následky encefalitidy
Úvod
Úvod do encefalitidy sequelae Následky encefalitidy se týkají nemocí, u nichž po léčbě encefalitidy přetrvávají neurologické a psychiatrické příznaky. Virová encefalitida (označovaná jako nemocný mozek) je skupina infekčních onemocnění centrálního nervového systému charakterizovaná různými mentálními a vědomými poruchami způsobenými různými viry. Stav nemoci se liší a světlo může být uvolněno samo od sebe. Kriticky nemocný může způsobit následky nebo smrt. Mezi virové encefalitidy sequelae patří zejména: 1 afázie, pomalost jazyka, ochrnutí, dysfagie, optická atrofie, hluchota, epilepsie a další neurologické poškození; 2 demence, paměť a porozumění úpadku, mentální retardace, apatie, stagnace, pláč Nestálost, agresivní chování, podrážděnost, hyperaktivita a další duševní stavy a kognitivní dysfunkce; 3 autonomní dysfunkce, jako je hyperhidróza a slinění. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: duševní poruchy spojené s epilepsií
Patogen
Etiologie encefalitidy sequelae
Environmentální důvody:
Environmentální nebo pracovní expozice olovu, oxidu uhelnatému nebo chemikáliím. Používejte určité léky nebo nadměrný příjem alkoholu. Nedostatek spánku, stresu nebo hormonálních změn. Některá antidepresiva a léky proti úzkosti jsou vysazeny.
Genetické důvody:
V různých rodinách bylo nalezeno mnoho typů encefalitid sequelae a některé rodiny byly detekovány pro určitou genetickou abnormalitu. Tyto genetické abnormality mohou způsobit jemné změny v metabolismu vápníku, draslíku, sodíku a dalších chemických látek v lidském těle. Genetické faktory obvykle nezpůsobují přímo příčinu encefalitidy, ale nepřímo ovlivňují vývoj onemocnění. Geny mohou ovlivnit metabolickou dráhu pacienta nebo mohou způsobit lokální neuronální malformace v mozku.
Poranění mozku:
Kraniocerebrální poranění může vést k nástupu encefalitidy sequelae.Pokud je poškození mozku vážné, může dojít k útoku v posledních letech. A pokud je poškození mírné, riziko záchvatů bude menší.
Jiné nemoci:
Onemocnění způsobující poškození mozku jsou často příčinou encefalitidy sequelae. Léčba primárního onemocnění může někdy zabránit rozvoji encefalitidy sequelae. Existují však případy, kdy záchvaty přetrvávají i po vyléčení primárního onemocnění. Zda může být zastaven nástup závisí na typu primárního onemocnění, umístění napadené tkáně mozku a rozsahu poškození mozku.
Prevence
Prevence encefalitidy sequela
Genetické faktory způsobují, že některé děti křečí a způsobují záchvaty encefalitidy pod vlivem různých faktorů prostředí. V tomto ohledu musíme věnovat zvláštní pozornost významu genetického poradenství. Měli bychom provést podrobný rodinný průzkum, abychom zjistili, zda u rodičů, sourozenců a blízkých příbuzných pacientů existují záchvaty a záchvaty, a některé závažné příznaky, které mohou způsobit mentální retardaci a následky encefalitidy. Dědičná onemocnění by měla být prenatálně diagnostikována nebo vyšetřena na novorozenecký screening, aby se určilo ukončení těhotenství nebo včasné léčby.
Pokud jde o následek sekundární encefalitidy, měl by zabránit její specifické specifické příčině, věnovat pozornost mateřskému zdraví před porodem, snížit infekci, nedostatek výživy a různá onemocnění systému, aby byl plod méně ovlivněn. Prevence úrazů při porodu, novorozenecké poranění je jedním z důležitých důvodů pro vznik encefalitidy sequelae, pro zabránění encefalitidě je nutné se vyhnout poranění. Pokud lze těhotnou ženu pravidelně kontrolovat, dodává se nová metoda a dystokie se řeší včas, lze poranění zabránit nebo snížit. Dávejte pozor na febrilní záchvaty u kojenců a malých dětí, pokuste se vyhnout záchvatům a okamžitě ovládejte léky. Aktivní prevence, včasná léčba a redukce následků u dětí s onemocněním centrální nervové soustavy.
Komplikace
Komplikace encefalitidy Komplikace epilepsie spojené s duševními poruchami
Epilepsie je častá komplikace encefalitidy sequelae.
