tenosynovitida flexorů prstů
Úvod
Úvod do tenosynovitidy prstové flexory Tenosynovitida se týká chronických aseptických zánětlivých změn způsobených mechanickým třením šlachového pláště. Tenosynovitida je časté onemocnění u ortopedických lékařů, je častější u manuálních pracovníků, zejména u těch, kteří opakovaně provádějí protahování, ohýbání, svírání a uchopení prsty. Toto onemocnění je častější u žen než u mužů. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,05% - 0,1% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace:
Patogen
Příčiny flexor tendonitis prstů
(1) Příčiny onemocnění
Plášť šlachy je způsoben chronickým aseptickým zánětem způsobeným mechanickým třením kontrakce šlachy flexoru.
(dvě) patogeneze
Místo flexorové tenosynovitidy prstu je na začátku flexorového šlachového vláknitého pláště, které odpovídá metakarpální hlavě (tj. Bloku A1), kde tlustší prstencový šlachový plášť a metakarpální hlava tvoří relativně úzký vstup do pláště. Přestože je šlacha palce spojena s zápěstním vakem, na hlavě metakarpetu jsou dva sesamoidy. Průchod je úzký. Když je předmět uchopen, šlacha se sklouzne a napne. Většina z nich a plášť šlachy je stlačen zezadu a ven článku a metakarpální hlavy, která je náchylná k poškození a postupně se zvětšuje a způsobuje stenózu.
Prevence
Prevence tenosynovitidy z flexoru prstu
Věnujte pozornost zbytkům prstů. Lidé, kteří používají své prsty po dlouhou dobu, musí věnovat pozornost, zejména pletení svetrů a vyšívání. Nezapomeňte věnovat pozornost zbytkům a relaxaci prstů.
Komplikace
Komplikace tenosynovitidy z flexoru prstu Komplikace
Může být doprovázeno výrazným odrazem nebo odrazem.
Příznak
Zánět šlachy šlachy prstové flexory Příznaky Palec nevysvětlitelná bolest Počítačová kalkulace Spoušť odkazuje na úlomky kolenových chráničů, které se týkají bolesti kořenů
Obecné příznaky
Pomalý nástup, běžný u domácích a manuálních operátorů, běžnější u žen středního a staršího věku, může být jakýkoli prst nemocný, ale nejčastěji je vidět v palci, prostředním prstem a prstenech prstů, což se projevuje hlavně lokalizovanou bolestí a pohybem prstů metakarpophalangálního kloubu Omezené, s přibývajícím stenózou pochvy a zvětšováním tykve po stlačení šlachy, bude většina otoků obtížné nebo nemožné proklouznout úzkým pláštěm šlachy a prst zůstane v natažené nebo ohnuté poloze a dojde k blokujícímu jevu.
2. Místní značky
Během vyšetření se může dotknout nodulární kloub na lokální citlivosti pacientovy metakarpální hlavy.Když se prst ohne a natáhne, může se uzlík klouzat, ale často je blokován zúžením pláště šlachy. Když síla pokračuje, může se náhle sklouznout, podobně jako při stisknutí spouště. Doprovázená praskáním nebo poskakováním je bolest zřejmá, takže se tato choroba nazývá i spouštěcím prstem, prasklým prstem, škubnutím prstu atd.
Přezkoumat
Vyšetření tenosynovitidy prstové flexory
Částečná kontrola
Indurace způsobená hypertrofií pochvy se může dotknout metakarpální hlavy dlaně a něha je zřejmá. Položte palec na dlaň metakarpofalangálního kloubu a nechte zadní část prstu. Ohnutí a prodloužení prstu pacienta se může klouzat po kůži nebo mít pocit poskakování (nebo pachu). Je-li lumen silně úzký, zvětšená část nemůže projít a posuv šlachy se nedotkne, ale existuje něha a distální konec prstu nemůže být zcela ohnutý a narovnán.
Diagnóza
Diagnóza a diferenciace tenosynovitidy flexoru prstu
Podle anamnézy lze diagnostikovat klinické příznaky, známky a spouštěcí prst.
Diagnóza
1. Nemoc se většinou formuje postupně a příležitostně kvůli nadměrné námaze.
2. Rané příznaky tohoto onemocnění jsou nepříznivé pohyby prstů. Dlaně metakarpofalangálních kloubů jsou bolestivé a nepohodlné, zejména po ranním vstávání nebo unavené, a bolest je horší, když držíte tvrdé předměty. Když sotva narovnáte prsty, dojde k zablokování nebo zaklapnutí v určitém úhlu. Ruka je horká a studená a po horké vodní lázni má trochu pohodlí.
3. Zkontrolujte, zda indurace způsobená hypertrofií pochvy může být dosažena na metakarpální hlavě dlaně a něha je zřejmá. Položte palec na dlaň metakarpofalangálního kloubu a nechte zadní část prstu. Ohnutí a prodloužení prstu pacienta se může klouzat po kůži nebo mít pocit poskakování (nebo pachu). Je-li lumen silně úzký, zvětšená část nemůže projít a posuv šlachy se nedotkne, ale existuje něha a distální konec prstu nemůže být zcela ohnutý a narovnán.
