Poruchy trávení u novorozenců
Úvod
Úvod do novorozenecké dyspepsie Novorozenecká dyspepsie se týká příznaků zažívací dysfunkce, jako je bolest v horní části břicha, nadýmání, časná sytost, říhání, anorexie, pálení žáhy, kyselý reflux, nevolnost, zvracení atd., Které přetrvává nebo se opakuje. Sexuální onemocnění jsou nejčastějším klinickým syndromem v dětské gastroenterologii. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,1% - 0,5% Vnímaví lidé: malé děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: dětská podvýživa dětská podvýživa
Patogen
Příčiny novorozenecké dyspepsie
V současné době se považuje za výsledek kombinace více faktorů. Včetně stravy a prostředí, sekrece žaludeční kyseliny, dysfunkce zažívacího traktu, psychologických faktorů a některých dalších gastrointestinálních poruch.
Prevence
Prevence novorozenecké dyspepsie
1. Snažte se vyhnout užívání léku, který dráždí žaludek. Aspirin, ibuprofen atd.
2, upravit druh jídla, přiměřené stravovací struktury, vytvořit dobré životní návyky. Nepoužívejte vybíraví jedlíci, strava by měla být mírná, jíst méně studené jídlo.
3. Udržujte náladu dítěte při jídle pohodlně a vyhněte se psychickému stresu.
Komplikace
Komplikace novorozenecké dyspepsie Komplikace, dětská podvýživa, dystrofie, hubnutí
Dlouhodobá dyspepsie může u dětí způsobit onemocnění, jako je podvýživa a anémie.
Příznak
Symptomy novorozenecké dyspepsie Časté příznaky Anorexie pediatrická výživa zvracení průjem, nadýmání, zvracení, symptomy gastroezofageálního refluxu
Mezi klinické příznaky patří zejména bolest v horní části břicha, distenze v břiše, časná sytost, kýla, anorexie, pálení žáhy, nevolnost a zvracení. Nebo příznak založený na nástupu choroby, může existovat superpozice více příznaků. Příčina příčiny nebo zhoršení stavu je nejasná. Funkční dyspepsie je rozdělena do 4 typů: dyskineze typ; refluxní typ; vředový typ; nespecifický typ.
1, dyskineze dyspepsie
Tento typ je především nadýmání, časná sytost a kýla. Příznaky se po jídle často zhoršují. Když jste plná, může se objevit bolest břicha, nevolnost a dokonce i zvracení. Kinetika žaludku u 50% až 60% dětí s proximální a distální žaludeční systolickou a diastolickou poruchou.
2, refluxní dyspepsie
Vynikajícím výkonem je post-sternální bolest, pálení žáhy a reflux. Endoskopie nevykazovala žádnou ezofagitidu. Monitorování pH 24 hodin však u některých dětí odhalilo parciální gastroezofageální reflux. U pacientů s refluxem bez kyselin se předpokládá, že takové příznaky jsou spojeny se zvýšenou citlivostí kyselin na jícen.
3, ulcerativní dyspepsie
Jeho výkon je stejný jako u dvanácterníkových vředů. Může být zmírněn nočními bolestmi, hlady, jídlem nebo užíváním antacid. Může být doprovázen kyselým refluxem. Několik dětí má pálení žáhy a symptomy jsou chronické. Žádné endoskopické vyšetření neodhalilo vředy a erozivní zánět.
4, nespecifická dyspepsie
Klinické projevy nelze zařadit do výše uvedených typů, často kombinovaných se syndromem dráždivého tračníku.
Několik dalších klasifikací nemá kromě refluxní dyspepsie žádný důležitý klinický význam, protože mnoho dětí není klasifikováno pouze do jednoho podtypu, ale má jen málo vodítek pro léčbu dětí.
Přezkoumat
Kontrola novorozenecké poruchy trávení
1, laboratorní inspekce
Krevní rutina, játra, funkce ledvin, glukóza v krvi, test funkce štítné žlázy, okultní krevní test stolice a 24hodinové monitorování pH gastroezofágem.
2, pomocná kontrola
Endoskopie horní části gastrointestinálního traktu: játra, žlučník, ultrazvuk pankreatu v režimu B, vyšetření hrudníku X. Vyšetření barnatým jídlem; vyšetření vyprazdňování žaludku radionuklidem, měření gastrointestinálního tlaku atd.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika novorozenecké dyspepsie
Diagnóza
1, klinické projevy: chronická bolest v horní části břicha, břišní distenze, časná sytost, kýla, kyselý reflux, pálení žáhy, nevolnost, zvracení a další obtíže v horním gastrointestinálním traktu, trvající nejméně 4 týdny.
2, pomocné vyšetření: endoskopické vyšetření nezjistilo žádné žaludeční, duodenální vředy, erozi, nádor a další organické léze, žádnou ezofagitidu. B-ultrazvuk a rentgenové vyšetření k vyloučení onemocnění jater, žlučníku a pankreatu.
3, laboratorní testy jaterních funkcí, bilirubinu, cukru v krvi atd.
4. Žádný diabetes, onemocnění pojivové tkáně, onemocnění ledvin a duševní onemocnění.
5, žádná anamnéza břišní chirurgie.
Identifikace
1, gastroezofageální reflux
Refluxní podtypy gastroezofágového refluxu a funkční dyspepsie je obtížné identifikovat a klinické projevy gastroezofageálního refluxu jsou těžké. Zvracení, hemateméza a krev ve stolici a požití při požití bolest. Endoskopie potvrdila různé stupně zánětlivých změn jícnu a 24hodinové monitorování pH jícnu ukázalo kyselou odpověď.
2, horní gastrointestinální vřed
Gastrointestinální vředy zahrnují: žaludek, dvanáctníkový vřed, vřed v pylorickém kanálu, přední vřed v pylorickém vředu, erozivní antrální sinusitidu. Endoskopické vyšetření odhalilo rozsáhlé mukózní přetížení, otoky, erozi a krvácení.
3, křeče žaludku
Klinické příznaky jsou podobné funkční dyspepsii, po které následují systémová onemocnění nebo poruchy trávicího traktu, které po operaci vyvolávají vyprazdňování žaludku. Nejběžnějšími příčinami gastroparézy jsou diabetes, urémie a onemocnění pojivové tkáně. Diagnóza se stanoví testem funkce vyprazdňování žaludku radionuklidem.
