poranění šlachy ohýbače ruky
Úvod
Krátké zavedení poranění šlachy ruky flexoru Ohybová šlacha prstu hraje hlavní roli ve funkci držení ruky, její anatomická struktura je speciální a přizpůsobuje se jeho fyziologické funkci, a proto má oprava flexorové šlachy svou specifičnost. Ohybová šlacha má hluboké, mělké dvě skupiny, počínaje předloktím, procházející karpálním tunelem, dlaň, ohybový a šlachový plášť a příslušně odolávající proximálnímu falangu a proximálnímu falangě. Kolem celé šlachy se nachází volná pojivová tkáň, která šlachu nejen vyživuje, ale také jí šlachy posouvá, nazývá se Paratenon. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0012% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: dislokace metakarpofalangálního kloubu
Patogen
Příčiny poranění šlachy flexoru v ruce
(1) Příčiny onemocnění
Většinou je to způsobeno poraněními a poraněním.
(dvě) patogeneze
Po poranění šlachy v důsledku kontrakce svalu může být proximální konec zasunutí zasunut dokonce i daleko, jako je řezání na proximálním falangu, zlomený konec může být zasunut zpět zpět na dlaň, když je šlacha poraněna, prst je často přítomen Uchopovací tvar vzpěru, po narovnání kloubu, je distální konec kloubu posunut dopředu. Je obtížné najít oba konce během operace a oprava je obtížná. Po šití je napětí a šev může být oddělen a prasklý, což ovlivňuje hojení.
V šlaze není žádná krevní céva. Po řezání se může uzdravit jako jiné tkáně. Proběhla kontroverze. Exogenní teorie hojení dominovala po dlouhou dobu. Věří, že šlacha postrádá svoji vlastní hojivou schopnost a musí být transportována okolní krví. Bohatá tkáň roste do granulace a opravuje ji, zejména v oblasti trubice pláště. Plášť ovlivňuje růst granulace a část musí být odstraněna, aby se šlacha hojila. Tvorba jizvy způsobí, že se šlacha uchytí, a účinek posunu šlachy je nevyhnutelný po opravě šlachy. Výsledkem je, že v části pláště, zejména v oblasti II, je počáteční ošetření omezeno na opravu okolní měkké tkáně a pozdní šlacha je transplantována za účelem rekonstrukce ohýbací funkce. Pro počáteční opravu je omezeno na čisté neznečištěné poranění řezem a částečný šlachový plášť je odříznut. Resekce proximálního prstu se vztahuje k povrchové flexorové šlachě a šije hlubokou flexorovou šlachu za účelem snížení adhezí, zachovává funkci aktivity, odkazuje na hloubku a mělká flexorová šlacha je opravena, potom adheze k sobě navzájem činí tuto funkci důležitější a výsledek je kontraproduktivní.
Prevence
Prevence poranění šlachy ruky
Vyhněte se traumatu.
Komplikace
Komplikace poranění šlachy ruky Komplikace metakarpofalangálního kloubu
Nesprávné ošetření nebo ošetření, funkce držení ruky je vážnou překážkou.
Příznak
Příznaky poranění šlachy na ohybu rukou Časté příznaky Prst (prst) otok prstu bolest kloubu otok prstu nemůže ohnout a ohnout slabost flexe zápěstí
Tendon je přenosové zařízení pro kloubní činnost, která je důležitou součástí normální funkce ruky, i když jsou funkce kloubů ruky normální, funkce ruky se po poškození šlachy zcela ztratí.
Část flexorové šlachy: vzhledem ke specifičnosti anatomické struktury flexorové šlachy v různých částech, principy a metody léčby nejsou stejné, podle Verdanovy klasifikace, lze rozdělit do 5 oblastí.
Zóna I: prostředníček prstu označuje bod mezi mělkou zarážkou flexoru a distálním koncem hlubokého flexoru Palec je střed proximálního segmentu halucentu palce flexoru.
Zóna II: Střední část falangy po krk metakarpálu, často označovaná jako „země nikoho“.
Zóna III: „Ruční dlaň“, distální okraj od krku metakarpetu po příčný vaz zápěstí.
Zóna IV: oblast karpálního tunelu.
Zóna V: Zóna předloktí.
Ohybová šlacha palce je také rozdělena do 5 zón:
Zóna I: místo připojení flexoru hallucis longus.
Zóna II: proximální falangy k metakarpálnímu krku, tj. Oblast pochvy.
Zóna III: Velká oblast rybích svalů.
Zóna IV: oblast karpálního tunelu.
Zóna V: Zóna předloktí.
Přezkoumat
Vyšetření poranění flexorové šlachy v ruce
Žádné relevantní laboratorní testy.
Rentgenové vyšetření neprokázalo žádné pozitivní nálezy.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace poranění šlachy ruky flexoru
Podle historie traumatu, poraněné části a poruchy ohybu každého prstového kloubu lze posoudit, zda jsou prsty hluboké nebo mělké (palec je dlouhý nebo krátký) a která oblast patří do zlomeniny.