Příznak
Příznaky encefalitidy sequelae Časté příznaky Epilepsie a epileptické záchvaty Sekundární epilepsie Končetiny Křeče Končetiny Vítrová kóma Vysoká horečka vědomí Ztráta pěnění v ústech
1, symptomy encefalitidy sequelae jsou různé, projevují se hlavně jako abnormality v neuropsychiatrii. Mezi příznaky neurologických abnormalit patří horečka, bolest hlavy, zvracení, letargie, kóma, křeče atd. Ve vážných případech mohou být příznaky mozku, hypotalamu, základny, mozkového kmene, mozečku a míchy abnormální.
2, duševní abnormality jsou vzrušeny mnohojazyčností, podrážděností, pláčem a smíchem, nespavostí, poruchami chování, halucinacemi, fantaziemi nebo lhostejnými projevy, tichem, sníženou aktivitou, bez stravování, špatnou orientací, ztrátou paměti, inkontinencí atd. .
3, doprovázené příznaky encefalitidy sequelae před nebo na začátku encefalitidy se symptomy odpovídající virové infekce.
4, prodromální pacienti mají horečku, bolesti hlavy, myalgii, zvracení, průjem a další výkon.
Přezkoumat
Vyšetření encefalitidy sequelae
Následky virové encefalitidy jsou epilepsie, hlavní kontrola:
1, laboratorní inspekce
Krev, moč, stolice rutinní vyšetření a stanovení hladiny cukru v krvi a elektrolytů (vápník a fosfor).
2, vyšetření mozkomíšního moku
V případě virové encefalitidy se zvyšuje počet bílých krvinek, zvyšuje se bílkovina a bakteriální infekce také snižují cukr a chlorid. Mozková parazitární onemocnění mohou mít eozinofilii, v syfilisu centrálního nervového systému je syfilitní protilátka pozitivní. Intrakraniální nádory mohou mít zvýšený intrakraniální tlak a zvýšený protein.
3. Aminokyselinová analýza séra nebo mozkomíšního moku
Lze nalézt možné abnormality metabolismu aminokyselin.
4, neurofyziologické vyšetření
Tradiční záznam EEG. Například subdurální elektroda obsahující drátovou elektrodu a hradlovou elektrodu je umístěna v mozku, který může být oblastí epilepsie.
5, neuroimaging vyšetření
CT a MRI výrazně zlepšují diagnostiku strukturálních abnormalit v epilepsii. V současné době klinicky aplikované testy funkce mozku zahrnují kationtovou difrakční tomografii (PET), jednofotonovou difrakční tomografii (SPECT) a MRI spektroskopii (MRS). PET může měřit změny v mozkovém toku krve a funkci neurotransmiteru v mozku. SPECT může také měřit změny v toku krve mozkem, metabolismu a funkci neurotransmiterů, ale neexistuje žádná přesnost PET, pokud jde o kvantifikaci. MRS může měřit změny v určitých chemických látkách, jako je například acetyl aspartát obsahující cholin, kreatin a kyselinu mléčnou v epilepsii.
6, neurobiochemické vyšetření
Iontově specifické elektrody a mikrodialyzační sondy, které byly použity, mohou být umístěny do epileptické oblasti mozku pro měření některých biochemických změn během záchvatů, během nich a po nich.
7, neuropatologické vyšetření
Jedná se o patologické vyšetření chirurgicky resekovaných lézí epilepsie, které lze určit, že příčina epilepsie je způsobena jizvou mozkového nádoru, vaskulárními malformacemi, sklerotizujícím zánětem, dysplasií nebo jinými abnormalitami.
8, neuropsychologické vyšetření
Tento test hodnotí kognitivní poškození a určuje, na které straně mozku se epileptické zaměření nebo oblast nachází.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika následků encefalitidy
Diferenciální diagnostika:
1, leptospiróza: meningitida typu tohoto onemocnění lze snadno zaměnit s mozkem J., ale více historie kontaktu s vodou, únava, gastrocnemius bolest, spojivková hyperémie, podpaží nebo inguinální lymfadenopatie, mozkomíšní mok mírně mění. To lze potvrdit sérologickými testy.
2. Infekce centrálního nervového systému způsobené příušnicemi, poliomyelitidou, Coxsackie a Echovirusem.
3, otravy bakteriemi: Toto onemocnění je častější také v létě a na podzim, děti s více časnými gastrointestinálními příznaky mohou mít vysokou horečku a neurologické příznaky (kóma, křeče), je snadné zaměnit mozek J. V ranném stádiu onemocnění je však šok, obecně není možné najít meningální podráždění, nedochází ke změnám v mozkomíšním moku, stolici nebo klyzmatické tekutině.
4, mozková malárie: období nástupu, regionální a klinické projevy jsou podobné JE. Tepelný typ mozkové malárie je však nepravidelnější. Na začátku nemoci jsou zimnice, horečka a pocení a poté příznaky mozku. Může také existovat splenomegálie a anémie.
