resekce periostálního sinu

Periostální sinus lebky je méně častý a vyskytuje se většinou u adolescentů. Nemoc je v podstatě vaskulární hmota složená z žilních krevních cév bez svalové vrstvy v periosteu lebky a komunikuje s intrakraniálním velkým sinusem (většinou nadřazeným sagitálním sinusem) skrze žilní žíly a krevní cévy různých tlouštěk. Důvody jejího vzniku lze rozdělit do tří typů: traumatické, vrozené a spontánní, které se vyskytují na čele a nahoře. Její příznakové charakteristiky jsou to, že se hmota zvyšuje s pozicí hlavy a kašlem atd., A může se při ležení nebo vstávání zmenšovat nebo mizí a hmota se může také zvýšit, když je stlačena jugulární žíla. V době diagnózy bylo navrženo, aby angiogram nebo lokální hmota mohla být přímo injikována do kontrastního činidla pro potvrzení diagnózy. V současné době mnoho obhajuje chirurgickou léčbu. Léčba nemocí: sinus lebky Indikace 1. Hmota se postupně zvyšovala a po pozorování se nezlepšila. 2. Hmota ovlivnila vzhled a pacient má více příznaků, pokud operace nevyřeší mentální zátěž. Kontraindikace Pokud je nádorová hmota malá a povaha není známa, nemusí být dočasně funkční. Předoperační příprava 1. Angiogram by měl být proveden předem, aby se jasně definoval vztah k intrakraniální a extrakraniální žíle. 2. Lebka chybí a měl by být připraven materiál pro tvorbu lebky. Chirurgický postup Řez Vybere se chlopňový řez, chlopeň se oddělí a krevní céva se přilne k periosteu. 2. Odhalte sinus periosteum Protože periosteum sinus a lebka pevně přilnou, je po oddělení chlopně vidět tmavě modrá barva vyčnívající z povrchu lebky, hmota není tvarována a dotek je měkký. 3. Vyříznutí periostu Pokud rozsah není velký a provoz s intrakraniálním velkým sinusem je jasný, periostum může být rozříznuto kolem periosteového sinusu, pečlivě odděleno a žíly komunikující se sinusem jsou ligovány. Krevní krvácení ve vnější lebce lebky je ošetřeno kostním voskem, aby se zastavilo krvácení, a odstraní se všechny periostální sinus. Pokud periosteum sinus zasáhl lebku, vyvrtejte otvor, když je periosteum incizivní, zahryzněte lebku na 1 otáčku a opatrně otevřete kostní chlopeň, abyste našli žílu, která komunikuje s intrakraniálním sinusem nádoru, a správně ligaturu nebo elektrokoagulaci zastavte krvácení. Postižená lebka se odstraní společně. Opravte vadu lebky znovu. 4. Řezací šev Po úplném zastavení krvácení byla do řezu umístěna pryžová drenážní trubice pro vypuštění aponeurózy a kůže. Komplikace 1. Rebleeding, tvorba hematomu, může způsobit narušení vědomí a dokonce i hemiplegii. 2. Incizní infekce nebo infekce lebky.