Rehabilitace depresivních zlomenin lebky

Asi 20% uzavřených lebečních poranění mozku lze pozorovat u zlomenin lebky, z toho asi 3/4 jsou zlomeniny lebky, 1/4 zlomeniny lebky a 28,6% jsou konkávní zlomeniny v zlomeninách lebky. Drtivá většina zlomenin je zachycena po plné tloušťce lebky a některé jsou zachyceny v celém kusu, ale více jsou fragmenty různých velikostí. Zlomenina, která je zachycena kolem zlomeniny, je prstencová nebo radiální. Lebka dítěte je měkká a může způsobit depresi podobnou stolnímu tenisu, která nevidí zlomovou linii. Pokud je hloubka zlomeniny stébla menší než 1 cm, obvykle neexistuje žádná duralová trhací operace, která se nazývá prostá zlomenina stébla. Po úrazu není třeba nouzového chirurgického zákroku. Ti, kteří potřebují operaci, lze po stabilním stavu znovu provést. Téměř 2 cm hluboké jsou téměř duralové tržné rány, často doprovázené krevními cévami a poškozením mozku, které se nazývají komplexní depresivní zlomeniny, mohou způsobit dysfunkci mozku, hematom a epilepsii, což vyžaduje chirurgickou léčbu. Léčba nemocí: uzavřené poranění hlavy Indikace 1. Ti, kteří mají hloubku deprese 1 cm nebo více. 2. Lámací kus propíchne dura mater, což způsobuje krvácení a poškození mozku. 3. Kvůli stlačení prohloubení způsobuje hemiplegii, afázii a lokalizovanou epilepsii. 4. Osoba, která se nachází na čelní straně, ovlivňuje vzhled. Kontraindikace 1. Mírné zlomeniny prohloubení v nefunkčních oblastech. 2. Sinusová deprese bez příznaků komprese mozku. 3. Mladší kojenci a malé děti se mohou samy zotavit, pokud nejsou zjevné fokální příznaky, nemusí být dočasně operována. Předoperační příprava 1. Připravte kůži, umyjte si hlavu mýdlem a vodou a oholte si vlasy. 2. Půst před operací. 3. 1 hodinu před operací 0,1 g fenobarbitalu, 0,4 mg atropinu nebo 0,3 mg skopolaminu. Chirurgický postup Existují dva způsoby, jak napravit: 1 bezplatná oprava kostní chlopně. 2 rozbila zlomeninu deprese. 1. Oprava kostní chlopně zdarma 1 Vytvořte klapku ve tvaru podkovy kolem okraje konkávní zlomeniny. 2 Vyvrtejte 4 otvory do kosti kolem konkávní zlomeniny a odřízněte mezi otvory na kosti, abyste zachovali periosteum na povrchu kostní chlopně. 3 Odloupněte mezi epidurální a vnitřní deskou lebky, abyste odstranili celou kostní chlopeň. 4 Zlomenina pahýlu se opravuje ručně nebo jinými chirurgickými nástroji. 5 Zkontrolujte, zda je dura mater neporušená, zda je pod dura mater hematom nebo mozková pohmožděnost. Pokud byla dura mater roztržena, zlomenina byla vložena do mozku a malý kus kosti by měl být odstraněn, krev a zlomená mozková tkáň pod ním jsou odstraněny a dura mater je sešita po přísné hemostáze. 6 Rekonstruovaná volná kostní chlopeň byla přemístěna, perforované periosteum bylo sešito a nakonec byly vrstvy pokožky hlavy sešity vrstvou. 2. Zvedněte zlomenou část deprese 1 řez na pokožce hlavy se stejným omezením volné kostní chlopně. 2 Vytvořte díru v normální lebce poblíž okraje zlomeniny a kousejte částečně překrývající se kost podél okraje zlomeniny. 3 Poté, co byla dura mater odstraněna pod zlomem provisu, byl zlomeninový kus vyzvednut a opraven. Nechte resetovat. 4 sešívejte pokožku hlavy. Komplikace 1. Infekce rány. 2. Osteomyelitida.