je obtížná, což je jedna z hlavních příčin úmrtí. Posílení prevence a léčby infekčních komplikací je proto klíčovým tématem při zlepšování účinnosti krevních onemocnění.
Komplikace
Komplikace krve Komplikace anémie, kongestivní splenomegalie, leukémie
1, tělo je slabší, duševní únava, končetiny jsou bolestivé, méně plynotěsné, líné.
2, snadno chytit nachlazení, často nízké teplo, nebo dokonce vysoká horečka.
3, závratě, bolesti hlavy, závratě, závratě, hučení v uších, palpitace, dušnost a dokonce mdloby.
4, bledé a slané, bledé rty, podívejte se, že oči jsou tmavé, nebo je pleť červená, fialová a matná.
5, vlasy jsou suché, ne vlasy, vypadávání vlasů; nehty se zhroutily, snadno se skládají a snadno se lámají; smršťování suché kůže, špatná elasticita; orální eroze, otoky dásní, loupání jazyka bez mechu.
6, na kůži společné krvácející skvrny nebo modřiny, malé bodné rány, škrábání, tj. Krvácení, kolize a vytlačování, subkutánně vidět velký kus modřiny.
7, často krvácení z nosu, krvácení z dásní, krev z úst a jazyka purpura, menstruace žen je jako kolaps nebo kontinuální cyklus.
8, sternum, citlivost tibie, bolest kloubů nebo bolest kostí. Nadýmání, játra, slezina, lymfatické uzliny.
Příznak
Příznaky onemocnění krve Časté příznaky Opakovaná infekce dásňového krvácení, tendence ke krvácení, lymfadenopatie, krevní skvrna, žloutenka, hemolytická žloutenka
1. Aplastická anémie:
Aplastická anémie (AA), označovaná jako aplastická anémie, je skupina redukce hematopoetických skupin kostní dřeně, hematopoetického selhání, což vede ke snížení celých krevních buněk periferní krve. Klinicky se často vyznačuje závažnější anémií, krvácením a infekcí. V primární aplastické anémii je více mužů než žen a mladší lidé jsou starší než starší. Podle rychlosti a závažnosti onemocnění v kombinaci s krví a kostní dření lze aplastickou anémii rozdělit na akutní a chronickou. Pokud je příčina onemocnění, jako jsou drogy, chemikálie, záření, infekce, sekundární.
2. Trombocytopenie:
„Doštičky“ v lidské krvi obsahují normální lidé asi 100 000 až 300 000 destiček na krychlový milimetr krve a její životnost je 8 až 12 dní. Počet krevních destiček je z různých důvodů nižší než dolní mez referenční hodnoty. Sníženo. Pokud je trombocytopenie závažná, může způsobit řadu příznaků, jako je krvácení z nosu, krvácení z dásní, krvácení z ústní sliznice, krvácení v gastrointestinálním traktu a menstruační krev a hematurie. Na kůži se mohou objevit krvácející skvrny nebo ekchymózy různé velikosti a onemocnění se z lékařského hlediska nazývá „trombocytopenická purpura“.
3. Leukémie:
Leukémie je typ maligního klonálního onemocnění krvetvorných kmenových buněk. Buňky klonální leukémie proliferují a akumulují se v kostní dřeni a dalších hematopoetických tkáních v důsledku nekontrolované proliferace, poruch diferenciace a blokované apoptózy a infiltrují další tkáně a orgány, zatímco normální hematopoéza je inhibována. Klinicky lze pozorovat různé stupně anémie, krvácení, infekce, horečky a otoku jater, sleziny, lymfatických uzlin a bolesti kostí. Podle zpráv je výskyt leukémie v různých regionech Číny šestý mezi různými nádory.
4, hemofilie:
Hemofilie je skupina hemoragických onemocnění dědičné koagulopatie. Společným znakem je aktivní porucha tvorby tromboplastinů, prodloužená doba srážení a tendence k posttraumatickému krvácení po životě.
5, alergická purpura:
Henoch-Schönleinova purpura (HSP) je malá vaskulitida charakterizovaná kožní purpurou, artritidou, bolestmi břicha a hematurií. Ve většině případů je alergická purpura nezhoubným onemocněním, které se samy omezuje.
