prolaps močového měchýře
Úvod
Úvod do prolapsu močového měchýře Částečný nebo celý močový měchýř je odstraněn z vnější močové trubice. Říká se tomu výhřez močového měchýře. Normální močový měchýř je fixován trojúhelníkovým vazem, laterálním vazem a okolními tkáněmi. Není vyhřezán. Pokud jsou však výše uvedená struktura a její funkce poškozeny a oslabeny, existuje možnost prolapsu močového měchýře. Prolaps močového měchýře je vzácný, téměř všechny se vyskytují u žen, častěji u lidí mladších než 10 let a starších 50 let. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Vnímaví lidé: téměř všichni se vyskytují u žen, častěji u lidí mladších než 10 let a starších 50 let Způsob infekce: neinfekční Komplikace: bolest břicha
Patogen
Příčina prolapsu močového měchýře
Těhotenství a porod (30%):
Nadměrné stlačení svalů pánevního dna, kleští a poporodní kašel může způsobit ochabnutí a poškození tkáně pánevního dna. Dlouhodobé onemocnění může uvolnit lokální tkáň, nedostatek estrogenu způsobuje snížení tlaku při uzavření uretry.
Uretrální a vaginální chirurgie (30%):
Resekce rakoviny močové trubice, defekt traumatu močové trubice, radikální resekce rakoviny děložního čípku atd. Může zničit normální strukturu a podporu močového měchýře. Těžká trhlina moče nebo extrémní dilatace moče, jako je transuretrální sex, může způsobit relaxaci močových cest a vnějších svěračů a krku močového měchýře.
Zvýšený nitrobřišní tlak (10%):
Chronický kašel, zácpa, úplavice a akutní cystitida mohou způsobit zvýšený nitrobřišní tlak a stát se příčinou prolapsu močového měchýře.
Patogeneze
Předpoklad prolapsu močového měchýře spočívá v tom, že svaly pánevního dna, krk močového měchýře a močová trubice jsou příliš volné, takže před prolapáním močového měchýře existuje anamnéza inkontinence moči. Prolaps močového měchýře se často objevuje, když se zvyšuje břišní tlak, a v močové trubici je hmota, která je načervenalá a hladká. Prolaps močového měchýře je rozdělen do dvou typů: neúplnost a úplnost, první je častější. Většina částí, které vyjdou, jsou přední část trojúhelníku močového měchýře a hrdlo močového měchýře. Povrch sliznice, který byl opakovaně odstraněn, má otoky, kongesce a erozi, někdy je na exsudované hmotě vidět trojúhelník a ureterální otvor. Prolaps močového měchýře lze rozdělit na 3 stupně, stupeň I: prolaps je menší než hladina močové trubice. II. Stupeň: výhřez na úroveň močové trubice. III. Stupeň: označuje výhřez pod hladinou močové trubice.
Prevence
Prevence prolapsu močového měchýře
Prevence primárních onemocnění a zabránění poškození.
Věnujte pozornost udržování přiměřeného spánku, vyhněte se přepracování, věnujte pozornost práci a odpočinku, věnujte pozornost pravidelnosti života.
Strava by měla věnovat pozornost přijímání více lehkých a výživných potravin, věnovat pozornost dietní rovnováze. Vyvarujte se kořeněného jídla. Jezte více čerstvé zeleniny a ovoce. Jezte více potravin zvyšujících imunitu, abyste zlepšili schopnost těla bojovat s nemocemi.
Komplikace
Komplikace prolapsu močového měchýře Komplikace, bolesti břicha
Pokud prolapovaný močový měchýř nemůže být stažen, může způsobit uškrtení, silnou bolest břicha a nekróza a infekce může být život ohrožující.
Příznak
Příznaky prolapsu močového měchýře běžné příznaky bolest močové trubice močová trubice lokální otok močová trubice výtok vylučování močová inkontinence sekreční hlen močová ...
1. Měj anamnézu dystokie nebo močové trubice, vaginální poškození.
2. Často je v anamnéze močová inkontinence v kombinaci s nemocemi, které zvyšují nitrobřišní tlak, jako je chronický kašel, zácpa atd.
3. V močové trubici je nádor, který je načervenalý a hladký. Vyskytuje se při náhlém zvýšení tlaku v břiše. Někdy je na nádoru viditelný trojúhelník a ureterální otvor.
Přezkoumat
Kontrola prolapsu močového měchýře
Vizuální kontrola: Prolaps močového měchýře lze rozdělit na 3 stupně, I stupeň: Prolaps je menší než hladina močové trubice. II. Stupeň: výhřez na úroveň močové trubice. III. Stupeň: označuje výhřez pod hladinou močové trubice.
Vyšetření, která je u tohoto onemocnění třeba provést, jsou obvykle: vyšetření krve, vyšetření moči, vyšetření B-ultrazvukem v břiše.
Diagnóza
Diagnóza prolapsu močového měchýře
Diagnóza
Není těžké diagnostikovat na základě anamnézy a typických klinických příznaků.
Diferenciální diagnostika
Vypouknutí močového měchýře
Také známý jako vyboulení vaginální stěny. Vlivem faktorů, jako je porod a porodní poranění, se stěna močového měchýře, močová trubice a vaginální stěna protáhnou, uvolní a ztenčí a fasáda v povodí se uvolní. Rozdíl je v tom, že močová měchýř močová trubice expanduje do vagíny a vyboulí se z vaginálního otvoru.
Prolaps sliznice močové trubice
Nemoc se vyskytuje hlavně u dětí, hlavně charakterizovaných fialově červenou hmotou v otvoru močové trubice, která je prstencovitá kolem močové trubice. Hmota je měkká, povrch je hladký, bez bolesti nebo něhy a je náchylný ke krvácení, nevyskytují se žádné příznaky močové inkontinence. Ve středu hmoty je dutina, kterou lze plynule vložit do katétru.
Prolaps močových cest
Ektopická ureterální cysta je odstraněna z uretrálního otvoru skrz hrdlo močového měchýře a močovou trubici a stává se velkou a purpurově červenou hmotou. Ureterální cysta však lze vidět pouze na jedné straně ureterálního otvoru, nikoli však v trojúhelníku. IVU lze pozorovat v opakované ledvině a opakovaném močovodu a lze vidět horní hydronefrózu.