Přezkoumat
Vyšetření krve
Za prvé, primární onemocnění krve se týká abnormality krevních hematopoetických orgánů a samotného koagulačního mechanismu, sekundární onemocnění krve se týká hematologických abnormalit způsobených onemocněními jiných různých systémů a orgánů lidského těla. Některá běžná onemocnění krve mohou být použita pro vyšetření leukémie, anémie, myelodysplastického syndromu, koagulopatie a dalších onemocnění krve. A vyšetření kostní dřeně atd.
Za druhé, laboratorní testy na krevní nemoci:
1, krevní režim a počet krevních destiček, pro základní laboratorní testy.
2, čistý počet červených krvinek pro pochopení stavu hyperplázie kostní dřeně. Stanovení průměrného indexu červených krvinek, morfologická klasifikace pacientů s anémií, pomáhá najít příčinu anémie.
3, vyšetření kostní dřeně: včetně nátěru z punkcí kostní dřeně a biopsie kostní dřeně, lékařská výchova | Sběr chovatelské sítě a diagnostika některých onemocnění krve mají diagnostickou hodnotu (jako je leukémie, myelom, myelofibróza atd.) A referenční hodnotu (jako je hypertrofie) Anémie).
4, hemoragické onemocnění: doba krvácení, doba srážení, doba protrombinu, část času trombinu v bílé hlíně, základní vyšetření je kvantifikace fibrinogenu. K pochopení funkce krevních destiček mohou být provedeny retrakční testy krevní sraženiny, agregace destiček a adhezní testy.
5, vyšetření hemolytických nemocí: běžně používanými testy jsou stanovení volného hemoglobinu, stanovení haptoglobinu v plazmě, Rous / test, okultní krev v moči (intravaskulární hemolýza); test kyselé hemolýzy, test na sacharosovou vodu (PNH); test osmotické fragility (vrozený) Kuličitá polycythémie); test na redukci methemoglobinu (nedostatek enzymu G6PD); test na lidský globulin (autoimunitní roztok) k určení příčiny hemolýzy.
6, cytochemické barvení: cenné pro diagnostiku typů akutní leukémie, jako je peroxidáza, alkalická fosfatáza, nespecifická esteráza.
7, biopsie: biopsie, jako jsou lymfatické uzliny nebo infiltrační hmoty, mají diagnostickou hodnotu pro diagnostiku lymfomu nebo hematologické infiltrace.
8, biochemické a imunologické vyšetření: autoimunitní onemocnění krve a lymfatický systém mají často abnormality v imunoglobulinech a abnormální buněčnou imunitní funkci. V posledních letech byly monoklonální protilátky použity k imunologické klasifikaci akutní leukémie.
9, vyšetření zařízení: jako je ultrazvuk, CT diagnóza mediastinálního a retroperitoneálního lymfomu.
10, radionuklid: aplikován na život červených krvinek, stanovení místa destrukce červených krvinek, zobrazení kostní dřeně, zobrazování lymfomu.
Diagnóza
Diagnostika onemocnění krve
Ke správné diagnóze lze použít komplexní analýzu laboratorních testů a klinického výkonu.
Klinické projevy:
Pokud má pacient anémii, infekci, krvácení, žloutenku, játra a slezinu a lymfadenopatii. Jeden nebo více z těchto společných znaků musí podrobně popsat klinické vlastnosti, čas výskytu a proces změny v lékařském záznamu. Kromě toho je třeba věnovat pozornost abnormalitám v gastrointestinálním traktu, dýchacím traktu a nervovém systému.
Věnujte pozornost existenci důležitých infekčních onemocnění, tendenci ke krvácení a historii kontaktu s fyzikálně-chemickými jedy.
Menstruační historii žen, výrobní historii, délku kojení a dědičná onemocnění s nebo bez hematopoetického systému mezi členy rodiny a příbuznými je třeba chápat podrobně.
Fyzické vyšetření by mělo být provedeno také komplexním a systematickým způsobem, přičemž by měla být věnována zvláštní pozornost barvě kůže a sliznic, zda existuje bod krvácení, zda je jazyk zanícený nebo atrofovaný; Měly by být zaznamenány vyšetření srdce a ledvin, jako jsou abnormální nálezy, oftalmoskopie, anální vyšetření, gynekologické vyšetření atd.
Laboratorní inspekce:
Včetně periferní krve, kostní dřeně, punkce jater a sleziny, biopsie lymfatických uzlin, speciální vyšetření hemoragických a hemolytických onemocnění, imunologické vyšetření krve a aplikace radionuklidu. Podle klinických charakteristik by měla být nezbytná vyšetření provedena selektivně a periferní krev a kostní dřeň by měli být podrobně pochopeni.
